혈관내 대동맥 봉합술에서 뇌졸중 용적 변화 대 중심 정맥압 유도 수액 관리
뇌졸중 용적 변화에 기반한 직접 수액 요법은 대동맥류 환자를 위한 혈관 내 대동맥 봉합에서 수액 관리를 개선합니다: 무작위 시험
가설: 중심정맥압(CVP)에 비해 박출량 변화(SVV)에 따른 수액 관리가 더 나은 임상 결과를 가져옵니다.
1차 결과: 수술 전후, 수술 후 최대 48시간, 혈청 젖산염 및 크레아티닌 수치.
방법: 혈관내 대동맥류 치료(EVAR)를 받는 성인 환자는 무작위로 2개의 그룹으로 분류됩니다: SVV 가이드로 관리되는 SVV 그룹과 CVP 가이드로 관리되는 CVP 그룹.
결과 분석: 두 그룹 간의 혈청 젖산염, 크레아티닌 및 기타 수술 후 합병증을 비교합니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
목적: EVAR을 받는 성인 환자의 수술 후 임상 결과를 비교합니다.
1차 결과: 수술 후 혈청 젖산염 및 크레아티닌.
이차 결과: 수술 후 합병증.
방법: 적격 환자는 2개 그룹으로 무작위 배정됩니다. 두 그룹 모두 수액 관리 프로토콜을 제외하고 동일한 방식으로 수술 중 관리됩니다. SVV 그룹은 SVV(박출량 변화) 프로토콜에 따라 관리됩니다. 즉, SVV 10-13%를 제어하고 SVV > 13%일 때 수액을 제공합니다. CVP 그룹은 중심정맥압(CVP) 프로토콜을 사용하여 관리됩니다. 즉, CVP 8-12mmHg를 제어하고 CVP < 8mmHg일 때 수액을 제공합니다.
결과 분석: 두 그룹의 수술 후 혈청 락테이트 및 크레아티닌은 짝이 없는 Student-t 테스트를 사용하여 비교됩니다. 2차 결과는 카이제곱 테스트를 사용하여 비교됩니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Khon Kaen, 태국, 40002
- Faculty of Medicine, Khon Kaen University
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 40-80세
- 환자는 흉부 및 복부 유형의 대동맥류를 가졌습니다.
- 선택적 EVAR 절차 예정
- 뉴욕심장협회(NYHA) 또는 미국마취학회(ASA) 분류 I-III
- 체질량 지수(BMI) 18~24kg/m2
- 수술 전 정보에 입각한 동의 제공
제외 기준:
- 응급 또는 재수술 예정
- 이전에 수액 요법을 받은 경우(수술 전 48시간 동안 >2,500ml/일)
- 선천성 심장병, 심근병증, 류마티스성 심장병, 심각한 부정맥이나 심폐 기능 장애, 심각한 신장 또는 간 질환이 있는 경우
- 혈관활성 약물의 수술 전 사용(예: 디곡신, 니트로글리세린, 니페디핀) 3개월 이상
- 중심 정맥 카테터 삽입의 어려움(또는 금기 사항)
- 협력할 수 없음(예: 정신장애, 의식장애, 정신지체)
- 혈액 매개 전염병(예: 매독, 후천성 면역결핍
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: SVV 그룹
유체 관리 프로토콜
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SVV 프로토콜: SVV 10-13%를 유지하고 SVV > 13%인 경우 수액을 공급합니다. CVP 프로토콜: CVP 8-12mmHG를 유지하고 CVP < 8mmHg인 경우 수액을 공급합니다.
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활성 비교기: CVP 그룹
유체 관리 프로토콜
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SVV 프로토콜: SVV 10-13%를 유지하고 SVV > 13%인 경우 수액을 공급합니다. CVP 프로토콜: CVP 8-12mmHG를 유지하고 CVP < 8mmHg인 경우 수액을 공급합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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젖산 및 크레아티닌 수치
기간: 수술 종료 시 최대 48시간
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혈청 젖산염 및 크레아티닌 수치
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수술 종료 시 최대 48시간
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 연구 의자: Thepakorn Sathitkarnmanee, Faculty of Medicine, Khon Kaen University, Khon Kaen, Thailand
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ramsingh DS, Sanghvi C, Gamboa J, Cannesson M, Applegate RL 2nd. Outcome impact of goal directed fluid therapy during high risk abdominal surgery in low to moderate risk patients: a randomized controlled trial. J Clin Monit Comput. 2013 Jun;27(3):249-57. doi: 10.1007/s10877-012-9422-5. Epub 2012 Dec 22.
- Kothandan H, Haw Chieh GL, Khan SA, Karthekeyan RB, Sharad SS. Anesthetic considerations for endovascular abdominal aortic aneurysm repair. Ann Card Anaesth. 2016 Jan-Mar;19(1):132-41. doi: 10.4103/0971-9784.173029.
- Brandstrup B. Fluid therapy for the surgical patient. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2006 Jun;20(2):265-83. doi: 10.1016/j.bpa.2005.10.007.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- HE591258
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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