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파키스탄인의 무증상 두개내 죽상동맥경화증 (AICAD)

2014년 2월 27일 업데이트: Dr. Ayeesha Kamran Kamal, Aga Khan University

무증상 두개내 죽상동맥경화증: 도시 파키스탄의 유병률, 임상 및 생활방식 결정요인

뇌졸중 발병률은 파키스탄과 같은 개발도상국에서 지난 40년 동안 100% 증가했습니다. Intracranial atherosclerotic disease (ICAD)는 파키스탄을 포함한 세계에서 허혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인 아형입니다. ICAD는 죽상동맥경화증으로 인해 뇌 기저부의 동맥이 점진적으로 좁아지는 것입니다. ICAD로 인한 뇌졸중 후 재발률은 뇌졸중의 모든 하위 유형에서 가장 높으며 치료 옵션이 제한된 경우 최대 28%입니다. 따라서 뇌졸중 이전에 무증상 ICAD의 결정 요인을 기술하는 것이 필수적입니다. 연구자들은 무증상 ICAD의 임상적, 라이프스타일(식이, 신체 활동, 비만, 흡연 및 스트레스/우울증), 사회경제적 예측인자의 비율이 ICAD가 없는 사람보다 20% 이상 차이가 있다고 가정했습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

두개내 죽상동맥경화증

상세 설명

뇌졸중은 성인 장애의 주요 신흥 원인이며 세계에서 세 번째로 높은 비전염성 사망 원인입니다. 세계 인구의 절반이 아시아에 살고 있기 때문에 뇌졸중 역학 및 위험 요인 결정은 전 세계적으로 중요합니다. 인구 인구 통계의 변화와 아시아의 지속적인 산업화는 또한 뇌졸중 하위 유형의 역학 변화를 가져왔습니다. 허혈성 뇌졸중 하위 유형 중에서 두개내 죽상경화성 질환은 현재 아시아, 아프리카 및 히스패닉 개인에서 높은 유병률을 보이는 뇌졸중의 가장 흔한 혈관 원인으로 부상하고 있습니다.

ICAD 환자는 재발성 뇌졸중의 상당한 위험이 있으며 첫 2년 동안 위험이 25%로 높습니다. 재발성 뇌졸중의 비율은 영향을 받은 동맥의 위치에 따라 다릅니다. 서구 국가와 마찬가지로 아시아에서도 뇌졸중의 1차 및 2차 예방을 위해 위험인자 관리가 매우 중요합니다. 특히 파키스탄과 같은 자원이 부족한 국가의 경우 인구 통계가 변화하고 상대적으로 적은 비용 효율적인 치료 양식을 사용할 수 있으므로 미래의 생명을 위협하는 결과를 예방하기 위해 초기 무증상 단계에서 임상 및 생활 방식 위험 요소를 기술하는 것이 필수적입니다.

따라서 이 연구의 주요 목적은 무증상 두개내 죽상동맥경화증(ICAD) 및 이와 관련된 기타 뇌 MRI 소견, 즉 뇌 용적 감소, 무증상 뇌 경색 및 심실 주위 과다의 임상적, 생활 방식, 식이 및 심리사회적 결정요인을 결정하는 것입니다. MRI 뇌에서 ICAD를 가진 임상적으로 정상적인 성인의 강도.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

200

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

파키스탄
- Sindh
  - Karachi, Sindh, 파키스탄, 7400
    - Aga Khan University
  - Karachi, Sindh, 파키스탄
    - Akuh,Duhs

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

이 연구는 이전에 뇌졸중 임상 병력이 없는 18세 이상의 모든 파키스탄 성인 환자를 모집하여(QVSFS 음성; 뇌졸중 없는 상태를 확인하기 위한 설문지) 뇌졸중 이외의 적응증에 대해 MRI Brain에 대한 2차 3차 치료 센터에 제출했습니다.

설명

포함 기준:

성인 파키스탄 남성 및 여성 ≥ 18세 뇌졸중 이외의 징후에 대해 MRI 뇌 검사를 받음.
1년 이상 파키스탄 영주권자.
QVSFS(뇌졸중 없는 상태 확인을 위한 설문지)로 선별하여 확인된 이전 뇌졸중 병력이 없습니다.
서면 동의서를 제공할 수 있습니다.

제외 기준:

QVSFS +ve.
중증 장애, 등록 시 기대 수명이 6개월 미만인 자.
5분간의 MRI 연장이 환자에게 해로울 수 있는 환자(마취, 밀실공포증, 진정제 등).
맥박 조정기, 금속 판막과 같은 MRI에 대한 명확한 금기 사항

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

코호트 및 개입

그룹/코호트 그룹/코호트 생물 의학 또는 건강 결과에 대해 평가되는 관찰 연구의 참가자 그룹 또는 하위 그룹입니다.
MRI에서 무증상 ICAD 부재 QVSFS, 뇌졸중 없는 상태를 확인하기 위한 설문지에서 음성 판정을 받고 MRI에서 ICAD가 없는 자. 그들은 임상적으로나 생물학적으로 질병이 없습니다.
MRI에 나타난 무증상 ICAD QVSFS, 뇌졸중 없는 상태 확인을 위한 설문지에서 뇌졸중 증상이 음성이지만 MRI에서 ICAD의 증거가 있는 자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정	측정값 설명	기간
무증상 두개내협착증의 분포 및 정도 기간: MRA , 1회 , 1년 이상	이것은 MRA에서 >25% 협착증을 갖는 임의의 동맥(내경동맥 ICA, 중뇌동맥 MCA, 전대뇌동맥 ACA, 후대뇌동맥 PCA, 기저동맥 BA 및 척추동맥 VA)으로 정의하였다. 협착 정도를 계산하기 위해 국제적으로 표준화된(WASID) 방정식을 사용했습니다. 백분율 협착 = [1-(D 협착증/D 정상)*100], 여기서 D 협착은 가장 심각한 협착 부위의 동맥 직경이고 D 정상 = 근위 정상 동맥의 직경입니다.	MRA , 1회 , 1년 이상

2차 결과 측정

결과 측정	측정값 설명	기간
두개내 협착증과 관련된 뇌 MRI 소견 기간: MRA 1회, 1년 이상	뇌 용적 감소, 중추 및 말초 위축 뇌실주위 Lucencies 침묵 뇌 경색	MRA 1회, 1년 이상

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Aga Khan University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 2월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출