증후성 지속성 심방 세동(PsAF) 치료를 위한 STSF 카테터의 안전성 및 유효성 평가 (PRECEPT)
증상이 있는 PersistenT AF(PRECEPT) 치료를 위해 평가된 THERMOCOOL SMARTTOUCH® SF(STSF) 카테터의 안전성 및 유효성에 대한 전향적 검토
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Alabama
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Birmingham, Alabama, 미국, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
Birmingham, Alabama, 미국, 35205
- Affinity Cardiovascular Specialists (Alabama Cardiovascular Group)
-
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Arizona
-
Phoenix, Arizona, 미국, 85015
- Phoenix Cardiovascular Research Group
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California
-
Palo Alto, California, 미국, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
San Diego, California, 미국, 92123
- San Diego Cardiac Center
-
-
Florida
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Atlantis, Florida, 미국, 92201
- JFK Medical Center
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Jacksonville, Florida, 미국, 32204
- St Vincent's Medical Center
-
Orlando, Florida, 미국, 32803
- Florida Hospital
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-
Georgia
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Atlanta, Georgia, 미국, 30342
- Emory Saint Joseph's Hospital
-
-
Iowa
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Iowa City, Iowa, 미국, 52242
- University of Iowa
-
-
Maryland
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Baltimore, Maryland, 미국, 21287
- Johns Hopkins University
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, 미국, 02115
- Brigham and Women's Hospital
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Boston, Massachusetts, 미국, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, 미국, 55407
- Abbott Northwestern Hospital
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Rochester, Minnesota, 미국, 55902
- Mayo Clinic Foundation
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New York
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Bronx, New York, 미국, 10467
- Montefiore Hospital
-
New York, New York, 미국, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
New York, New York, 미국, 10003
- New York University
-
New York, New York, 미국, 10065
- New York Presbyterian Hospital - Weill Cornell Medical Center
-
Roslyn, New York, 미국, 11576
- St Francis Hospital
-
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North Carolina
-
Durham, North Carolina, 미국, 27703
- Duke University Medical Center
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Ohio
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Cleveland, Ohio, 미국, 44109
- Cleveland Clinic Foundation
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-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
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-
Texas
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Arlington, Texas, 미국, 76012
- Texas Health Heart & Vascular Hospital
-
Austin, Texas, 미국, 78705
- Texas Cardiac Arrhythmia Research
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Plano, Texas, 미국, 75204
- Baylor Research Institute
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-
Virginia
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Norfolk, Virginia, 미국, 23507
- Sentara Heart Hospital
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Richmond, Virginia, 미국, 23284
- Virginia Commonwealth University
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, 캐나다, BC V6Z 1Y6
- St. Paul's Hospital
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Quabec
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Montreal, Quabec, 캐나다, QC H1T 1C8
- Montreal Heart Institute
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
이 연구의 후보자는 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.
지속적인 AF로 정의되는 문서화된 증상 지속 AF는 7일 이상 1년 미만으로 지속되며 다음에 의해 문서화됩니다.
- 연속 AF ≥ 7일이지만 1년 이하임을 나타내는 의사의 소견서; 그리고
- 최소 7일 간격으로 심전도를 촬영한 연속 AF를 나타내는 두 개의 심전도(모든 형태의 리듬 모니터링에서) 또는
- 절제 시술 후 90일 이내 24시간 홀터 지속 AF를 보임
- 재발성 증상성 심방세동에 의해 입증되거나 AAD를 견딜 수 없는 적어도 하나의 항부정맥제(AAD)(클래스 I 또는 III)에 실패했습니다.
- 18세 이상.
- 서명된 환자 동의서(ICF).
- 모든 사전, 사후 및 후속 테스트 및 요구 사항을 준수할 수 있고 준수할 의향이 있습니다.
제외 기준:
이 연구의 후보자는 다음 조건 중 하나라도 적용되는 경우 연구에서 제외됩니다.
- 연속 AF > 12개월(1년)(Longstanding Persistent AF)
- 심방 세동에 대한 이전 수술 또는 카테터 절제술
- 지난 2개월(60일) 이내의 모든 심장 수술(경피적 관상동맥 중재술(PCI) 포함)
- 지난 6개월(180일) 이내의 관상동맥우회술(CABG) 수술
- 판막 심장 수술/경피 시술(즉, 심실절개술, 심방절개술, 판막 수리 또는 교체 및 인공 판막의 존재)
- 모든 경동맥 스텐트 삽입술 또는 동맥내막절제술
- 이미징에서 문서화된 좌심방(LA) 혈전
- LA 크기 > 50mm(흉골측 장축 보기)
- 좌심실 박출률(LVEF) < 40%
- 항응고제(헤파린 또는 와파린)에 대한 금기
- 혈액 응고 또는 출혈 이상 병력
- 최근 2개월(60일) 이내 MI
- 문서화된 혈전색전증 사건(지난 12개월(365일) 이내의 일과성 허혈 발작(TIA) 포함)
- 류마티스 심장병
- 조절되지 않는 심부전 또는 뉴욕심장협회(NYHA) 기능 등급 III 또는 IV
- 심한 승모판 역류증(역류량 ≥ 60mL/박동, 역류율 ≥ 50% 및/또는 유효 역류구 면적 ≥ 0.40cm2)
- 향후 12개월(365일) 이내에 심장 이식 또는 기타 심장 수술을 기다리고 있는 경우
- 불안정 협심증
- 급성 질환 또는 활동성 전신 감염 또는 패혈증
- 전해질 불균형, 갑상선 질환 또는 가역적 또는 비심장성 원인에 이차적인 심방세동.
- 진단된 심방 점액종.
- 이식형 이식형 제세동기(ICD)/심장 재동기화 요법 제세동기(CRT-D)의 존재.
- 중대한 폐질환(예: 제한성 폐질환, 협착성 또는 만성 폐쇄성 폐질환) 또는 만성 증상을 유발하는 폐 또는 호흡기의 기타 질환 또는 기능 부전.
- 위식도 역류 질환(GERD; 일반의약품(OTC) 약물을 포함하지 않고 상당한 개입이 필요한 활동성 질환)
- 연구자의 의견에 따라 본 연구에 등록하는 것을 방해할 중대한 선천적 기형 또는 의학적 문제.
- 임신한 여성(폐경 전인 경우 임신 테스트로 입증됨)
- 다른 장치, 생물학적 제제 또는 약물을 평가하는 조사 연구에 등록.
- 혈관 접근 또는 카테터 조작을 방해하는 벽내 혈전, 종양 또는 기타 이상이 존재합니다.
- 적절한 혈관 접근을 방해하는 다른 조건의 존재.
- 기대 수명 12개월 미만
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 치료군
지속 AF 인구에서 THERMOCOOL SMARTTOUCH® SF 카테터를 사용한 RF 절제 치료에 의한 폐정맥 격리(PVI).
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고주파 절제
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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1차 안전성 종점 - 7일 이내에 PAE가 있는 참가자의 비율
기간: 7일(분석 모집단 설명에 명시된 경우 제외)
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1차 안전성 종료점은 아래에 나열된 1차 부작용(AE)의 조기 발병(초기 및 반복 AF 절제 절차의 7일 이내) 발생률입니다.
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7일(분석 모집단 설명에 명시된 경우 제외)
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유효성: 15개월 추적 관찰을 통해 기록된 심방 세동(AF), 심방 빈맥(AT) 또는 심방 조동(AFL) 에피소드로부터의 자유
기간: 15개월 추적
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이 연구의 1차 유효성 종료점은 15개월 추적 관찰(3개월 약물 조정 기간 후 3 - 월 요법 통합 기간(181-450일)) 및 다음 실패 모드로부터의 자유:
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15개월 추적
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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급성 절차적 성공
기간: 즉각적인 사후 절차
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급성 시술 성공은 모든 폐정맥의 입구 차단이 확인된 것으로 정의됩니다.
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즉각적인 사후 절차
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15개월 단일 시술 성공
기간: 15개월
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15개월 단일 절차 성공은 단일 절제 절차 후 평가 기간 동안 문서화된 AF/AFL/AT 재발(에피소드 > 30초)이 없는 것으로 정의됩니다.
평가 기간 동안의 모든 반복 절제 절차는 이 분석에서 유효성 실패로 간주됩니다.
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15개월
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조기 발병 심각한 부작용(SAE)
기간: 7 일
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조기 발병(최초 절제 후 7일 이내) 중대한 이상반응 발생
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7 일
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절차 전후 심각한 부작용(SAE)
기간: >7 ~ 30일
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절차 전후(>7~30일) 중대한 이상 반응
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>7 ~ 30일
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후기 발병 심각한 부작용(SAE)
기간: >30일 ~ 최대 15개월
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늦은 발병(>30일) 심각한 부작용의 발생
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>30일 ~ 최대 15개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: William Maddox, MD, University of Alabama at Birmingham
- 수석 연구원: Walid Saliba, MD, The Cleveland Clinic
- 수석 연구원: Francis Marchlinski, MD, University of Pennsylvania
- 수석 연구원: Andrea Natale, MD, Texas Cardiac Arrhythmia Research
- 수석 연구원: Bruce Koplan, MD, Brigham and Women's Hospital
- 수석 연구원: Tristram Banhson, MD, Duke University
- 수석 연구원: Scott Pollak, MD, AdventHealth
- 수석 연구원: Douglas Packer, MD, Mayo Clinic Foundation
- 수석 연구원: Larry Chinitz, MD, NYU Langone Medical Center
- 수석 연구원: Saumil Oza, MD, St. Vincent's
- 수석 연구원: Anshul Patel, MD, Emory University Saint Joseph's Hospital
- 수석 연구원: Daniel Melby, MD, Allina Health System
- 수석 연구원: Christopher Liu, MD, New York Presbyterian Hospital
- 수석 연구원: Kenneth Ellenbogen, MD, Virginia Commonwealth University
- 수석 연구원: Chad Brodt, MD, Stanford University
- 수석 연구원: Laurent Macle, MD, Montreal Heart
- 수석 연구원: Philip Gentlesk, MD, Sentara Heart Hospital
- 수석 연구원: James B Deville, MD, Baylor Research Institute
- 수석 연구원: Craig Delaughter, MD, Texas Health Heart & Vascular
- 수석 연구원: Jose Osorio, MD, Affinity Cardiovascular Specialists (Alabama Cardiovascular Group)
- 수석 연구원: Marc Deyell, MD, St. Paul
- 수석 연구원: Srinivas Dukkipati, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
- 수석 연구원: Moussa Mansour, MD, Massachusetts General Hospital
- 수석 연구원: Hugh Calkins, MD, Johns Hopkins University
- 수석 연구원: MArwan Bahu, MD, Phoenix Cardiovascular Research Group
- 수석 연구원: Robert Fishel, MD, JFK Medical Center
- 수석 연구원: Alexander Mazur, MD, University of Iowa
- 수석 연구원: Charles Athill, MD, San Diego Cardiac Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Mansour M, Calkins H, Osorio J, Pollak SJ, Melby D, Marchlinski FE, Athill CA, Delaughter C, Patel AM, Gentlesk PJ, DeVille B, Macle L, Ellenbogen KA, Dukkipati SR, Reddy VY, Natale A. Persistent Atrial Fibrillation Ablation With Contact Force-Sensing Catheter: The Prospective Multicenter PRECEPT Trial. JACC Clin Electrophysiol. 2020 Aug;6(8):958-969. doi: 10.1016/j.jacep.2020.04.024.
- Natale A, Calkins H, Osorio J, Pollak SJ, Melby D, Marchlinski FE, Athill CA, Delaughter C, Patel AM, Gentlesk PJ, DeVille B, Macle L, Ellenbogen KA, Dukkipati SR, Reddy VY, Mansour M; PRECEPT Investigators. Positive Clinical Benefit on Patient Care, Quality of Life, and Symptoms After Contact Force-Guided Radiofrequency Ablation in Persistent Atrial Fibrillation: Analyses From the PRECEPT Prospective Multicenter Study. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2021 Jan;14(1):e008867. doi: 10.1161/CIRCEP.120.008867. Epub 2020 Dec 8. Erratum In: Circ Arrhythm Electrophysiol. 2021 May;14(5):e000076. doi: 10.1161/HAE.0000000000000076.
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연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
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