노인의 혈역학을 보존하기 위한 저압 부피바카인을 이용한 지속적인 척추 마취
지속적인 척추 마취 하에서 고관절 골절의 외과적 치료를 받는 환자의 마취 유발성 저혈압을 예방하기 위한 등압 부피바카인보다 저수압: 전향적 무작위 통제 연구.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
고관절 골절의 외과적 치료를 위한 마취는 여전히 논란의 여지가 있습니다. 대규모 후향적 연구와 체계적 고찰은 전신 또는 국소 마취의 우월성을 입증하지 못했습니다. 그러나 지속적인 척추 마취는 일반 및 단일 촬영 척추 마취보다 혈역학을 더 잘 보존하는 것으로 나타났습니다. 그러나 저혈압은 지속적인 척추 마취로 여전히 발생합니다.
편측 척추 마취는 환자가 측면 위치에 있을 때 저산소성 부피바카인에 의해 달성될 수 있습니다. 편측 척추마취는 교감신경차단이 수술한 쪽으로 퍼지는 것을 제한하여 혈역학을 보존하는 데 더 효과적입니다.
우리의 목표는 고관절 골절의 외과적 치료를 위한 지속적인 척추 마취에서 등압 부피바카인보다 저압 부피바카인을 사용하는 것이 저혈압 발생률을 감소시킨다는 것을 보여주는 것입니다.
연구 유형
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등록 (예상)
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단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Karim Raies, A. Professor
- 전화번호: +21655208602
- 이메일: karim.raies@gmail.com
연구 장소
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La Manouba, 튀니지
- Institut Kassab D'Orthopedie
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 65세 이상의 고령자로서 고관절 골절의 외과적 치료가 예정된 환자.
제외 기준:
- 지혈 이상, 국소 감염, 국소 마취제에 대한 알레르기 반응을 포함한 척추 마취 또는 말초 신경 차단에 대한 금기.
- 백치.
- 동의 거부.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 더블
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 저압의
0.5% 등압 부피바카인 각 1ml를 멸균수 1ml로 희석하여 준비한 2.5mg의 저압 부피바카인 볼루스로 연속 척추 마취.
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정중선 접근법을 사용하여 L4-L5 또는 L3-L4 사이 공간에서 19 게이지 Tuohy 바늘로 척추 천자를 수행했습니다.
바늘을 통해 삽입된 22게이지 카테터의 3cm, 골절된 면을 향함.
저압 부피바카인은 각각 1ml의 0.5% 동중 부피바카인을 1ml의 멸균수로 희석하여 제조하였다.
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ACTIVE_COMPARATOR: 등압
0.5% isboaric bupivacaine의 2,5 mg 볼루스로 지속적인 척추 마취
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정중선 접근법을 사용하여 L4-L5 또는 L3-L4 사이 공간에서 19 게이지 Tuohy 바늘로 척추 천자를 수행했습니다.
바늘을 통해 삽입된 22게이지 카테터의 3cm, 골절된 면을 향함.
0.5% 동중 부피바카인
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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2군 중 수술 중 저혈압(수축기 혈압의 20% 이상 하락)을 1회 이상 경험한 환자의 비율
기간: 2시간
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2시간
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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총 부피바카인 소비
기간: 2시간
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수술을 수행하는 데 필요한 부피바카인의 총 용량(수술 소요 시간: 2시간)
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2시간
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두 그룹 중 최소 한 번 이상 서맥(심박수 <50bpm)을 경험한 환자의 비율
기간: 2시간
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2시간
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혈압상승제 사용
기간: 2시간
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저혈압이 발생한 경우 총 에페드린 주입(대략적인 수술 시간: 2시간).
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2시간
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수액 주입
기간: 2시간
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수술 종료 시 정맥으로 주입된 전체 수액(수술 소요 시간: 2시간).
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2시간
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Neuman MD, Rosenbaum PR, Ludwig JM, Zubizarreta JR, Silber JH. Anesthesia technique, mortality, and length of stay after hip fracture surgery. JAMA. 2014 Jun 25;311(24):2508-17. doi: 10.1001/jama.2014.6499.
- Patorno E, Neuman MD, Schneeweiss S, Mogun H, Bateman BT. Comparative safety of anesthetic type for hip fracture surgery in adults: retrospective cohort study. BMJ. 2014 Jun 27;348:g4022. doi: 10.1136/bmj.g4022.
- Minville V, Fourcade O, Grousset D, Chassery C, Nguyen L, Asehnoune K, Colombani A, Goulmamine L, Samii K. Spinal anesthesia using single injection small-dose bupivacaine versus continuous catheter injection techniques for surgical repair of hip fracture in elderly patients. Anesth Analg. 2006 May;102(5):1559-63. doi: 10.1213/01.ane.0000218421.18723.cf.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (예상)
기본 완료
연구 완료 (예상)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
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처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
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마지막 업데이트 게시됨 (추정)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- P-2015008AR
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