RSBI 예측 이유 문제와 관련된 횡격막 초음파: RSDI(Rapid Shallow Diaphragmatic Index) (CODEX)
빠른 얕은 호흡 지수와 관련된 횡격막 초음파에 의해 개선된 기계 환기 이유 예측
RSBI(급속 얕은 호흡 지수)는 호흡수(RR)와 일호흡량(VT) 사이의 비율입니다. ICU 환자의 기계 환기 이유 결과를 예측하는 데 일상적으로 사용됩니다. 그러나 RSBI는 일회 호흡량을 생성하는 데 있어 횡경막 또는 보조 근육의 근육 기여도를 반영하지 않습니다. 실제로 횡격막 기능 장애는 보조 근육이 횡격막보다 더 피로하기 쉽기 때문에 이유 과정을 지연시킬 수도 있습니다.
따라서 연구자들은 RSDI = RSBI/DD와 같은 RSDI(Rapid Shallow Diaphragmatic Index)라는 새로운 지수에서 횡격막 변위(DD)가 RSBI와 연관될 수 있다는 가설을 세웠습니다.
이 연구의 목적은 RSDI와 전통적인 RSBI의 능력을 비교하여 이유 준비가 된 환자의 이유 성공을 예측하는 것입니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Orléans, 프랑스, 45067
- CHR d'Orléans
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 연령 ≥ 18세
- 기계 환기 환자 > 24시간
- 젖을 뗀 인공호흡기 단계(PEEP < 9 cmH2O 및 지원 < 15 cm H2O)
- 캐뉼라 제거일에 기관절개관을 통해 인공호흡을 받는 환자를 포함시킬 수 있습니다.
- 참여에 대한 환자의 동의
제외 기준:
- 죽어가는 환자
- 연명의료 환자 포기 결정
- 중환자실 입원 전 기관절개관을 통한 인공호흡 환자
- BMI > 45
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 환기 환자
자발적 호흡 시험(SBT) 동안 우리는 포함된 모든 환자에 대해 인공호흡기 화면에서 초음파 촬영, 호흡수(RR) 및 호흡량(VT)을 사용하여 횡격막 변위(DD)를 동시에 평가합니다.
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자발적 호흡 시험(SBT) 동안 우리는 포함된 모든 환자에 대해 인공호흡기 화면에서 초음파 촬영, 호흡수(RR) 및 호흡량(VT)을 사용하여 횡격막 변위(DD)를 동시에 평가합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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RSBI 영역과 RSDI AUC의 차이점
기간: 발관 후 72시간
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기계식 환기 이탈의 성공을 예측할 때 수신 작동자 특성 곡선(AUC) 아래 RSBI 영역과 RSDI AUC 간의 차이.
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발관 후 72시간
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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RSDI의 컷오프 값 찾기
기간: 발관 후 72시간
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- 이유에 대한 최고의 예측 정확도로 RSDI에 대한 컷오프 값 찾기
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발관 후 72시간
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과학 출판물과 함께 기록된 기존 RSBI 값 비교
기간: 발관 후 72시간
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발관 후 72시간
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기준 수집 시 발관 불가 이유 찾기
기간: 발관 후 72시간
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발관 후 72시간
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중추신경계질환 환자의 기계환기 평균 지속시간 추정
기간: 발관 후 72시간
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발관 후 72시간
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- DiNino E, Gartman EJ, Sethi JM, McCool FD. Diaphragm ultrasound as a predictor of successful extubation from mechanical ventilation. Thorax. 2014 May;69(5):423-7. doi: 10.1136/thoraxjnl-2013-204111. Epub 2013 Dec 23.
- Boussuges A, Gole Y, Blanc P. Diaphragmatic motion studied by m-mode ultrasonography: methods, reproducibility, and normal values. Chest. 2009 Feb;135(2):391-400. doi: 10.1378/chest.08-1541. Epub 2008 Nov 18.
- Farghaly S, Hasan AA. Diaphragm ultrasound as a new method to predict extubation outcome in mechanically ventilated patients. Aust Crit Care. 2017 Jan;30(1):37-43. doi: 10.1016/j.aucc.2016.03.004. Epub 2016 Apr 22.
- Spadaro S, Grasso S, Mauri T, Dalla Corte F, Alvisi V, Ragazzi R, Cricca V, Biondi G, Di Mussi R, Marangoni E, Volta CA. Can diaphragmatic ultrasonography performed during the T-tube trial predict weaning failure? The role of diaphragmatic rapid shallow breathing index. Crit Care. 2016 Sep 28;20(1):305. doi: 10.1186/s13054-016-1479-y.
- Forgiarini LA Junior, Esquinas AM. The rapid shallow breathing index as a predictor of successful mechanical ventilation weaning: clinical utility when calculated from ventilator data. J Bras Pneumol. 2016 Jul-Aug;42(4):306. doi: 10.1590/S1806-37562016000000099. No abstract available.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
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연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- CHRO-2018-02
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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