복강경 비만 수술 및 기립자 Spinae 평면 블록
복강경 비만 수술 환자의 수술 후 진통에 대한 초음파 유도 기립기 Spinae Plane Block의 효능 비교
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
복강경 위소매절제술은 비만 수술을 위해 선택되는 가장 일반적인 수술 절차 중 하나입니다. 비만 수술 후 수술 후 통증은 중요하지 않을 수 있습니다. 마취성 진통제는 종종 비만 수술을 받는 환자의 수술 후 통증을 관리하는 데 사용됩니다. 그러나 이러한 약물은 메스꺼움, 변비 및 호흡 억제와 같은 많은 바람직하지 않은 부작용을 유발합니다.
초음파(USG) 유도 ESP 블록은 2016년에 처음 정의되었습니다. 척추의 횡돌기와 척추기립근 사이에 국소마취를 시행하면 ESP의 효과기전이 확산되어 척추옆가지로 가는 배쪽가지와 등쪽가지를 막는다고 한다. 문헌에서 양측 USG 유도 ESP 블록은 비만 수술 후 효과적인 진통제를 제공하는 것으로 나타났습니다.
이 연구의 목적은 복강경 비만 수술을 받는 환자의 수술 후 진통제 소비에 대한 ESP 블록의 효과를 평가하는 것입니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Antalya, 칠면조
- Antalya Training and Research Hospital, Department of Anesthesiology and Reanimation
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 선택적 비만 수술
- 미국마취학회(ASA) II-III
- 18 - 65세
- 체질량 지수(BMI) 40~60kg/m2
제외 기준:
- ASA ≥4
- 18세 미만 또는 65세 이상
- 서면 동의 거부
- 신경학적 및/또는 정신 장애가 있는 경우
- 협력이 성립될 수 없다
- 수반되는 복강경 담낭절제술 또는 배꼽 주위 탈장 수리
- 비만 수술의 역사
- 주사 부위의 출혈 장애 또는 국소 피부 감염으로 인해 블록을 적용할 수 없습니다.
- 간, 신경근, 심장 및/또는 신부전
- 국소 마취제에 대한 알레르기 병력
- 개방 수술을 받는 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: ESP 블록 그룹
마취유도 전; 양측 ESP 블록은 USG의 지침에 따라 수행됩니다.
환자는 수술 후 8시간마다 paracetamol 1 gr IV를 투여받습니다.
표준화된 수술 후 트라마돌 i.v.
환자 제어 진통(PCA) 프로토콜이 수행될 것이다(3 mg/ml, 총 부피 100 ml, 10 mg 볼루스 용량, 20분 고정 기간, 연속 전달 없이, 기초 주입 없음).
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USG 탐침은 T7 극돌기에서 측면으로 3cm 떨어진 종방향 방시상 방향으로 배치됩니다.
척추기립근은 고에코 횡돌기로 확인됩니다.
환자의 피부는 2% 리도카인으로 마취됩니다.
21게이지 10cm 바늘은 면내 상하접근법 또는 면외접근법을 사용하여 삽입하였다.
5ml 생리 식염수로 바늘의 올바른 위치를 확인한 후 %0.25 부피바카인 20ml를 투여합니다.
동일한 절차가 다른 부위(총 40 ml %0.25 bupivacaine)에서 수행됩니다.
표준 통증 후속 조치 및 모니터링이 수행됩니다.
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가짜 비교기: 대조군
환자는 수술 후 8시간마다 paracetamol 1 gr IV를 투여받습니다.
표준화된 수술 후 트라마돌 i.v.
PCA 무통증 프로토콜이 수행될 것이다(3 mg/ml, 총 부피 100 ml, 10 mg 볼루스 용량, 20분 고정 기간, 연속 전달 없음, 기초 주입 없음).
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이 그룹의 환자는 블록 없이 수행됩니다.
표준 통증 후속 조치 및 모니터링이 수행됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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진통제 소비
기간: 24 시간
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수술 후 24시간
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24 시간
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 후 수치 평가 척도(NRS) 점수
기간: 수술 후 0, 1, 3, 6, 12, 24시간
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수술 후 통증 평가는 NRS 점수(NRS 0=통증 없음, NRS 10=가능한 가장 심한 정도)를 사용하여 수행됩니다.
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수술 후 0, 1, 3, 6, 12, 24시간
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Chin KJ, Malhas L, Perlas A. The Erector Spinae Plane Block Provides Visceral Abdominal Analgesia in Bariatric Surgery: A Report of 3 Cases. Reg Anesth Pain Med. 2017 May/Jun;42(3):372-376. doi: 10.1097/AAP.0000000000000581.
- Tulgar S, Kapakli MS, Senturk O, Selvi O, Serifsoy TE, Ozer Z. Evaluation of ultrasound-guided erector spinae plane block for postoperative analgesia in laparoscopic cholecystectomy: A prospective, randomized, controlled clinical trial. J Clin Anesth. 2018 Sep;49:101-106. doi: 10.1016/j.jclinane.2018.06.019. Epub 2018 Jun 15.
연구 기록 날짜
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연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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