웨어러블 센서 기술로 조기 재활을 시작하면 mTBI의 결과를 개선할 수 있습니까?

균형은 mTBI 후 가장 흔하고 쇠약하게 하는 불만 중 하나이지만, 조사자들은 현재 균형 재활을 시작해야 하는 시기에 대한 명확한 지침이 부족하고 조기 물리 치료가 유익한지 불분명합니다. mTBI 후 임상 치료 지침에는 분명한 차이가 있으며 재활을 조기에 시작하면 불균형과 관련된 결과가 개선될지 불분명합니다. 불균형 측정은 주관적이며 치료 가능한 적자로 쉽게 간과됩니다. 재활을 하더라도 mTBI 환자, 특히 중추 전정 및 감각 통합 결함이 있는 사람들의 균형 회복이 어렵습니다.

mTBI 후 전정 및 균형 재활은 가정 운동 프로그램에 크게 의존하지만 회복을 위해서는 반복이 필수적입니다. 균형 재활의 느린 진행은 부분적으로 mTBI 환자가 스스로 처방된 재활 운동을 올바르게 수행할 수 없기 때문일 수 있습니다. 바이오피드백은 환자에게 알려지지 않은 생리학적 정보를 제공하고 mTBI 후 결과를 개선할 수 있는 임상 기술입니다. 균형과 걷기를 포함하는 재활 작업 훈련 동안 머리 움직임의 질에 대한 객관적인 정보를 물리 치료사 및/또는 환자에게 제공하는 상업적으로 이용 가능한 시스템이 없습니다.

따라서 이 연구의 세 가지 목표는 다음과 같습니다. 1) 재활 시기가 mTBI 후 결과에 어떤 영향을 미치는지 결정합니다. 2) 웨어러블 센서를 사용한 균형 운동의 가정 모니터링이 결과를 개선하는지 확인하기 위해; 3) 웨어러블 센서를 사용하여 훈련 중 실시간으로 물리 치료사에게 처방된 운동 중 머리 및 몸통 움직임의 품질에 대한 정보를 제공하는 새로운 피드백 시스템을 개발합니다.

부상 12주 이내에 급성 mTBI가 있는 160명의 개인이 물리 치료의 조기 개시(n=80)를 즉시 받도록 무작위로 지정되거나 치료 표준 물리 치료 그룹(n =80). 조기 물리 치료(n=40) 및 표준 관리 물리 치료(n=40)의 참여자 하위 그룹이 무작위로 가정 모니터링에 배정됩니다. 참가자들은 재활 프로그램을 완료하는 동안 무선 센서를 착용하여 물리치료사에게 진행 상황을 더 잘 알릴 수 있습니다.

결과 측정은 일련의 자체 보고 설문지, 균형 및 보행 측정, 전정 측정으로 구성되며 Pre I(기준선), Pre 2(지연된 재활 그룹의 경우 3개월 후), Post( 개입 후) 및 유지(3개월 후속 조치).

중심 가설은 mTBI 후 재활이 전정 및 감각 통합 기능에 적절하게 도전하지 않는 운동의 시작이 늦고 부적절한 수행으로 인해 차선책이라는 것입니다. 장기 목표는 mTBI 후 균형 결손에 대해 웨어러블 센서를 사용하거나 사용하지 않고 물리 치료의 초기와 후기(치료 표준) 시작을 비교하여 mTBI 환자의 균형 결손 재활을 위한 모범 사례를 명확히 하는 것입니다. 이 연구의 결과는 mTBI 후 치료를 위한 군사 프로토콜에 매우 쉽게 채택될 수 있으며 mTBI 환자와 그 가족을 위한 더 나은 균형 재활 및 삶의 질을 생성할 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다.