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치료 순응도를 개선하기 위한 원격 약국 개입 (STIC2IT)

2019년 3월 5일 업데이트: Niteesh K. Choudhry, MD, PhD, Brigham and Women's Hospital

치료 순응도 향상을 위한 만성 질환에 대한 원격 약국 개입 연구(STIC2IT)

이 클러스터 무작위 대조 시험의 목적은 고지혈증, 고혈압 및 당뇨병 환자를 위한 새로운 원격 약사 기반 개입이 약물 순응도, 질병 통제 및 치료에 대한 환자의 이해를 향상시키는지 여부를 평가하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

증거 기반 약물에 대한 장기적인 순응도는 예외적으로 열악합니다. 모든 환자의 절반이 치료 시작 1년 이내에 비지속적이 됩니다. 복약 순응도를 개선하는 개입은 대규모 인구에서 중요한 임상적 이점을 가질 수 있으며 심근 경색 및 뇌졸중과 같은 비용이 많이 들고 병적인 임상 결과의 비율을 줄임으로써 비용을 절감할 수도 있습니다.

치료 순응도를 개선하기 위한 만성 질환에 대한 원격 약국 개입 연구(STIC 2 IT)는 새로운 원격 약사 기반 개입이 고지혈증 환자의 복약 순응도와 질병 통제를 개선하는지 여부를 평가하는 클러스터 무작위 통제 시험(RCT)입니다. 약물에 순응하지 않고 질병 조절이 불량하거나 악화되는 고혈압 및 당뇨병. 개입은 환자의 건강 활성화 수준에 맞춘 행동 인터뷰 기술을 사용하여 임상 약사와의 간단한 전화 상담과 약물 복용 및 질병 관리의 진행 보고서로 구성됩니다. 상담 중에 확인된 장벽을 기반으로 환자에게 알림 및 동기 부여 문자 메시지, 비디오 방문 및 필박스를 포함한 보다 집중적인 지원이 제공됩니다. 잠재적으로 자격이 있는 환자는 유료 처방 청구 데이터 및 전자 건강 기록의 데이터를 사용하여 식별됩니다. 이 연구는 약 250명의 일차 진료 의사가 있는 대규모 다중 전문 그룹 진료의 14개 진료 현장에서 수행되고 있습니다. 실습 사이트는 개입 또는 제어에 무작위로 지정됩니다. 개입 사이트에서 잠재적으로 자격이 있는 환자의 일차 진료 의사는 환자가 개입에 등록되기를 원하는지 여부를 묻습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

4078

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Newton, Massachusetts, 미국, 02466
        • Harvard Vanguard Medical Associates

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 고지혈증, 고혈압 또는 당뇨병에 대한 약물에 대한 충진 및 불량 순응도(PDC < 80%로 정의)
  • 환자가 조제한 모든 적격 약물에 대한 차선의 평균 순응도(결합(평균의 평균) PDC < 80%로 정의됨)
  • 고혈압 또는 당뇨병 환자의 경우 질병 조절이 불량하거나 악화됨(해당 임상 대상에 따름)

제외 기준:

  • 건강 플랜에 지속적으로 등록된 기간이 6개월 미만인 환자
  • 연락처 정보가 없는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강_서비스_연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 원격 약사 개입
당뇨병, 고혈압 또는 고지혈증 진단을 받고 약물 순응도가 최적 수준 이하인 환자[복용 일수(PDC) < 80%로 정의], 질병 조절이 불량하거나 악화된 환자.
개입은 환자의 건강 활성화 수준에 맞춘 행동 인터뷰 기술을 사용하여 임상 약사와의 간단한 전화 상담과 약물 복용 및 질병 관리의 진행 보고서로 구성됩니다. 초기 전화 상담 중에 식별된 장벽을 기반으로 환자에게 알림 및 동기 부여 문자 메시지, 비디오 방문 및 필박스를 포함한 보다 집중적인 지원이 제공됩니다.
간섭 없음: 평소 케어
이 팔에 무작위 배정된 환자는 일반적인 치료를 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
약물 순응도
기간: 12 개월

적격 조건을 치료하기 위한 약물에 대한 평균 보장 일수(PDC) 비율. 적격 조건은 고지혈증, 고혈압 또는 당뇨병의 진단 및 등록 당시 해당 조건에 대한 불량한 제어의 증거입니다. 준수는 환자가 연구에 포함될 자격이 있는 약물에 대해서만 평균 PDC의 평균으로 측정됩니다.

약물 순응도는 종종 적용되는 일수의 백분율로 보고됩니다.

12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
질병 통제 - 모든 적격 조건
기간: 12 개월

모든 적격 조건에 대해 양호한 질병 통제를 달성한 환자의 백분율.

질병 통제는 전자 건강 기록의 실험실 또는 혈압 값을 사용하여 평가되었으며 임상 지침 목표(당뇨병 환자의 경우 HbA1c 값, 고혈압 환자의 경우 수축기 및 확장기 혈압, 고지혈증 환자의 경우 LDL 값)를 기반으로 했습니다.

이 결과 측정 질병 통제는 결과 측정 3에 대해 최소 1이 아닌 모든 적격 조건에 대한 가이드라인 지정 목표를 기반으로 "양호한" 질병 통제를 달성한 환자의 비율로 측정되었습니다. 적격 조건은 고지혈증, 고혈압 또는 당뇨병의 진단 및 등록 당시 해당 조건에 대한 불량한 제어의 증거입니다.

12 개월
질병 관리
기간: 12 개월

적어도 하나의 적격 조건에 대해 우수한 질병 통제를 달성한 환자의 백분율.

질병 통제는 전자 건강 기록의 실험실 또는 혈압 값을 사용하여 평가되었으며 임상 지침 목표(당뇨병 환자의 경우 HbA1c 값, 고혈압 환자의 경우 수축기 및 확장기 혈압, 고지혈증 환자의 경우 LDL 값)를 기반으로 했습니다.

이 결과 측정 질병 통제는 결과 측정 2에 대한 모든 적격 조건과 대조적으로 모든 최소 1개의 적격 조건에 대한 가이드라인 지정 목표를 기반으로 "양호한" 질병 통제를 달성한 환자의 비율로 측정되었습니다. 적격 조건은 고지혈증, 고혈압 또는 당뇨병 진단 및 등록 당시 해당 상태에 대한 불량한 통제의 증거.

12 개월
의료 이용 - 응급실 방문
기간: 12 개월
응급실 방문이 1회 이상인 환자 수.
12 개월
의료 이용 - 사무실 방문
기간: 12 개월
1회 이상 진료실을 방문한 환자 수.
12 개월
의료 이용 - 입원
기간: 12 개월
최소 1회 입원한 환자 수.
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2017년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 7월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 7월 29일

처음 게시됨 (추정)

2015년 7월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 6월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 3월 5일

마지막으로 확인됨

2019년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2013P001076

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