Burnout 감소로 Quadruple 목표 달성

신병 모집

이것은 Portland Oregon에 있는 Providence Medical Group(PMG)의 11개 내과 및 가정의학 클리닉의 무작위 시험이었습니다. 모든 진료소는 비거주 진료소였습니다. 조사기간은 2015년 1월부터 2016년 1월까지였다. 커리큘럼을 개관하고 연구 참여 조건을 개략적으로 설명하기 위해 포틀랜드 지역의 모든 23개 클리닉의 리더십 다이어드(의료 책임자 및 관리자)와 소개 회의가 열렸습니다. 기대 사항에는 정규 근무 시간 동안 커리큘럼 세션 개최, 클리닉 직원의 참여 ​​승인, 클리닉 세션을 진행하기 위해 특정 개인이 식별되는 것이 포함되었습니다. 이후 각 클리닉의 리더십은 클리닉 직원과 커리큘럼에 대해 논의했으며 11명이 참여하기로 약속한 후 무작위로 배정되었습니다. 개입 클리닉의 직원들은 12회기 연민 강화 커리큘럼을 받았습니다. 개입 클리닉 중 4곳은 하루 초에 세션을 열었고 80분 늦게 클리닉을 열었습니다. 한 클리닉은 연장된 점심 시간 동안 세션을 열었습니다.

무작위화 및 후속 조치

11개 클리닉이 자원하여 참여했습니다. (자격이 있는 클리닉의 47.8%) 연민 강화 커리큘럼에 참여하기 위해 5개의 클리닉을 무작위로 선택했고 6개를 대조군으로 선택했습니다.

제공자, 임상 및 행정 직원을 포함하여 341명이 연구에 참여했습니다. 기초 조사는 개입 클리닉의 153명의 참가자와 대조 클리닉의 188명의 참가자에 의해 완료되었습니다. 초기 참가자 중 244명은 개입 기간이 끝날 때 설문 조사를 완료했고 6개월 후 191명은 후속 조치를 받았습니다. 개입 클리닉 참가자는 6개월 동안 격주로 제공되는 12개 세션 커리큘럼에 참여했습니다. 각 세션은 80분 동안 진행되었으며 개입 클리닉의 모든 직원이 참여할 것으로 예상되었습니다. 총 16시간의 체험이 제공되었습니다.

각 세션은 의사가 아닌 내부 직원(예: 사회 복지사, 의료 보조원, 간호사) 클리닉 리더십에 의해 모집됩니다. 퍼실리테이터는 그룹 퍼실리테이션, 마음챙김 명상, 각 세션의 내용/연습에 대해 2시간의 온라인 교육을 받았으며 자세한 퍼실리테이터 가이드가 제공되었습니다. 촉진자들은 또한 네트워크 전화 통화를 통해 각 세션 전에 30분의 추가 교육을 받았으며 온라인 자료의 지원을 받았습니다.

연구 결과

결과는 기준선, 6개월 커리큘럼 종료 및 6개월 후속 조치에서 관리되는 51개 질문 설문 조사를 사용하여 측정되었습니다. 이 설문 조사는 연민, 마음 챙김, 소진, 임상 관계, 직업 만족도 및 임상 만족도를 측정하는 검증된 설문 조사를 합성한 것입니다. 설문 조사의 컴패션 구성 요소는 Santa Clara Brief Compassion Scale(SCBCS)을 사용했습니다. Mindfulness는 Mindful Attention Awareness Scale (MAAS)로 측정되었습니다. 소진은 정서적 소진, 비인간화 및 개인 성취도를 측정하는 세 가지 하위 척도로 구성된 Maslach Burnout Inventory-Human Services Survey for Medical Personnel(MBI-HSS(MP))로 측정되었습니다. 진료소에서의 간병인 역할, 진료소 관계, 직업 만족도, 임상적 만족도, 진료소 근무 시간, 의료 업무 시간에 대한 질문은 Providence Health and Education의 Center for Outcomes Research and Education에서 제공한 이전에 활용된 설문 조사에서 파생되었습니다. 서비스. 간병인 참여에 대한 데이터는 Willis-Tower-Watson을 통한 조직 전체 설문 조사를 통해 2015년 10월과 2016년 10월에 수집되었습니다. 참여 및 참여 해제는 Willis-Tower Watson 설문조사에서 미리 정의된 범주입니다. 환자 경험 데이터는 표준 설문 조사 프로세스의 일부로 Press Ganey에서 수집했습니다. 생산성과 품질에 미치는 영향은 Providence St.에서 정기적으로 수집되는 데이터에서 평가되었습니다. Joseph Health 관리 데이터베이스.