심근 경색 후 수면 무호흡증에 대한 ASV (TEAM-ASV-I)
적응형 서보 환기를 통한 심근경색 후 초기 수면 무호흡증 치료 - 무작위 통제 시험
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
1차 결과 측정: 심근 구제 지수, MSI
- 12주의 ASV(경피적 관상동맥 중재술, PCI 및 AMI의 최적 의료 관리 추가)가 심근 구제(심혈관 자기 공명 영상, CMR로 평가된 심근 구제 지수, MSI)에 미치는 영향을 테스트합니다.
2차 결과 측정:
- AMI 후 초기 SA 환자에서 ASV 치료가 경색 크기 감소 및 좌심실 리모델링 개선 여부(심근 구제, 경색 크기의 미세혈관 폐쇄 변화, 12주 경색 크기, 좌심실 박출률(LVEF) 변화, 좌심실 수축기 용적(LVSV), 좌심실 이완기 용적(LVDV) 및 12주 LVEF; CMR로 평가).
B형 나트륨 이뇨 펩타이드(NT-proBNP)
- AMI 후 조기 SA 환자에서 ASV 요법이 질병 특정 증상 부담을 개선하는지 여부를 테스트하기 위해(Seattle Angina Questionnaire)
- AMI 후 조기에 수면 무호흡증이 있는 환자에서 ASV 요법이 수면 무호흡증을 억제하는지 여부를 테스트합니다(무호흡 및 저호흡/수면 시간, 평균 산소 포화도).
- AMI 후 초기에 수면 무호흡증이 있는 환자에서 ASV 요법이 신장 기능을 증가시키는지 여부를 테스트합니다(4vMDRD 공식을 사용하여 계산된 사구체 여과율).
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Aachen, 독일, 52074
- Universitätsklinikum Aachen
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Bad Oeynhausen, 독일, 32545
- Herz- und Diabeteszentrum NRW
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Berlin, 독일, 12683
- Unfallkrankenhaus Berlin
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Oldenburg, 독일, 26133
- Klinikum Oldenburg
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Regensburg, 독일, 93053
- University Hospital Regensburg
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18-80세
- 첫 번째 AMI(ECG의 ST 상승 또는 관상동맥의 급성 폐색)
- 증상 발현 후 24시간 이내에 일차 성공적인 PCI 달성
- AHI가 >=15/시간 기록 시간인 SA
- 서면 동의서
제외 기준:
- 이전 심근 경색
- 이전의 심근 재관류술(PCI 또는 수술)
- LVEF <45% 및 중추성 수면 무호흡증
- 외과적 혈관재생술 적응증
- 심인성 쇼크, 평균 앙와위 혈압 <60mmHg 또는 NYHA 클래스 IV
- 이식된 심장 장치 또는 CMR에 대한 기타 금기 사항
- 알려진 알레르기 또는 조영제에 대한 기타 금기 사항(예: GFR<30ml/분/1.73m²)
- 뇌졸중의 역사
- 기도 양압 지원에 대한 금기 사항(평균 앙와위 혈압이 60mmHg 미만인 저혈압, 탈수, 분비물 제거 불능, 위 내용물 흡인 위험이 있는 환자, 중증 수포성 폐 질환, 기흉 및/또는 종격동 병력, 비출혈 병력, 혈액의 폐 흡인, 뇌척수액 누출 또는 최근 두개골 수술 또는 부상) 산소 요법, 기계적/비침습적 인공호흡이 필요하거나 적응증이 있는 환자
- 야간 양압 지원을 받는 환자
- 심각한 폐쇄성 또는 제한성 기도 질환
- 원발성 판막 질환으로 인한 심부전
- 심장 이식을 기다리는 환자
- 즉각적인 치료가 필요한 OSA의 주간 증상
- 임신
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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간섭 없음: 제어
유럽심장학회(European Society of Cardiology)의 현행 가이드라인에 따른 심근경색 관리를 위한 최적의 약물요법
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활성 비교기: 적응형 서보 환기
유럽심장학회(European Society of Cardiology)의 최신 가이드라인에 따른 심근경색 관리를 위한 최적의 의료 요법과 적응형 서보 환기를 통한 수면 무호흡증 치료(ASV, AutoSetCS 장치의 최신 기술, ResMed, Sydney, Australia).
복용량: 최적의 ASV 설정은 PCI 후 5일 이내에 폴리그래피로 모니터링되는 1-2일 밤 동안 결정됩니다.
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적응형 서보 환기(ASV, AutoSetCS 장치의 최신 기술, ResMed, 시드니, 호주)
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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심근 구제 지수, MSI
기간: 12주
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12주의 ASV(경피적 관상동맥 중재술, PCI 및 AMI의 최적 의료 관리에 추가)가 심근 구제(심혈관 자기 공명 영상, CMR로 평가된 심근 구제 지수, MSI)에 미치는 영향을 테스트하기 위해.
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12주
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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경색 크기 및 좌심실 리모델링
기간: 12주
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AMI 후 초기 SA 환자에서 ASV 치료가 경색 크기를 감소시키고 좌심실 재형성을 개선하는지 여부를 테스트하기 위해(심근 구제, 경색 크기의 미세혈관 폐쇄 변화, 12주에서의 경색 크기, 좌심실 박출률(LVEF)의 변화, 좌심실 수축기 12주에 좌심실 이완기 용적(LVDV) 및 LVEF, CMR로 평가).
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12주
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B형 나트륨 이뇨 펩타이드(NT-proBNP)
기간: 12주
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AMI 후 조기 SA 환자에서 ASV 요법이 B형 나트륨 이뇨 펩타이드(NT-proBNP)를 감소시키는지 테스트합니다.
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12주
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질병 특정 증상 부담
기간: 12주
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AMI 후 조기 SA 환자에서 ASV 요법이 질병 특정 증상 부담을 개선하는지 여부를 테스트하기 위해(Seattle Angina Questionnaire)
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12주
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수면무호흡증을 억제한다
기간: 12주
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AMI 후 조기에 수면 무호흡증이 있는 환자에서 ASV 요법이 수면 무호흡증을 억제하는지 여부를 테스트합니다(무호흡 및 저호흡/수면 시간, 평균 산소 포화도).
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12주
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신장 기능
기간: 12주
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신장 기능을 증가시킵니다(4vMDRD 공식을 사용하여 계산된 사구체 여과율).
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12주
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Michael Arzt, MD, University Hospital Regensburg
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Summerer V, Arzt M, Fox H, Oldenburg O, Zeman F, Debl K, Buchner S, Stadler S. Occurrence of Coronary Collaterals in Acute Myocardial Infarction and Sleep Apnea. J Am Heart Assoc. 2021 Aug 3;10(15):e020340. doi: 10.1161/JAHA.120.020340. Epub 2021 Jul 30.
- Fox H, Hetzenecker A, Stadler S, Oldenburg O, Hamer OW, Zeman F, Bruch L, Seidel M, Buchner S, Arzt M; TEAM-ASV I Investigators. Rationale and design of the randomised Treatment of sleep apnoea Early After Myocardial infarction with Adaptive Servo-Ventilation trial (TEAM-ASV I). Trials. 2020 Jan 31;21(1):129. doi: 10.1186/s13063-020-4091-z.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- Protocol Version 6.0
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