진행성 고형 종양 또는 재발성 비소세포폐암 환자 치료에서 Auranofin과 Sirolimus
비소세포폐암 성인 환자를 대상으로 한 Auranofin 및 Sirolimus의 1상 연구
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
기본 목표:
I. 오라노핀과 시롤리무스의 최대 허용 용량(MTD)을 결정하기 위해(코호트 I).
II. 오라노핀 + 시롤리무스(코호트 II)의 확인된 반응률을 결정하기 위해.
2차 목표:
I. 이 치료 조합과 관련된 부작용 및 독성 프로필을 설명하기 위해.
II. 이 치료 조합으로 치료받은 환자의 반응, 진행까지의 시간, 무진행 생존(PFS), 전체 생존(OS) 및 치료 실패까지의 시간을 평가합니다.
3차 목표:
I. 임상 결과(즉, 오라노핀/시롤리무스 요법을 받는 환자에 대한 반응, PFS, OS).
II. 임상 결과(즉, 오라노핀/시롤리무스 요법을 받는 환자에 대한 반응, PFS, OS).
개요: 이것은 코호트 I, 용량 증량 연구에 이어 코호트 II 연구입니다.
환자는 1일 1회(QD) 오라노핀을 경구로(PO) 받고 1-28일에 시롤리무스 PO QD를 받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
연구 치료 완료 후 환자는 2년 동안 3-6개월마다 추적 관찰됩니다.
연구 유형
연구 유형
단계
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, 미국, 32224-9980
- Mayo Clinic in Florida
-
-
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 코호트 I(용량 증량)만: 현재 절제할 수 없는 진행된 고형 종양의 조직학적 증거
코호트 II(최대 허용 용량)만:
- 백금 불응성 비소세포 폐암(NSCLC)(1차 백금 기반 화학 요법 완료 중 또는 완료 후 6개월 이내에 질병 진행으로 정의된 백금 불응성)
- 측정 가능한 질병
- 질병 진행의 증거 = < 등록 전 6개월
- 악성 종양에 대해 알려지고 승인된 치료 요법이 없는 경우를 제외하고 이전에 승인된 화학 요법을 적어도 하나 받았습니다.
- 절대 호중구 수(ANC) >= 1500/mm^3
- 혈소판(PLT) >= 100,000/mm^3
- 총 빌리루빈 =< 1.5 정상 상한(ULN)
- 혈청 glutamic oxaloacetic transaminase (SGOT) (aspartate aminotransferase [AST]) =< 3 x ULN (=< 5 x ULN 간 관련 환자의 경우)
- 혈청 글루타메이트 피루베이트 트랜스아미나제(SGPT)(알라닌 아미노트랜스퍼라제[ALT]) = < 3 x ULN(= 간 침범 환자의 경우 < 5 x ULN)
- 크레아티닌 =< 1.5 x ULN
- 공복 혈당 =< 126 mg/dL
- 공복 트리글리세리드 =< 1.5 x ULN
- 공복 콜레스테롤 =< 1.5 x ULN
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태(PS) 0, 1 또는 2
- 정보에 입각한 서면 동의를 제공할 수 있는 능력
- 후속 조치를 위해 플로리다에 있는 Mayo Clinic으로 돌아갈 의향이 있습니다(연구의 활성 모니터링 단계 동안). 참고: 연구의 활성 모니터링 단계(즉, 활성 치료 및 관찰) 동안 참가자는 후속 조치를 위해 동의한 기관으로 돌아갈 의사가 있어야 합니다.
- 기대 수명 >= 84일(3개월)
- 상관 연구 목적으로 조직 및 혈액 샘플을 기꺼이 제공합니다. 참고: 이 연구의 목표는 테스트 중인 에이전트의 대리 마커에 대한 생물학적 효과 평가를 포함하므로 생물학적 표본의 가용성에 따라 달라집니다.
- 음성 혈청 임신 검사 수행 =< 등록 7일 전, 가임 여성에 한함
제외 기준:
- 잠재적으로 치유 가능하거나 기대 수명을 확실히 연장할 수 있는 환자의 질병에 대한 알려진 표준 요법
- 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병
다음과 같은 선행 요법:
- 화학요법 =< 등록 28일 전
- 미토마이신 C/니트로소우레아 =< 등록 42일 전
- 면역요법 =< 등록 28일 전
- 생물학적 요법 =< 등록 28일 전
- 방사선 요법 =< 등록 28일 전
- 골수의 > 25%에 방사선 조사
- 베바시주맙 =< 등록 28일 전
- 마지막 치료 이후 간격에 관계없이 이전 화학 요법의 급성, 가역적 효과로부터 완전히 회복하지 못함
- New York Heart Association 분류 III 또는 IV 심혈관 질환
- 중추신경계(CNS) 전이 또는 발작 장애; 참고: 성공적으로 치료되고 코르티코스테로이드에 대한 요구 사항 없이 6개월 이상 동안 안정적이고 발작 활동이 없는 알려진 뇌 전이가 있는 환자는 자격이 있습니다.
- 와파린으로 항응고 치료를 받음; 참고: 국제 표준화 비율(INR) < 1.5인 경우 정맥 또는 동맥 접근 장치의 예방적 항응고(즉, 저용량 와파린)가 허용됩니다. 저분자량 헤파린을 사용한 치료용 항응고제는 등록 시 허용됩니다.
다음 중 하나:
- 임산부
- 간호 여성
- 적절한 피임을 원하지 않는 가임기 남성 또는 여성
- 기타 동시 화학 요법, 면역 요법, 방사선 요법 또는 연구용으로 간주되는 모든 보조 요법(FDA[식품의약국]에서 승인하지 않은 적응증 및 연구 조사 맥락에서 활용됨)
- 연구자의 판단에 따라 환자를 본 연구에 참여하기에 부적절하게 만들거나 처방된 요법의 안전성 및 독성에 대한 적절한 평가를 크게 방해할 동반이환 전신 질환 또는 기타 심각한 동시 질환
- 면역 저하 환자 및/또는 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성인 것으로 알려진 환자
- 코호트 II만: 기타 활동성 악성 종양 =< 등록 전 5년; 예외: 비흑색성 피부암 또는 자궁경부의 상피내암종; 참고: 과거력이나 이전 악성 종양이 있는 경우 환자는 암에 대한 다른 세포 독성 또는 분자 표적 치료제 치료를 받고 있지 않아야 합니다. 치료의 일부로 특정 호르몬 조작을 받는 환자는 연구책임자(PI)의 재량에 따라 계속하도록 허용될 수 있습니다(예: 전립선암에 대한 황체형성 호르몬-방출 호르몬[LHRH] 유사체); 유방암에 대한 동시 내분비 요법은 허용되지 않습니다.
- 생명을 위협하는 심실성 부정맥에 대해 지속적인 유지 요법을 필요로 하는 심근 경색 또는 울혈성 심부전의 병력 = < 등록 전 168일(6개월)
- 오라노핀 또는 기타 금 화합물에 대한 알려진 알레르기
- 시토크롬 P450, 패밀리 3, 서브패밀리 A, 폴리펩타이드 4(CYP3A4)의 강력한 억제제 또는 강력한 유도제인 약물 또는 물질을 받는 경우 참고: 강력한 억제제 및 유도제의 사용은 금지됩니다 =< 등록 7일 전
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 치료(아우라노핀 및 시롤리무스)
환자는 1-28일에 오라노핀 PO QD 및 시롤리무스 PO QD를 받습니다.
과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
|
상관 연구
상관 연구
다른 이름들:
주어진 PO
다른 이름들:
주어진 PO
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
MTD는 NCI(National Cancer Institute) CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 4.0(코호트 I)을 사용하여 평가한 환자의 최소 1/3에서 용량 제한 독성(DLT)을 유발하는 최저 용량 미만의 용량 수준으로 정의됩니다.
기간: 28일
|
28일
|
|
|
RECIST(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors) 1.1(코호트 II)을 사용하여 평가된 확인된 종양 반응의 비율
기간: 최대 24주
|
확인된 반응의 수를 평가 가능한 총 환자 수로 나눈 값으로 추정됩니다.
실제 성공 비율에 대한 95% 신뢰 구간은 Duffy와 Santner의 접근 방식에 따라 계산됩니다.
|
최대 24주
|
2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
NCI CTCAE 버전 4.0을 사용하여 평가한 부작용 발생률
기간: 최대 2년
|
모든 유해 사례의 수 및 중증도(전체, 용량 수준 및 종양 그룹별)를 표로 작성하고 요약합니다.
등급 3+ 부작용도 유사한 방식으로 기술 및 요약될 것이다.
|
최대 2년
|
|
CTC(Common Toxicity Criteria) 표준 독성 등급을 사용하여 평가한 전체 독성 발생률
기간: 최대 2년
|
용량 수준, 환자 및 종양 부위별 독성 프로필뿐만 아니라 전체 독성 발생률을 탐색하고 요약합니다.
빈도 분포, 그래픽 기술 및 기타 설명 측정은 이러한 분석의 기초를 형성합니다.
|
최대 2년
|
|
확인된 최상의 응답
기간: 최대 2년
|
이 환자 모집단(전체, 종양 그룹별 및 코호트별)에서 안정하고 진행성인 질병뿐만 아니라 완전 및 부분 반응을 설명하는 단순 설명 요약 통계로 요약됩니다.
|
최대 2년
|
|
진행 시간
기간: 최대 2년
|
Kaplan Meier 방법론, 로그 순위 테스트 및 Cox Proportional Hazards 모델(샘플 크기가 작은 경우 적절한 경우)을 사용하여 설명적으로 요약됩니다.
|
최대 2년
|
|
PFS
기간: 최대 2년
|
Kaplan Meier 방법론, 로그 순위 테스트 및 Cox Proportional Hazards 모델(샘플 크기가 작은 경우 적절한 경우)을 사용하여 설명적으로 요약됩니다.
|
최대 2년
|
|
운영체제
기간: 최대 2년
|
Kaplan Meier 방법론, 로그 순위 테스트 및 Cox Proportional Hazards 모델(샘플 크기가 작은 경우 적절한 경우)을 사용하여 설명적으로 요약됩니다.
|
최대 2년
|
|
치료 실패까지의 시간
기간: 등록부터 진행 문서화, 허용할 수 없는 독성 또는 환자의 참여 지속 거부까지, 최대 2년까지 평가
|
Kaplan Meier 방법론, 로그 순위 테스트 및 Cox Proportional Hazards 모델(샘플 크기가 작은 경우 적절한 경우)을 사용하여 설명적으로 요약됩니다.
|
등록부터 진행 문서화, 허용할 수 없는 독성 또는 환자의 참여 지속 거부까지, 최대 2년까지 평가
|
공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 연구 의자: Michael E Menefee, M.D., Mayo Clinic Campus in Florida
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (예상)
기본 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- MC1213
- P30CA015083 (미국 NIH 보조금/계약)
- NCI-2013-01180 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 13-001054
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .