소아 패혈증의 조기 식별
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
패혈증의 병태생리학에 대한 이해는 지난 수십 년 동안 크게 발전했으며 패혈증 치료는 수년 동안 연구의 초점에 있지만 패혈증은 여전히 전 세계 ICU의 주요 사망 원인 중 하나입니다. 전신 염증 반응 증후군(SIRS)은 패혈증 발생과 밀접하게 관련되어 있지만, SIRS는 또한 비감염 환자에서 장기 기능 장애(외상, 스트레스, 심폐 정지)의 높은 위험을 나타냅니다. 장기 기능 장애의 조기 진단 및 예방은 정확하고 시기 적절한 치료의 근간이지만 현재 패혈증 진단을 위한 신뢰할 수 있고 빠르고 간단한 방법은 없습니다. 또한 패혈증과 SIRS를 구별하는 데 사용할 수 있는 일반적으로 허용되는 임상 또는 실험실 매개변수가 없습니다.
중증 성인 환자에서 유망한 결과를 보인 일반적으로 이용 가능한 일부 바이오마커가 있습니다. 여기에는 미성숙 혈소판 분획(IPF), 미성숙 과립구(IG) 수 및 유핵 적혈구(NRBC) 수가 포함됩니다. 일반적으로 사용되는 다른 감염 표지자(CRP, 프로칼시토닌, 프리셉신)와의 연관성과 마찬가지로 소아 환자의 다양한 질병 단계(SIRS/패혈증/심각한 패혈증/패혈성 쇼크)에서 이들의 가변성에 대한 지식은 매우 제한적입니다.
이 연구는 엄격히 비간섭적이며 패혈증/SIRS의 조기 진단 및 패혈증/SIRS가 있는 소아 집중 치료실(PICU) 환자의 이환율/사망률 감소에 대한 위에서 언급한 바이오마커의 유용성에 초점을 맞춥니다.
선택한 연구 기간에 PICU에 입원한 모든 환자에서 염증 마커 - C 반응성 단백질(CRP), 프로칼시토닌(PCT), 프리셉신(분화 14-아형의 용해성 클러스터) 및 전혈구 계수 매개변수 -IPF,IG,NRBC는 입원 시와 중환자실 입소 3일, 5일, 7일째에 측정합니다. 장기 기능 장애 점수는 매일 평가됩니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (예상)
등록
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Michal Fedora, MD., Ph.D.
- 전화번호: +420532234698
- 이메일: fedora.michal@fnbrno.cz
연구 연락처 백업
- 이름: Jozef Klučka, MD.
- 전화번호: +420532234696
- 이메일: klucka.jozef@fnbrno.cz
연구 장소
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Brno, 체코, 61300
- 모병
- University Hospital Brno
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연락하다:
- Michal Fedora, MD., Ph.D.
- 전화번호: +420532234698
- 이메일: fedora.michal@fnbrno.cz
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연락하다:
- Jozef Klučka, MD.
- 전화번호: +420532234696
- 이메일: klucka.jozef@fnbrno.cz
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수석 연구원:
- Petr Dominik, MD.
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 18세까지 PICU에 입원한 모든 환자
- 예상 체류 기간 > 48시간
제외 기준:
- 종양학 환자
- 면역억제 요법
- 면역 자극제 요법
- 자가 면역 질환
- 장기이식 후 환자
- 혈소판 감소증, 혈소판 병증
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
그룹/코호트 수
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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아니 SIRS
Goldstein 기준에 따라 SIRS의 임상 징후가 없는 소아.
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혈구 계수 매개변수 및 염증 마커 평가 - 연구 그룹에 따른 IG, IPF, NRBC, CRP, PCT, 프리셉신.
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SIRS
Goldstein 기준에 따라 SIRS의 임상 징후가 있는 어린이.
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혈구 계수 매개변수 및 염증 마커 평가 - 연구 그룹에 따른 IG, IPF, NRBC, CRP, PCT, 프리셉신.
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부패
Goldstein 기준에 따라 패혈증의 임상 징후가 있는 소아.
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혈구 계수 매개변수 및 염증 마커 평가 - 연구 그룹에 따른 IG, IPF, NRBC, CRP, PCT, 프리셉신.
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심한 패혈증
Goldstein 기준에 따라 중증 패혈증의 임상 징후가 있는 소아.
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혈구 계수 매개변수 및 염증 마커 평가 - 연구 그룹에 따른 IG, IPF, NRBC, CRP, PCT, 프리셉신.
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패혈성 쇼크
Goldstein 기준에 따라 패혈성 쇼크의 임상 징후가 있는 소아.
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혈구 계수 매개변수 및 염증 마커 평가 - 연구 그룹에 따른 IG, IPF, NRBC, CRP, PCT, 프리셉신.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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조기 패혈증 식별을 위한 IG 및 IPF 농도
기간: 7 일
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IG와 IPF의 레벨은 입학 후 첫 7일 동안 획득됩니다.
IG 및 IPF는 조기 패혈증 인식 가능성에 대해 평가됩니다.
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7 일
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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SIRS 및 패혈증/중증 패혈증/패혈성 쇼크 환자의 IG 혈청 수치
기간: 7 일
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IG의 수준은 입학 후 처음 7일 이내에 획득됩니다.
IG는 SIRS가 있거나 없는 환자와 패혈증/중증 패혈증/패혈성 쇼크 패혈증/패혈성 쇼크를 구별할 수 있는 가능성에 대해 평가됩니다.
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7 일
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SIRS 및 패혈증/중증 패혈증/패혈성 쇼크 환자의 IPF 혈청 수준
기간: 7 일
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IPF의 수준은 입학 후 처음 7일 이내에 얻을 수 있습니다.
IPF는 SIRS가 있거나 없는 환자와 패혈증/중증 패혈증/패혈성 쇼크 패혈증/패혈성 쇼크를 구별할 수 있는 가능성에 대해 평가됩니다.
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7 일
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NRBC 세포 수 및 중환자의 결과
기간: 7 일
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NRBC 수는 입학 후 처음 7일 이내에 확인할 수 있습니다.
NRBC 수는 PICU 패혈증/패혈성 쇼크에서 위독한 소아 환자의 결과(사망률 및 이환율)와의 상관관계 가능성에 대해 평가됩니다.
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7 일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Petr Dominik, MD., University Hospital Brno
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (예상)
기본 완료
연구 완료 (예상)
연구 완료
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QC 기준을 충족하는 최초 제출
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마지막으로 확인됨
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- FNBRNO-2017/01
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