갑상선/부갑상선 수술에서 양측 천부 경추 신경총 차단술
갑상선/부갑상선 수술을 위해 선별된 환자에서 정맥 진정제 대 전신 마취와 결합된 양측 표재 경추 신경총 차단 ; 전향적 무작위 대조 시험
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
문헌 검토에 따르면, 전신 마취 없이 정맥 진정제와 결합된 양측 표재성 경추 신경총 차단 하에서 갑상선 및 부갑상선 수술의 효능 및 안전성에 대한 정보가 제한적입니다. 전신 마취는 수행하기 쉽기 때문에 목 수술에 일반적으로 사용됩니다. 그러나 말기 신질환(ESRD) 환자와 같이 심혈관계 또는 폐질환의 위험이 높은 환자에서는 정맥 진정제와 결합된 표재성 경추 신경총 차단과 같은 국소 마취가 경부 수술의 대체 기술이 되었습니다.
본 연구는 국소 마취(RA) 기법이 기존 기법(GA)과 비교하여 갑상선/부갑상선 수술의 대체 기법이 될 수 있는지 여부를 평가합니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (예상)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Suwimon Tangwiwat, MD
- 전화번호: +66816456167
- 이메일: stangwiwat@yahoo.com
연구 장소
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Bangkok
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Bangkok Noi, Bangkok, 태국, 10700
- 모병
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
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연락하다:
- Suwimon Tangwiwat, M.D
- 전화번호: (66)81-645-6167
- 이메일: stangwiwat@yahoo.com
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 미국마취학회(ASA) 등급 I-III, 18세 이상
- 선택적 갑상선절제술, 갑상선엽절제술, 부갑상선절제술
제외 기준:
- 언어 장벽 또는 운영팀과의 의사소통 불가능
- 국소 마취제에 대한 알레르기
- 알려진 흉골하, 후식도 또는 후기관 갑상선종
- 갑상선 암
- 이전 목 탐색 또는 목 방사선
- 반회 후두 신경 마비
- BMI ≥ 30
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 양측 경추 신경총 차단
각각 0.25% 부피바카인 8ml(총 0.25% 부피바카인 16mg)로 양측 표면 경부 신경총 차단
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양측 표면 경부 신경총
다른 이름들:
덱스메데토미딘 0.5 ug/kg 10분 후 주입 후 0.5 ug/kg/h, 프로포폴 주입
다른 이름들:
아드레날린 5ug/ml 10ml 포함 2% 리도카인 포함 국소 침윤 진통제
다른 이름들:
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실험적: 전신 마취
전체 정맥 마취(TIVA) 하에 기관내 삽관을 통한 전신 마취
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덱스메데토미딘 0.5 ug/kg 10분 후 주입 후 0.5 ug/kg/h, 프로포폴 주입
다른 이름들:
아드레날린 5ug/ml 10ml 포함 2% 리도카인 포함 국소 침윤 진통제
다른 이름들:
Propofol 유도 및 cisatracurium 삽관
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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안정 시 수술 후 통증 점수
기간: PACU에서 0시간(PACU 도착 시간)
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수치 등급 척도 0-10(0=통증 없음, 10=상상할 수 있는 최악의 통증)
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PACU에서 0시간(PACU 도착 시간)
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안정 시 수술 후 통증 점수
기간: PACU에서 1시간
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수치 등급 척도 0-10(0=통증 없음, 10=상상할 수 있는 최악의 통증)
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PACU에서 1시간
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안정 시 수술 후 통증 점수
기간: 병실에서 6시간
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수치 등급 척도 0-10(0=통증 없음, 10=상상할 수 있는 최악의 통증)
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병실에서 6시간
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안정 시 수술 후 통증 점수
기간: 병실에서 12시간
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수치 등급 척도 0-10(0=통증 없음, 10=상상할 수 있는 최악의 통증)
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병실에서 12시간
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안정 시 수술 후 통증 점수
기간: 병실에서 18시간
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수치 등급 척도 0-10(0=통증 없음, 10=상상할 수 있는 최악의 통증)
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병실에서 18시간
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안정 시 수술 후 통증 점수
기간: 병동에서 24시간
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수치 등급 척도 0-10(0=통증 없음, 10=상상할 수 있는 최악의 통증)
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병동에서 24시간
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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삼킬 때 수술 후 통증 점수
기간: 1시간 PACU
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수치 등급 척도 0-10(0=통증 없음, 10=상상할 수 있는 최악의 통증)
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1시간 PACU
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삼킬 때 수술 후 통증 점수
기간: 24시간 병동의 평균 NRS
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수치 등급 척도 0-10(0=통증 없음, 10=상상할 수 있는 최악의 통증)
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24시간 병동의 평균 NRS
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수술 후 모르핀 소비
기간: 24시간 이내 누적 선량
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밀리그램으로
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24시간 이내 누적 선량
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합병증
기간: 24 시간 이내에
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쉰 목소리, 호흡 곤란, 국소 마취제 전신 독성이 있는 환자의 비율
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24 시간 이내에
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환자 만족도 척도 점수
기간: 24시간
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만족도 척도 점수 0-10(0= 매우 불만족, 10= 매우 만족)
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24시간
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기타 결과 측정
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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RA에서 GA로의 전환율
기간: 운영 중
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통증이나 움직임으로 인해 수술 불가, RA에서 GA로 전환 필요
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운영 중
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ueshima H, Hara E, Hiroshi O. RETRACTED: Successful cases of thyroid surgery performed under only bilateral cervical plexus blocks. J Clin Anesth. 2016 Nov;34:206. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.04.014. Epub 2016 May 11. No abstract available.
- Wang Q, Li Z, Xu S, Li Y, Zhang X, Liu Q, Xia Y, Papadimos TJ, Xu X. Feasibility of ultrasound-guided capsule-sheath space block combined with anterior cervical cutaneous nerves block for thyroidectomy: an observational pilot study. BMC Anesthesiol. 2015 Jan 19;15(1):4. doi: 10.1186/1471-2253-15-4. eCollection 2015.
- Suh YJ, Kim YS, In JH, Joo JD, Jeon YS, Kim HK. Comparison of analgesic efficacy between bilateral superficial and combined (superficial and deep) cervical plexus block administered before thyroid surgery. Eur J Anaesthesiol. 2009 Dec;26(12):1043-7. doi: 10.1097/EJA.0b013e32832d6913.
- Cai HD, Lin CZ, Yu CX, Lin XZ. Bilateral superficial cervical plexus block reduces postoperative nausea and vomiting and early postoperative pain after thyroidectomy. J Int Med Res. 2012;40(4):1390-8. doi: 10.1177/147323001204000417.
- Ingsathit A, Thakkinstian A, Chaiprasert A, Sangthawan P, Gojaseni P, Kiattisunthorn K, Ongaiyooth L, Vanavanan S, Sirivongs D, Thirakhupt P, Mittal B, Singh AK; Thai-SEEK Group. Prevalence and risk factors of chronic kidney disease in the Thai adult population: Thai SEEK study. Nephrol Dial Transplant. 2010 May;25(5):1567-75. doi: 10.1093/ndt/gfp669. Epub 2009 Dec 27.
- Spanknebel K, Chabot JA, DiGiorgi M, Cheung K, Lee S, Allendorf J, Logerfo P. Thyroidectomy using local anesthesia: a report of 1,025 cases over 16 years. J Am Coll Surg. 2005 Sep;201(3):375-85. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2005.04.034.
- Yerzingatsian KL. Thyroidectomy under local analgesia: the anatomical basis of cervical blocks. Ann R Coll Surg Engl. 1989 Jul;71(4):207-10.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (예상)
기본 완료
연구 완료 (예상)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- Si 116/2018
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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