Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Bezobjawowa choroba miażdżycowa wewnątrzczaszkowa u Pakistańczyków (AICAD)

27 lutego 2014 zaktualizowane przez: Dr. Ayeesha Kamran Kamal, Aga Khan University

Bezobjawowa miażdżyca wewnątrzczaszkowa: rozpowszechnienie, uwarunkowania kliniczne i styl życia w miejskim Pakistanie

Częstość występowania udaru mózgu wzrosła o 100% w ciągu ostatnich czterech dekad w krajach rozwijających się, takich jak Pakistan. Choroba miażdżycowa wewnątrzczaszkowa (ICAD) jest najczęstszym podtypem przyczynowym udaru niedokrwiennego na świecie, w tym w Pakistanie. ICAD to postępujące zwężenie tętnic u podstawy mózgu w wyniku miażdżycy. Po udarze z ICAD odsetek nawrotów jest najwyższy we wszystkich podtypach udaru, do 28% przy ograniczonych możliwościach terapeutycznych. Dlatego konieczne jest określenie uwarunkowań bezobjawowego ICAD przed wystąpieniem udaru mózgu. Badacze postawili hipotezę, że istnieje co najmniej 20% różnica w proporcjach klinicznych, stylu życia (dieta, aktywność fizyczna, otyłość, palenie tytoniu i stres/depresja) oraz społeczno-ekonomicznych predyktorów bezobjawowego ICAD w porównaniu z osobami bez ICAD.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

Udar jest główną, pojawiającą się przyczyną niepełnosprawności dorosłych i trzecią najczęstszą niezakaźną przyczyną śmiertelności na świecie. Ponieważ połowa światowej populacji mieszka w Azji, epidemiologia udaru mózgu i określenie czynników ryzyka ma znaczenie globalne. Zmiany w demografii populacji i postępująca industrializacja w Azji doprowadziły również do zmiany epidemiologii podtypów udarów mózgu. Wśród podtypów udaru niedokrwiennego, choroba miażdżycowa wewnątrzczaszkowa staje się obecnie najczęstszą naczyniową przyczyną udaru z dużą częstością u osób pochodzenia azjatyckiego, afrykańskiego i latynoskiego.

Pacjenci z ICAD są narażeni na znaczne ryzyko nawrotu udaru, z ryzykiem sięgającym 25% w ciągu pierwszych dwóch lat. Częstość nawrotów udaru różni się również w zależności od lokalizacji dotkniętej tętnicy. Zarządzanie czynnikami ryzyka jest niezwykle ważne w profilaktyce pierwotnej i wtórnej udaru mózgu w Azji, podobnie jak w krajach zachodnich. Ze względu na zmieniające się dane demograficzne i stosunkowo mniej dostępnych opłacalnych metod leczenia, szczególnie w krajach ubogich w zasoby, takich jak Pakistan, konieczne jest określenie klinicznych i związanych ze stylem życia czynników ryzyka na wcześniejszym etapie bezobjawowym, aby zapobiec przyszłym konsekwencjom zagrażającym życiu.

Dlatego głównym celem tego badania jest określenie klinicznych, związanych ze stylem życia, dietetycznych i psychospołecznych uwarunkowań bezobjawowej choroby miażdżycowej wewnątrzczaszkowej (ICAD) i innych związanych z nią wyników badania MRI mózgu, a mianowicie zmniejszenia objętości mózgu, niemych zawałów mózgu i hiperkomorowego pobudzenia okołokomorowego. intensywności u klinicznie zdrowych dorosłych z ICAD na MRI mózgu.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

200

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 7400
        • Aga Khan University
      • Karachi, Sindh, Pakistan
        • Akuh,Duhs

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Do tego badania zrekrutowano wszystkich dorosłych pacjentów z Pakistanu w wieku ≥ 18 lat, bez wcześniejszego udaru w wywiadzie klinicznym (negatywny wynik testu QVSFS; ​​kwestionariusz w celu weryfikacji statusu bez udaru), zgłaszających się do dwóch ośrodków trzeciego stopnia opieki w celu wykonania rezonansu magnetycznego mózgu ze wskazań innych niż udar.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dorośli mężczyźni i kobiety z Pakistanu w wieku ≥ 18 lat poddawani rezonansowi magnetycznemu mózgu z jakiegokolwiek wskazania innego niż udar.
  • Stali mieszkańcy Pakistanu przez co najmniej 1 rok.
  • Brak wcześniejszego udaru mózgu, który został potwierdzony badaniem przesiewowym za pomocą Kwestionariusza w celu weryfikacji statusu bez udaru mózgu (QVSFS).
  • Potrafi wyrazić pisemną świadomą zgodę.

Kryteria wyłączenia:

  • QVSFS +ve.
  • Ciężka niepełnosprawność, oczekiwana długość życia krótsza niż 6 miesięcy w chwili rejestracji.
  • Pacjenci, u których przedłużenie MRI do 5 minut może być szkodliwe dla pacjenta (znieczulenie, klaustrofobia, sedacja itp.).
  • Wszelkie wyraźne przeciwwskazania do MRI, takie jak rozruszniki serca, metalowe zastawki

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Bezobjawowy ICAD na MRI Nieobecny
Ci, którzy uzyskali negatywny wynik testu QVSFS, kwestionariusz do weryfikacji statusu wolnego od udaru mózgu i nie mają ICAD na MRI. Są klinicznie i biologicznie wolne od chorób.
Bezobjawowy ICAD obecny w MRI
Ci, którzy nie mają objawów udaru w QVSFS, Kwestionariusz do weryfikacji statusu bez udaru, ale mają dowody ICAD na MRI

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dystrybucja i stopień bezobjawowego zwężenia wewnątrzczaszkowego
Ramy czasowe: MRA, raz, ponad rok

Zostało to zdefiniowane jako dowolna tętnica (tętnica szyjna wewnętrzna ICA, tętnica środkowa mózgu MCA, tętnica przednia mózgu ACA, tętnica tylna mózgu PCA, tętnica podstawna BA i tętnica kręgowa VA) ze zwężeniem >25% w MRA. Do obliczenia stopnia zwężenia zastosowano równanie znormalizowane na poziomie międzynarodowym (WASID).

Procent zwężenia = [1- (Dstenoza/D normalne)*100], gdzie D zwężenie to średnica tętnicy w miejscu najpoważniejszego zwężenia, a D normalne = średnica proksymalnej normalnej tętnicy.

MRA, raz, ponad rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Powiązane wyniki MRI mózgu ze zwężeniem wewnątrzczaszkowym
Ramy czasowe: MRA raz, ponad rok
Zmniejszenie objętości mózgu, centralna i obwodowa atrofia Wyraźne okołokomorowe Nieme zawały mózgu
MRA raz, ponad rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 marca 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2013

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 czerwca 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 lutego 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 lutego 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

27 lutego 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

28 lutego 2014

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 lutego 2014

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2014

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 5D43TW008660-03 (Grant/umowa NIH USA)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .