심폐 위험 계층화를 위한 수술 전 자가 평가 (PRESELECT)

PPC는 일반적인 부작용 수술 환자입니다. 폐 위험 평가의 기존 개념은 복잡한 위험 점수, 수술 전 장치 검사, 실험실 매개 변수 및 의학적 소견을 기반으로 합니다. 수술 전 폐 위험 평가를 위한 장치 진단의 중요성은 매우 논란의 여지가 있으며 가이드라인에서는 꺼려하는 사용을 권장합니다. 대규모 전향적 연구(PREDICT, 현재까지 미공개, NCT02566343)는 주요 비심장 수술을 받는 COPD 증상이 있는 환자의 폐 기능 평가가 기억 상실 위험 평가를 개선하지 못하는 것으로 나타났습니다. 대규모 연구에서 주관적 의학적 평가와 달리 구조화된 설문지(DASI)를 통한 신체 성능의 주관적 자체 평가는 수술 전후의 심장 사건을 예측하는 데 적합하다는 것을 보여줄 수 있었습니다. 우리의 미공개 데이터는 COPD 환자의 "제한된 운동 능력"에 대한 주관적인 자체 평가가 PPC를 예측할 수 있음을 보여줍니다.

목표:

• 델파이 시험의 일환으로 자체 평가 설문지 개발
• 자체 평가 설문지의 검증

방법론:

전신 마취 상태에서 수술을 받는 5,000명의 환자에 대한 전향적 관찰, 사례 대조 연구(약 10%의 탈락률로 5,500명의 환자 등록 추정).