관련 의인성 심방 중격 결손 폐쇄의 MitraClip® 및 혈역학 효과
관련 의인성 심방중격 결손 폐쇄의 MitraClip® 및 혈역학적 영향 - 무작위 설정에서 형태학적 및 기능적 변화 평가
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
MitraClip 시스템을 사용한 경피적 승모판 수술은 선별된 고위험 환자의 수술에 대한 치료적 대안입니다. 클립 배치에는 심방 중격 천공과 조종 가능한 덮개의 세심한 조작이 필요합니다. MitraClip 후 관련 iASD가 지속되면 임상 결과가 악화되고 사망률이 증가한다는 증거가 있습니다.
이 연구의 목적은 MitraClip 이식 30일 후 지속적인 혈역학 관련 iASD의 중재적 폐쇄가 임상 결과에 유리한 영향을 미치는지 조사하는 것입니다. 적격 환자는 사전 서면 동의를 얻은 후 그룹 A(iASD 중재적 폐색) 또는 그룹 B(최상의 지지 요법)에 1:1로 무작위 배정됩니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (예상)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Leipzig, 독일, 04289
- Heart Center of the University Leipzig
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 동의
- 이전 MitraClip 이식
- MitraClip 개입 후 30일 동안 지속적인 관련 iASD
제외 기준:
- 실패한 MitraClip 이식
- MitraClip 개입 후 30일 동안 관련 iASD 없음
- 지난 4주 동안의 불안정 협심증
- 수술 또는 중재 요법이 계획된 판막 심장 질환(대동맥, 삼첨판 또는 폐동맥 판막)
- 수축성 심낭염/제한성 심근병증
- 수술 또는 중재 요법을 위해 계획된 심낭 삼출액
- 응고 장애
- 기대 수명이 12개월 미만인 악성 질환
- 임신
- 다른 연구에 참여
- iASD 직경 > 38mm
- iASD의 대동맥 최소 거리 < 5mm
- 좌심방 부속기의 혈전
- 24 프렌치 카테터 시스템으로 정맥 접근 불가능
- 하대정맥 필터의 존재
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: A: iASD의 중재적 폐쇄
Figulla Flex Occluder(Occlutech)를 사용한 iASD(n=40)의 중재적 봉합
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Figulla Flex Occluder(Occlutech)를 사용한 iASD 중재적 봉합
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간섭 없음: B: 개입 없음
최고의 의료 지원 치료(n=40)
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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운동내성 변화: 6분 걷기 테스트
기간: 기준선, 3개월 및 6개월
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기준선, 3개월 및 6개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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New York Heart Association 기능 분류 평가의 변경
기간: 기준선, 3개월 및 6개월
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뉴욕심장협회 기능 분류의 변화
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기준선, 3개월 및 6개월
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심초음파의 변화: 양심실 기능(2D 및 3D)
기간: 기준선, 3개월 및 6개월
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기준선, 3개월 및 6개월
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심초음파의 변화: 좌심방 평가(2D 및 3D)
기간: 기준선, 3개월 및 6개월
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기준선, 3개월 및 6개월
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심초음파의 변화: 심장 판막 평가
기간: 기준선, 3개월 및 6개월
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기준선, 3개월 및 6개월
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심초음파의 변화: 반점 추적을 사용한 변형
기간: 기준선, 3개월 및 6개월
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기준선, 3개월 및 6개월
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심초음파의 변화: 의원성 ASD 평가(2D 및 3D)
기간: 기준선, 3개월 및 6개월
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기준선, 3개월 및 6개월
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심부전 바이오 마커
기간: 기본 및 6개월
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기본 및 6개월
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심장 MRI의 변화: 양심실 기능
기간: 기본 및 6개월
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기본 및 6개월
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심장 MRI의 변화: 좌심실 세로 변형
기간: 기본 및 6개월
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기본 및 6개월
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심장 MRI의 변화: 좌심실 원주 긴장
기간: 기본 및 6개월
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기본 및 6개월
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심장 MRI의 변화: 주요 폐동맥 및 대동맥의 흐름 측정
기간: 기본 및 6개월
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기본 및 6개월
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입원율 평가
기간: 기준선, 3, 6 및 12개월
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전화
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기준선, 3, 6 및 12개월
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사망률 평가
기간: 기준선, 3, 6 및 12개월
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전화
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기준선, 3, 6 및 12개월
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복합 종점(입원 및 사망률)
기간: 기준선, 3, 6 및 12개월
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전화; 입원 및 사망률의 결합 종점.
분석을 위해 첫 번째 이벤트는 심각도에 관계없이 계산됩니다.
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기준선, 3, 6 및 12개월
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"심부전으로 생활하는 미네소타" 설문지의 삶의 질 변화
기간: 기본 및 6개월
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기본 및 6개월
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"Short Form - 36" 설문지의 삶의 질 변화
기간: 기본 및 6개월
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기본 및 6개월
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기타 결과 측정
기타 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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중재술 ASD 폐쇄 동안 우심실 및 좌심실 압력의 급격한 변화
기간: ASD 폐쇄 직전 및 직후
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ASD 폐쇄 직전 및 직후
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Philipp Lurz, MD, PhD, Heart Center of the University Leipzig
- 연구 의자: Stephan Blazek, MD, Heart Center of the University Leipzig
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Blazek S, Unterhuber M, Rommel KP, Kresoja KP, Kister T, Besler C, Fengler K, Rosch S, Daehnert I, Thiele H, Lurz P, von Roeder M. Fate of iatrogenic atrial septal defects following mitral transcatheter edge-to-edge repair - a subanalysis of the MITHRAS trial. Int J Cardiovasc Imaging. 2022 Nov 13. doi: 10.1007/s10554-022-02750-5. Online ahead of print.
- Lurz P, Unterhuber M, Rommel KP, Kresoja KP, Kister T, Besler C, Fengler K, Sandri M, Daehnert I, Thiele H, Blazek S, von Roeder M. Iatrogenic Atrial Septal Defects Following Transcatheter Mitral Valve Repair and Implications of Interventional Closure. JACC Cardiovasc Interv. 2021 Dec 27;14(24):2685-2694. doi: 10.1016/j.jcin.2021.09.023.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (예상)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- MITHRAS
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