신경학적 손상 후 경막외 자극 (E-STAND)
척수 손상에 대한 경막외 자극
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
의지 운동을 촉진하기 위한 경막외 척수 자극은 새롭고 새로운 신경 조절 치료법입니다. 경막 외 SCS는 확립된 의료 기기 플랫폼과 함께 만성 통증에 오랫동안 사용되어 왔습니다. 본 연구의 목적은 수의적 움직임을 위한 SCS의 사용을 조사하고 확립하는 것입니다. 특히, 본질적으로 더 큰 가변성을 가진 더 많은 인구에서 SCS의 억제 효과를 확립합니다.
cSCI에 대한 SCS의 억제 효과를 확립하는 것 외에도 본 연구는 CDSS(임상 의사 결정 지원 시스템) 생성을 통해 환자의 자극 설정을 최적화하기 위해 척수 자극기 플랫폼의 매개 변수 공간을 탐색하려고 시도합니다. 예비 증거는 자율신경 기능에 대한 이점을 시사하며, 이 연구는 또한 심혈관 기능, 비뇨기 기능, 정신과적 결과 및 삶의 질에 대한 SCS의 효과를 탐구하기 시작하며, 이 모두는 만성 척수 손상으로 고통받는 환자에게 상당한 잠재력을 제공합니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Study Coordinator
- 전화번호: 612-873-9113
- 이메일: estand@umn.edu
연구 연락처 백업
- 이름: David Darrow, MD MPH
- 전화번호: 612-217-4290
- 이메일: estand@umn.edu
연구 장소
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, 미국, 55415
- 모병
- Hennepin County Medical Center
-
연락하다:
- Study Coordinator
- 전화번호: 612-873-9113
- 이메일: estand@umn.edu
-
연락하다:
- David Darrow, MD MPH
- 전화번호: 612-217-4290
- 이메일: estand@umn.edu
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수석 연구원:
- David Darrow, MD MPH
-
-
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 22세 이상
- 정보에 입각한 동의/동의 프로세스를 진행할 수 있음
- 안정적이고 완전한 운동 하반신 마비
- C6과 T10 사이의 개별 척수 손상
- ASIA A 또는 B 척수 손상 분류
- 주임 시험자의 판단에 따라 의학적으로 안정적임
- 부상 병변 아래의 온전한 분절 반사
- 최초 부상 후 1년 이상 및 필요한 척추 기구로부터 최소 6개월
- 예정된 모든 약속에 기꺼이 참석
제외 기준:
- 척수 손상 수술의 이환율과 사망률을 증가시키는 질병 및 상태(예: 심폐 문제)
- 수술 중 항혈소판제/항응고제를 억제할 수 없음
- 재활 또는 기립 보조 또는 자율신경 반사부전과 관련된 CVA 또는 MI의 병력을 금지하는 심각한 자율신경실조증. 실신, 실신 전 또는 SBP < 50 또는 > 200인 단일 틸트 테이블 테스트.
- 주임 조사관의 판단에 따라 피험자가 테스트/재활에 참여할 수 없게 만드는 기타 조건
- 연구책임자의 판단에 따라 재활 프로그램에 완전히 참여하지 못하게 하는 오피오이드 진통제 또는 통증에 대한 현재 및 예상되는 필요성
- 연구책임자의 판단에 따라 임상적으로 유의미한 정신 질환
- 지난 6개월 동안 보툴리눔 독소 주사
- 양측 하지의 근전도 검사 동안 나타나는 수의적 움직임
- 치유되지 않은 척추 골절
- 상당한 구축의 존재
- 욕창의 존재
- 항생제에 반응하지 않는 재발성 요로 감염
- 현재 임신
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 경막외 척수 자극
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경막 외 척수 자극기
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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의지적 반응 지수 크기의 변화
기간: 개월: 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15
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뇌 운동 제어 평가 의지 반응 지수 크기
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개월: 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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심혈관 기능을 위한 척수 자극
기간: 12개월 이상
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경막외 자극 동안 측정된 수축기 혈압(지속적)
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12개월 이상
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뇌혈관 평가 변경
기간: 월: 3, 6, 9
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틸트 테이블 중 뇌혈류(CBF)
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월: 3, 6, 9
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시각 신경인지 평가의 변화
기간: 월: 3, 6, 9
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스트룹 테스트
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월: 3, 6, 9
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척수 자극 최적화
기간: 12개월 이상
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직렬 강제 이진 선택으로 얻은 프로빗 선호도 반응 표면
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12개월 이상
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: David Darrow, MD, University of Minnesota
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Darrow DP, Balser DY, Freeman D, Pelrine E, Krassioukov A, Phillips A, Netoff T, Parr A, Samadani U. Effect of epidural spinal cord stimulation after chronic spinal cord injury on volitional movement and cardiovascular function: study protocol for the phase II open label controlled E-STAND trial. BMJ Open. 2022 Jul 18;12(7):e059126. doi: 10.1136/bmjopen-2021-059126.
- Pena Pino I, Hoover C, Venkatesh S, Ahmadi A, Sturtevant D, Patrick N, Freeman D, Parr A, Samadani U, Balser D, Krassioukov A, Phillips A, Netoff TI, Darrow D. Long-Term Spinal Cord Stimulation After Chronic Complete Spinal Cord Injury Enables Volitional Movement in the Absence of Stimulation. Front Syst Neurosci. 2020 Jun 30;14:35. doi: 10.3389/fnsys.2020.00035. eCollection 2020.
- Shackleton C, Samejima S, Miller T, Sachdeva R, Parr A, Samadani U, Netoff T, Hocaloski S, Elliott S, Walter M, Darrow D, Krassioukov A. Effect of epidural spinal cord stimulation on female sexual function after spinal cord injury. Front Neurosci. 2023 Apr 5;17:1155796. doi: 10.3389/fnins.2023.1155796. eCollection 2023.
- Hoover C, Schuerger W, Balser D, McCracken P, Murray TA, Morse L, Parr A, Samadani U, Netoff TI, Darrow DP. Neuromodulation Through Spinal Cord Stimulation Restores Ability to Voluntarily Cycle After Motor Complete Paraplegia. J Neurotrauma. 2024 May;41(9-10):1163-1171. doi: 10.1089/neu.2022.0322. Epub 2023 Mar 22.
- Hoglund BK, Zurn CA, Madden LR, Hoover C, Slopsema JP, Balser D, Parr A, Samadani U, Johnson MD, Netoff TI, Darrow DP. Mapping Spinal Cord Stimulation-Evoked Muscle Responses in Patients With Chronic Spinal Cord Injury. Neuromodulation. 2023 Oct;26(7):1371-1380. doi: 10.1016/j.neurom.2022.10.058. Epub 2022 Dec 12.
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (추정된)
기본 완료
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연구 완료
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- NEUROSURG-2017-25478
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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