급성 허혈성 뇌졸중 치료에서 ACE 재관류 카테터 및 Penumbra 시스템에 대한 유럽 등록 (PROMISE)
급성 허혈성 뇌졸중의 치료에서 ACE 재관류 카테터 및 Penumbra 시스템에 대한 전향적, 다기관, 관찰, 단일 암 유럽 레지스트리
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
유럽의 ACE 재관류 카테터 및 Penumbra 시스템의 전향적, 단일 암, 다기관 관찰 등록. 전방 순환 대혈관 폐색(LVO)으로 인한 급성 허혈성 뇌졸중(내경동맥 및 내경말단, 중뇌 - M1/M2 분절 내)으로 증상 발병 후 6시간 이내에 내원하는 연속 환자는 ADAPT 기술을 사용하여 치료됩니다. 첫 번째 의도 및 사이트 일상적인 연습으로 혈전 흡인.
후속 방문은 시술 후 24시간, 7-10일 또는 퇴원, 30일 및 90일에 이루어지며 환자의 기능적 결과, 삶의 질 및 부작용을 검토합니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
연락처 및 위치
연구 장소
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Lübeck, 독일, 23538
- Universitatsklinikum Schleswig-Holstein
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
일반 포함 기준:
- 18세부터
- 뇌졸중 증상 발현 6시간 이내에 급성 허혈성 뇌졸중과 일치하는 증상이 있음
- 원위 두개내 경동맥(ICA 및 ICA 말단) 또는 중대뇌 동맥(M1/M2)의 동맥 폐색
- NIHSS(National Institute of Health Stroke Scale) ≥ 2
- 서명된 사전 동의서.
이미징 포함 기준:
• CT ASPECT 점수 6~10(>6) 또는 MR DWI ASPECT 점수 5~10(>5).
제외 기준:
일반 제외 기준:
- 연관된 심근 경색 또는 중증 감염(심내막염 또는 패혈증)
- INR(International Normalized Ratio) > 3.0 또는 혈소판 수가 < 40 x109/L 또는 APTT > 50초인 응고 이상에 대한 검사실 증거
- 조절되지 않는 고혈압(수축기 혈압 > 185mmHg 또는 이완기 혈압 > 110mmHg으로 정의됨)
- 기준 포도당 < 2.7 또는 > 22.2mmol/L
- 뇌졸중 전 mRS 점수 > 2
- 뇌졸중 발병 시 발작
- 장치가 대상 혈관에 도달하는 것을 방해하는 동맥 비틀림
- 뇌졸중 증상이 시작된 시기는 불명
- 뇌졸중 발생 전 90일 미만의 기대 수명
- 임신 또는 수유중인 여성
- 방사선 조영제에 대한 알려진 심각한 민감성.
이미징 제외 기준:
스크리닝 시 다음 조건에 대한 CT/MRI 증거:
- 정중선 이동으로 상당한 질량 효과
- 두개내 출혈(ICH), 동맥류 또는 동정맥 기형(AVM)의 증거
- 혈전 제거 전에 치료가 필요한 직렬 두개외 폐색 또는 폐색 근위 동맥 협착의 혈관 조영 증거. 치료가 필요하지 않은 중등도 협착증은 제외 기준이 아닙니다.
- 경동맥 박리, 완전 경부 경동맥 폐색 또는 혈관염과 같은 기존 동맥 손상의 혈관 조영 증거.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
그룹/코호트 수
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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Penumbra 흡인 시스템
ADAPT 기술이 적용된 Penumbra 흡인 시스템
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뇌의 폐색 대혈관 재개통을 위한 ADAPT 기술을 이용한 Penumbra Aspiration System
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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TICI 2b 또는 3 점수로 정의된 시술 직후 폐색된 표적 혈관의 혈관재생술.
기간: 즉각적인 사후 절차
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즉각적인 사후 절차
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수정된 Rankin 점수(mRS) 0-2로 정의된 절차 후 90일의 기능적 환자 결과.
기간: 시술 후 90일
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시술 후 90일
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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뇌졸중 치료 후 24시간 및 30일에 장치 및 시술 관련 심각한 부작용(SAE) 발생률
기간: 뇌졸중 치료 후 24시간 30일
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뇌졸중 치료 후 24시간 30일
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90일 시점의 모든 사망 및 이환율
기간: 90일
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90일
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시술 종료 시 최종 대조군 혈관 조영술에서 볼 수 있는 이전에 관여하지 않은(또는 새로운) 영역(ENT)에서 색전술 발생
기간: 중재 수술 절차가 끝날 때
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중재 수술 절차가 끝날 때
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24시간 후 증상성 두개내출혈(sICH) 발생
기간: 24 시간
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24 시간
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ADAPT 절차 종료 시 혈관 손상 발생.
기간: 중재 수술 절차가 끝날 때
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중재 수술 절차가 끝날 때
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시술 후 7-10일에 NIHSS 점수.
기간: 시술 후 7~10일
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시술 후 7~10일
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혈관 재생 시간
기간: 증상 발현부터 중재적 수술 절차 동안의 다양한 시간까지
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증상 발현부터 중재적 수술 절차 동안의 다양한 시간까지
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삶의 질: EQ-5D 3L 점수는 시술 후 7-10일의 점수와 비교하여 90일의 점수입니다.
기간: 90일
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90일
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건강 경제학: 관련 의료 자원이 있는 총 입원 기간
기간: 평균 기간 3-7일.
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평균 기간 3-7일.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Peter Schramm, MD, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Lübeck, Germany
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Blanc R, Redjem H, Ciccio G, Smajda S, Desilles JP, Orng E, Taylor G, Drumez E, Fahed R, Labreuche J, Mazighi M, Lapergue B, Piotin M. Predictors of the Aspiration Component Success of a Direct Aspiration First Pass Technique (ADAPT) for the Endovascular Treatment of Stroke Reperfusion Strategy in Anterior Circulation Acute Stroke. Stroke. 2017 Jun;48(6):1588-1593. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.016149. Epub 2017 Apr 20. Erratum In: Stroke. 2017 Jun;48(6):e152.
- Schramm P, Navia P, Papa R, Zamarro J, Tomasello A, Weber W, Fiehler J, Michel P, Pereira VM, Krings T, Gralla J, Santalucia P, Pierot L, Lo TH. ADAPT technique with ACE68 and ACE64 reperfusion catheters in ischemic stroke treatment: results from the PROMISE study. J Neurointerv Surg. 2019 Mar;11(3):226-231. doi: 10.1136/neurintsurg-2018-014122. Epub 2018 Jul 30.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
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처음 게시됨 (추정)
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연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
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기타 연구 ID 번호
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- CLP 9508
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