프레드니손 의존성 호산구성 천식에서 항인터루킨-5(IL5) 단클론항체(MAb)
프레드니손 의존성 호산구성 천식 환자에서 항IL5 단일클론항체의 투여경로
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
연구 설계
정맥 투여된 reslizumab의 4개월 용량에 대한 맹검 위약 대조 순차 임상 시험.
이 연구에는 다음 두 기간이 포함됩니다.
기간 1: 객담 호산구 ≥3% 및 혈액 호산구 ≥300/µL를 관찰하기 위해 프레드니손의 최소 용량을 설정한 후, 모든 피험자는 일치하는 위약을 2회(월 1회) 주입받습니다.
기간 2: 모든 피험자는 레슬리주맙 3mg/kg을 4회(월 1회) 주입받습니다.
행동 양식
이전에 S/C100 mg 메폴리주맙으로 최소 6개월 동안 치료를 받았고 연구에 참여하기 최소 4개월 전에 마지막 용량을 투여받은 15명의 환자(모두 객담 호산구 ≥3% 및 혈중 호산구 ≥300/μL)는 연구에 참여하도록 초대됩니다.
메폴리주맙을 중단한 이후, 이 환자들은 유지 용량의 일일 프레드니손 + 고용량의 흡입 코르티코스테로이드(ICS) 및 장기 작용 베타 작용제(LABA)로 재설정되었을 것입니다.
혈액 및 객담 호산구, 폐활량계, 증상(ACQ), 혈액 및 객담의 면역 세포(ILC2 세포, CD4 + 세포, CD8+ 세포, CD34+ Eo/B 전구 세포)의 기준선 측정은 유세포 분석으로 열거되며, 기간 1(기준선 측정) 시작 시 확립된 프로토콜을 사용하여 국소 자가면역.
그런 다음 월간 간격으로 위약을 2회 주입하고 1기 말(위약 후 측정)에 측정을 반복합니다.
피험자들은 매달 간격으로 3 mg/kg reslizumab을 4회 주입받습니다. 4개월 말에 이러한 측정을 반복합니다(레슬리주맙 후 측정).
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 2 단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Ontario
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Hamilton, Ontario, 캐나다, L8N 4A6
- Firestone Institute for Respiratory Health, St. Joseph's Healthcare
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 정보에 입각한 동의 연구 시작 전에 환자는 서면 동의를 제공할 의향과 충분한 능력이 있어야 합니다.
프레드니손 의존성 호산구성 천식
- 문서화된 천식 증거: SABA 200-400마이크로그램 후 FEV1 가역성 12% 및 200ml. 또는 메타콜린 챌린지 테스트 <8mg/ml.
- 연구에 참여하기 전에 전신성 글루코코르티코이드(프레드니손 1일 5~35mg 또는 이에 상응하는 용량)를 사용한 유지 치료에도 불구하고 지속적인 호산구 증가증(객담 호산구 ≥3% 및/또는 혈액 호산구 ≥300/µL)의 기록된 병력.
- 최소 6개월 동안 피하 투여된 100 mg 메폴리주맙을 사용한 이전 치료, 연구 시작 전 최소 4개월 전에 마지막 용량 투여
- 방문 1(선별 방문)에서 가래 호산구 ≥3% 및 혈액 호산구 ≥300/µL.
- 18세에서 75세 사이의 연령.
남성 또는 적격 여성 피험자:
연구에 참가할 자격이 있으려면 가임 여성(자궁 적출술, 양측 난소 절제술 또는 양측 난관 절제술을 통해 영구적으로 불임 처리되지 않은 폐경 전 여성)은 매우 효과적인 피임 방법을 일관되고 올바르게 사용해야 합니다(사실 성적 금욕, 정관 수술을 받은 성 파트너, 임플라논, 여성 난관 폐색, 자궁 내 장치(IUD), 데포 프로베라 주사, 경구 피임약 또는 누바링) 시험 기간 동안 및 마지막 연구 약물 투여 후 3개월 동안. 초기 기준선 방문(방문 1)에서 모든 여성에게 혈청 임신 검사가 필요합니다. 또한, 등록 전, 시험용 제품 주사 전 각 예정된 연구 방문 동안 및 후속 방문 동안 모든 여성에 대해 소변 임신 검사를 수행할 것입니다.
- 성적으로 활동적인 남성 피험자는 연구 약물의 첫 번째 용량부터 연구 약물의 마지막 용량 이후 3개월 동안 이중 장벽 피임법(살정제 함유 콘돔)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
제외 기준:
- 현재 다른 단클론 항체를 받고 있음
- 현재 다른 연구 약물 또는 면역억제제를 투여받고 있음
- Reslizumab 제품 또는 그 부형제에 대한 알려진 과민성.
- 메폴리주맙에 대한 불내성, 과민성, 무감각 또는 중화 항체.
- 지난 2년 이내의 악성 종양
- 조사관이 금기 사항이라고 생각하는 동반 질환. 여기에는 모든 호흡기(예: COPD, 폐 섬유증, EGPA, ABPA), 연구 기간 동안 피험자의 안전을 위험에 빠뜨릴 수 있는 심혈관, 위장관, 혈액학, 신경학, 면역학, 근골격, 신장, 감염, 신생물 또는 염증 상태는 결과에 영향을 미칩니다. 환자가 연구의 전체 기간을 완료하지 못하게 하거나 연구의 해석을 방해합니다.
- 현재 임신 또는 수유
- 20갑년 이상의 흡연력을 가진 현재 흡연자 또는 과거 흡연자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 하나의
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 연구 참여자
모든 연구 참가자는 2개월 위약 용량에 이어 4개월 IV reslizumab 3mg/kg 용량을 투여받습니다.
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Reslizumab 3ml/kg 월 1회 4개월
다른 이름들:
2개월 동안 매월 1회 위약 매칭
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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객담 호산구 백분율
기간: 위약 단계 전(2주), 위약 2회 주입 후(10주), reslizumab 3mg/kg 4회 주입 후(26주) 측정
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객담 호산구 %의 변화
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위약 단계 전(2주), 위약 2회 주입 후(10주), reslizumab 3mg/kg 4회 주입 후(26주) 측정
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혈액 호산구 절대 수치
기간: 위약 단계 전(2주), 위약 2회 주입 후(10주), reslizumab 3mg/kg 4개월/4회 주입 후(26주) 측정
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혈중 호산구 절대 수치의 변화
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위약 단계 전(2주), 위약 2회 주입 후(10주), reslizumab 3mg/kg 4개월/4회 주입 후(26주) 측정
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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가래 및 혈액 선천 림프구 세포-2(ILC2) 세포, 분화 4(CD4+) 세포, 분화-8(CD8+) 세포, 분화-34(CD34+) 세포, 호산구-호염기구(Eo/ B 전구 세포),
기간: 위약 단계 전(2주), 위약 2회 주입 후(10주), 레슬리주맙 3mg/kg 4회 주입 후(26주) 측정
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객담 및 혈액 혈액의 절대 수의 변화 Innate lymphoid cell-2 (ILC2) cell.
분화 4(CD4+) 세포 클러스터, 분화-8(CD8+) 세포 클러스터, 분화-34(CD34+) 클러스터 및 호산구-호염기구 클러스터 세포(Eo/B 전구 세포)에서 서로 다른 T-림프구 집단의 절대 수의 변화 ),
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위약 단계 전(2주), 위약 2회 주입 후(10주), 레슬리주맙 3mg/kg 4회 주입 후(26주) 측정
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1초간 강제 호기량(FEV1)
기간: 위약 단계 전(2주), 위약 2회 주입 후(10주), reslizumab 3mg/kg 4회 주입 후(26주) 측정
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1초간 강제 호기량의 변화(FEV1)
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위약 단계 전(2주), 위약 2회 주입 후(10주), reslizumab 3mg/kg 4회 주입 후(26주) 측정
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천식 조절 설문지(ACQ)
기간: 위약 단계 전(2주), 위약 2회 주입 후(10주), reslizumab 3mg/kg 4회 주입 후(26주) 측정
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ACQ의 변화
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위약 단계 전(2주), 위약 2회 주입 후(10주), reslizumab 3mg/kg 4회 주입 후(26주) 측정
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호산구성 악화 횟수
기간: 위약 단계 동안(2개월/2-10주) 및 레슬리주맙 단계 동안(10-26주) 4개월)
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위약 단계 동안(2개월/2-10주) 및 레슬리주맙 단계 동안(10-26주) 4개월)
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Parameswaran Nair, MD, PhD, McMaster University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
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- RES-38072
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