스마트폰 배달 가정 심폐 재활
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
이 프로젝트는 스마트폰으로 제공되는 심장 재활(CR) 프로그램이 많은 환자 집단에서 저렴한 비용으로 대면 프로그램과 유사한 임상 결과를 보여줄 수 있는지 확인하는 것을 목표로 합니다. 조사관은 또한 확립된 폐 재활(PR) 프로그램이 없을 때 혜택을 받을 수 있는 COPD 참가자의 작은 샘플에 가상 CR 프로그램을 맞춤화하는 타당성을 평가할 것입니다.
이것은 연구 기간 동안 심장 또는 폐 재활 대 일반 치료에 적용 가능한 진단을 받은 Atlanta Veterans Affairs Medical Center의 참가자를 대상으로 한 비무작위 임상 시험입니다. 우리는 개입을 선택한 사람들과 가정 기반 CR, 전통적인 CR을 선택한 사람들 또는 거절한 사람들에서 스마트폰 기반 홈 기반 심폐 재활과 관련된 결과를 평가할 것입니다. 지난 5년간의 데이터도 평가하여 기본 이벤트 발생률을 얻습니다.
조사관은 다음을 해결하려고 합니다.
- 스마트폰을 통해 제공되는 가정 기반 심장 또는 폐 재활 프로그램이 실현 가능하고 기능 상태를 개선하는지 확인합니다.
- 교육 및 라이프스타일 상담이 처방된 후속 조치, 약물 요법, 삶의 질, 자기효능감 및 라이프스타일 변화에 대한 순응도를 높이는지 확인합니다.
- 가정 기반 심장 또는 폐 재활 프로그램이 응급실 방문 및 재입원률을 포함하여 의료 시스템 활용을 감소시키는지 확인합니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Georgia
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Atlanta, Georgia, 미국, 30033
- Atlanta VA Medical Center
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
Centers for Medicare & Medicaid Services(CMS)에서 정의한 심장 재활 프로그램 자격을 충족합니다. 그들은 또한 안정적인 CAD를 가질 수 있으며 제공자가 심장 재활을 위해 추천할 수 있습니다.
- 급성 심근경색 후(지난 12개월 이내)
- 관상동맥우회술(CABG)
- 현재 안정형 협심증
- 심장 판막 수리 또는 교체
- 경피 경혈관 관상동맥 성형술(PTCA) 또는 관상동맥 스텐트 시술
- 심장 또는 심장-폐 이식
- 특정 의사 추천에 의한 기타 진단
제외 기준:
- 불안정 협심증
- 안정 시 수축기 혈압 >200mmHg 또는 안정 시 이완기 혈압 >110mmHg
- 약물로 설명할 수 없는 안정시 수축기 혈압이 환자의 평균 수준에서 크게 떨어짐(>=20mmHg)
- 중등도에서 중증의 대동맥 협착증
- 급성 전신 질환 또는 발열
- 조절되지 않는 심방 또는 심실 부정맥
- 증상이 있는 울혈성 심부전(단계 C)
- 페이스메이커가 없는 3도 심장차단
- 활동성 심낭염 또는 심근염
- 최근 정맥 혈전색전증(의사가 판단한 VTE)
- 현재 혈전정맥염
- 조절되지 않는 당뇨병(A1c > 7.0 또는 의사가 결정한 대로)
- 운동을 금지하는 정형외과적 문제
- 의사의 특별한 지시에 의한 기타
- 말초 혈관 질환(PVD; 증상이 있거나 운동을 금지할 것임)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 심장 재활 - Movn 프로그램
심장 재활 자격이 있는 관상 동맥 질환(CAD) 및 만성 폐쇄성 폐 질환(COPD) 환자는 가정 내 프로그램을 받게 됩니다.
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MULTIFIT는 Movn 스마트폰 애플리케이션에서 제공하는 심장 재활 프로그램으로 위험 요인 수정, 처방된 운동, 교육 및 상담을 제공합니다.
이 애플리케이션은 내장된 가속도계를 사용하거나 일일 신체 활동 및 관리를 위해 Fitbit과 같은 연결된 장치를 통해 활동을 추적합니다.
체중과 혈압(BP)은 수동 입력 또는 무선 저울과 BP 모니터를 통해 추적됩니다.
프로그램은 12주 동안 진행됩니다.
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실험적: 폐 재활 - Movn 프로그램
안정적인 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)이 있거나 COPD의 급성 악화로 입원한 참가자는 가정 내 폐 재활 프로그램을 받게 됩니다.
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Movn 폐 재활은 Movn 스마트폰 애플리케이션에서 제공하는 프로그램으로 대상 교육 콘텐츠와 걷기 및 기타 심혈관 운동 외에도 가벼운 저항 훈련이 포함된 처방된 운동이 포함되어 있습니다.
이 애플리케이션은 내장된 가속도계를 사용하거나 일일 신체 활동 및 관리를 위해 Fitbit과 같은 연결된 장치를 통해 활동을 추적합니다.
체중과 혈압(BP)은 수동 입력 또는 무선 저울과 BP 모니터를 통해 추적됩니다.
프로그램은 12주 동안 진행됩니다.
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활성 비교기: 전통적인 심장 재활
시설의 전통적인 심장 재활 프로그램에 등록한 참가자는 기준선과 12주 및 24주 후속 방문 중에 보게 됩니다.
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표준 심장 재활에는 시설의 표준 재활 실습이 포함됩니다.
참가자는 기준선과 12주 및 24주 후속 방문 중에 볼 수 있습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Six Minute Walk Test(6MWT)로 평가한 기능적 능력의 변화
기간: 12주차, 24주차
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6분 보행 테스트(6MWT)는 개인이 단단하고 평평한 표면에서 총 6분 동안 걸을 수 있는 거리를 측정합니다.
목표는 개인이 6분 안에 가능한 한 멀리 걷는 것입니다.
개인은 표시된 보도를 따라 앞뒤로 이동할 때 필요에 따라 스스로 속도를 조절하고 휴식을 취할 수 있습니다.
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12주차, 24주차
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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운동 강도(MET) 측정의 변화
기간: 기준선, 12주차
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운동 테스트는 MET를 수집하는 데 사용됩니다.
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기준선, 12주차
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체중의 변화
기간: 기준선, 12주차
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무게는 킬로그램 단위로 측정됩니다.
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기준선, 12주차
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체질량 지수(BMI)의 변화
기간: 기준선, 12주차
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체질량 지수(BMI)는 사람의 체중(킬로그램)을 키(미터)의 제곱으로 나눈 값입니다.
높은 BMI는 높은 체지방률을 나타내는 지표가 될 수 있습니다.
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기준선, 12주차
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혈압의 변화
기간: 기준선, 12주차
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혈압은 혈압 커프를 사용하여 상지까지 측정합니다. 두 숫자 중 더 높은 상위 숫자는 심장이 박동할 때(수축기) 동맥의 압력을 측정합니다. 또한 두 숫자 중 더 낮은 하위 숫자는 심장 박동 사이의 동맥 압력을 측정합니다. (이완기). 판독값은 다음과 같이 측정됩니다. 정상 = 수축기 120 미만 및 확장기 80 미만 고혈압 전단계 = 수축기 120 - 139 또는 이완기 80 - 89 고혈압(고혈압) 1단계 = 수축기 140 - 159 또는 이완기 90 - 99 고혈압(고혈압) 2단계 = 수축기 160 이상 또는 이완기 100 이상 고혈압 위기(응급 치료 필요) 수축기 = 180 이상 또는 이완기 110 이상 |
기준선, 12주차
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A1c 수준의 변화
기간: 기준선, 12주차
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A1C 검사는 지난 3개월 동안 개인의 평균 혈당 수치(혈당이라고도 함)에 대한 정보를 제공하는 혈액 검사입니다. 레벨은 다음과 같이 측정됩니다. 정상 = 5.7% 미만 당뇨병 = 6.5% 이상 당뇨병 전증 = 5.7~6.4% |
기준선, 12주차
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저밀도 지단백(LDL) 수치의 변화
기간: 기준선, 12주차
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LDL 콜레스테롤은 동맥을 막고 덜 유연하게 만들 수 있는 두껍고 단단한 침착물인 플라크에 기여하기 때문에 "나쁜" 콜레스테롤로 간주됩니다. 레벨은 다음과 같이 측정됩니다. < 100mg/dL = 최적 100-129mg/dL = 최적에 근접/최적 이상 130-159mg/dL = 경계선 높음 160-189mg/dL = 높음 >190mg/dL = 매우 높음 |
기준선, 12주차
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Duke Activity Status Index(DASI) 점수 변화
기간: 기준선, 12주차
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듀크 활동 상태 지수(DASI)는 최고 대사량을 추정하기 위해 자가 보고한 육체 노동 능력을 활용하는 12개 항목으로 구성된 설문지입니다.
DASI는 함께 수행된 모든 활동을 더하여 점수를 매깁니다.
점수가 높을수록 더 많은 신체 활동을 수행할 수 있는 능력을 나타냅니다.
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기준선, 12주차
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환자 건강 설문지(PHQ-9) 점수의 변화
기간: 기준선, 12주차
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PHQ-9는 우울증의 중증도를 선별, 진단, 모니터링 및 측정하는 도구입니다. 5-9의 점수 범위는 최소한의 우울 증상을 나타냅니다. 점수 10-14는 경미한 우울증, 기분저하증, 경미한 주요 우울증을 나타낼 수 있습니다. 점수 15-19는 중등도의 주요 우울증을 나타냅니다. 20점 이상의 점수는 심각한 주요 우울증을 나타냅니다. |
기준선, 12주차
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Amit J Shah, MD, Emory University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Harzand A, Witbrodt B, Davis-Watts ML, Alrohaibani A, Goese D, Wenger NK, Shah AJ, Zafari AM. Feasibility of a Smartphone-enabled Cardiac Rehabilitation Program in Male Veterans With Previous Clinical Evidence of Coronary Heart Disease. Am J Cardiol. 2018 Nov 1;122(9):1471-1476. doi: 10.1016/j.amjcard.2018.07.028. Epub 2018 Aug 4.
- Harzand A, Alrohaibani A, Idris MY, Spence H, Parrish CG, Rout PK, Nazar R, Davis-Watts ML, Wright PP, Vakili AA, Abdelhamid S, Vathsangam H, Adesanya A, Park LG, Whooley MA, Wenger NK, Zafari AM, Shah AJ. Effects of a patient-centered digital health intervention in patients referred to cardiac rehabilitation: the Smart HEART clinical trial. BMC Cardiovasc Disord. 2023 Sep 12;23(1):453. doi: 10.1186/s12872-023-03471-w.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- IRB00085938
- 2025P008772 (기타 식별자: Emory IRB)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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