구급대원 및 긴급 출동원의 외상 후 스트레스 부상
2019년 12월 15일 업데이트: Steve Geoffrion, Centre de Recherche de l'Institut Universitaire en santé Mentale de Montréal
업무의 일환으로 구급대원 및 응급 의료 디스패처와 같은 응급처치요원은 매일 충격적인 사건에 노출됩니다.
이러한 충격적인 사건은 급성 스트레스 장애 및 외상 후 스트레스 장애와 같은 정신 건강에 많은 영향을 미칠 수 있습니다.
연구에 따르면 충격적인 사건에 노출된 후 조기에 개입하면 위험에 처한 사람을 식별하고 외상 후 스트레스 장애를 예방하는 데 도움이 됩니다.
원래 대량 외상을 위해 개발된 심리적 응급처치 접근법은 외상 사건 이후 오늘날 국제 전문가들이 옹호하는 개입입니다.
그러나 이 접근 방식은 특히 긴급 구조 대원 조직의 일부일 때 아직 거의 연구되지 않았습니다.
따라서 여전히 과학적 타당성이 부족합니다.
이 연구의 주요 목적은 동료 지원 근로자가 제공하는 심리적 응급 처치 프로그램이 외상성 사건으로 인한 초기 고통을 줄이고 장단기 적응 기능 및 대처를 촉진하는 데 도움이 되는지 여부를 평가하는 것입니다.
연구 개요
상태
상태
알려지지 않은
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
2018년 5월 Urgences-Santé(즉, 몬트리올 지역의 EMT 기업)는 작업 과정에서 충격적인 사건의 영향을 받는 EMT를 위한 동료 지원 개입으로 PFA를 구현했습니다. Urgences-Santé와 협력하여 이 프로젝트는 EMT 사이에서 외상 후 동료 지원 개입으로서 PFA의 타당성을 평가하는 것을 목표로 합니다. 타당성 연구는 이전에 발표된 연구가 거의 없거나 특정 중재 기술을 사용하는 기존 데이터가 없을 때 효능 테스트를 위해 중재를 권장해야 하는지 여부를 결정하는 데 사용됩니다. 이 촉매 프로젝트는 참여 연구 원칙에 의존합니다. Urgences-Santé 이해 관계자와 함께 "PFA가 EMT에서 작동할 수 있습니까?"라는 질문에 답하기 위해 세 가지 구체적인 연구 목표를 세웠습니다.
- EMT에 대한 PFA의 수용성을 평가하기 위해;
- Urgences-Santé에서 PFA의 구현을 평가하기 위해;
- 제한된 효능(즉, Urgences-Santé 외상 노출 EMT 중 PFA의 작은 샘플 크기 및 편의 샘플링과 같은 제한 내 효능)을 테스트합니다.
고위험 조직에서 PFA의 타당성의 다양한 측면을 평가하는 소수의 연구를 기반으로 이 프로젝트는 세 가지 작업 가설에 의존합니다. 첫째, EMT에서 PFA가 수용 가능할 것으로 기대합니다. 둘째, 우리는 이 조직이 Forbes의 구현 프레임워크를 따르고 트레이너 교육 방식을 선호한다는 점을 감안할 때 Urgences-Santé에서 PFA 구현을 제한하는 장애물이 거의 없다고 규정합니다. 셋째, 우리는 PFA가 표준 개입(즉, 직원 지원 프로그램 참조). 확인되면 이러한 가설을 통해 PFA가 PTSI 예방을 위한 EMT의 외상 후 개입으로 작용할 수 있음을 확인할 수 있습니다. 따라서 우리의 결과는 "PFA가 EMT에 효과가 있습니까?"라는 질문에 답하는 더 큰 RCT를 향한 촉매제를 나타냅니다. 적절한 샘플 크기로.
연구 유형
연구 유형
중재적
등록 (예상)
등록
70
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Steve Geoffrion
- 전화번호: 5511 +1 514 343-6111
- 이메일: s.geoffrion@umontreal.ca
연구 연락처 백업
- 이름: Marine Tessier
- 전화번호: +1 438 388-1890
- 이메일: marine.tessier@umontreal.ca
연구 장소
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Quebec
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Montréal, Quebec, 캐나다, H1P 0A4
- 모병
- Urgences-Sante
-
연락하다:
- Luc De Montigny
- 전화번호: (514) 723-5600
- 이메일: luc.demontigny@urgences-sante.qc.ca
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, OLDER_ADULT)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- Urgence-Santé 조직에서 구급대원 또는 응급 의료 디스패처로 활동 중
- 직장에서 충격적인 사건에 노출됨(기준선 이후)
제외 기준:
- 자살 행동의 위험이 높은 경우
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지원_케어
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 계승
- 마스킹: 없음
팔의 수
2
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 심리적 응급처치
PFA 대응자는 외상성 사건의 여파에 8가지 핵심 행동(접촉 및 참여, 안전 및 편안함, 안정화, 정보 수집, 실질적인 지원, 사회적 지원과의 연결, 대처에 대한 정보, 협력 서비스와의 연결(내 처음 24시간)
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PFA 응답자(동료 지원 근로자)는 접촉 및 참여, 안전 및 편안함, 안정화, 정보 수집, 실질적인 지원, 사회적 지원과의 연결, 대처에 대한 정보, 협력 서비스와의 연결 등 8가지 핵심 조치를 제공하도록 교육을 받습니다.
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ACTIVE_COMPARATOR: 일반적인 조직 개입
직장 심리학자의 전화 1회(처음 48시간 이내) 및 직원 지원 프로그램에 대한 참조
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직장 심리학자의 긴급 개입 및 직원 지원 프로그램을 통한 제한된 치료 세션
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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급성 스트레스 증상의 변화
기간: 외상성 사건에 노출된 후 2회; 48~72시간(T1), 7~9일(T2)
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급성 스트레스 장애 척도(Bryant, Molds et Guthrie, 2000) 점수: 1~5점, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미합니다.
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외상성 사건에 노출된 후 2회; 48~72시간(T1), 7~9일(T2)
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외상 후 스트레스 증상의 변화
기간: 외상성 사건에 노출된 후 기준선(T0) + 2회; 30~32일(T3), 90~95일(T4)
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외상 후 체크리스트-5(Ashbaugh, Houle-Johnson, Herbert, El-Hage et Brunet, 2016) 점수: 0~4점, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미합니다.
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외상성 사건에 노출된 후 기준선(T0) + 2회; 30~32일(T3), 90~95일(T4)
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우울 증상의 변화
기간: 외상성 사건에 노출된 후 4회; 48~72시간(T1), 7~9일(T2), 30~32일(T3), 90~95일(T4)
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The Patient Health Questionnaire-9 (Kroenke, Spitzer & Williams, 2001) 점수: 0~3점, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미합니다.
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외상성 사건에 노출된 후 4회; 48~72시간(T1), 7~9일(T2), 30~32일(T3), 90~95일(T4)
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불안 증상의 변화
기간: 외상성 사건에 노출된 후 4회; 48~72시간(T1), 7~9일(T2), 30~32일(T3), 90~95일(T4)
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The General Anxiety Disorder-7 scale (Spitzer, Kroenke, Williams & Löwe, 2006) 점수: 0 ~ 3, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음
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외상성 사건에 노출된 후 4회; 48~72시간(T1), 7~9일(T2), 30~32일(T3), 90~95일(T4)
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약물남용의 변화 : 알코올
기간: 외상성 사건에 노출된 후 4회; 48~72시간(T1), 7~9일(T2), 30~32일(T3), 90~95일(T4)
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The Alcohol Use Disorders Identification Test (Saunders, Aasland, Babor, de la Fuente & Grant, 1993) 점수: 0~5점, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음
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외상성 사건에 노출된 후 4회; 48~72시간(T1), 7~9일(T2), 30~32일(T3), 90~95일(T4)
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약물남용의 변화 : 약물
기간: 외상성 사건에 노출된 후 4회; 48~72시간(T1), 7~9일(T2), 30~32일(T3), 90~95일(T4)
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약물 남용 스크리닝 테스트(Villalobos-Gallegos, Perez-Lopez, Graue-Moreno, Marin-Navarrete & Mendoza-Hassey, 2015) 점수: 예 또는 아니오, "예"가 높을수록 결과가 좋지 않음을 의미합니다.
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외상성 사건에 노출된 후 4회; 48~72시간(T1), 7~9일(T2), 30~32일(T3), 90~95일(T4)
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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심박수 변동의 변화
기간: 기준선(T0) + 이벤트 후 90~95일까지 매주
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각 측정 시간에서 안정시 심박수 수동 측정(손목 또는 목) 점수 = 분당 맥박, 점수가 높을수록 결과가 나쁨
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기준선(T0) + 이벤트 후 90~95일까지 매주
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결근
기간: 외상 사건 후 90~95일(T4)
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외상에 노출된 시점부터 T4까지 심리적 이유로 결근한 일수. 설문지 세트의 참가자가 직접 요청한 정보.
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외상 사건 후 90~95일(T4)
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
스폰서
수사관
수사관
- 수석 연구원: Luc De Montigny, Urgences-Sante
- 수석 연구원: Stephane Guay, Research center of the Institut universitaire en santé mentale de Montréal
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Skevington SM, Lotfy M, O'Connell KA; WHOQOL Group. The World Health Organization's WHOQOL-BREF quality of life assessment: psychometric properties and results of the international field trial. A report from the WHOQOL group. Qual Life Res. 2004 Mar;13(2):299-310. doi: 10.1023/B:QURE.0000018486.91360.00.
- Saunders JB, Aasland OG, Babor TF, de la Fuente JR, Grant M. Development of the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT): WHO Collaborative Project on Early Detection of Persons with Harmful Alcohol Consumption--II. Addiction. 1993 Jun;88(6):791-804. doi: 10.1111/j.1360-0443.1993.tb02093.x.
- Bryant RA. Acute stress reactions: can biological responses predict posttraumatic stress disorder? CNS Spectr. 2003 Sep;8(9):668-74. doi: 10.1017/s1092852900008853.
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders DSM-5 (5e éd.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing
- Brymer, M. Jacobs, A. Layne, C., Pynoos, R., Ruzek, J., Steinberg, A., Vernberg. E. & Watson, P. (2006). Psychological First Aid: Field Operations Guide: 2nd Edition. National Child Traumatic Stress Network. Doi:10.1037/e536202011-001
- Ruzek, J. I., Brymer, M. J., Jacobs, A. K., Layne, C. M., Vernberg, E. M. & Watson, P. J. (2007). Psychological first aid. Journal of Mental Health Counseling, 29(1), 17-49.
- World Health Organization. (2013). Guidelines for the management of conditions that are specifically related to stress. World Health Organization. Retrieved from : http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/85119/9789241505406_eng.pdf;jsessionid=D6D881FC3D93CED2372C36AEC4F7C8EE?sequence=1
- Bryant RA, Moulds ML, Guthrie RM. Acute Stress Disorder Scale: a self-report measure of acute stress disorder. Psychol Assess. 2000 Mar;12(1):61-8.
- Ashbaugh AR, Houle-Johnson S, Herbert C, El-Hage W, Brunet A. Psychometric Validation of the English and French Versions of the Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5). PLoS One. 2016 Oct 10;11(10):e0161645. doi: 10.1371/journal.pone.0161645. eCollection 2016.
- Villalobos-Gallegos, L., Perez-Lopez, A., Graue-Moreno, J., Marin-Navarrete, R., & Mendoza-Hassey, R. (2015). Psychometric and diagnostic properties of the Drug Abuse Screening Test (DAST): Comparing the DAST-20 vs. the DAST-10. Salud Mental, 38, 2, 89-94.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
2019년 10월 21일
기본 완료 (예상)
기본 완료
2020년 7월 1일
연구 완료 (예상)
연구 완료
2020년 11월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2019년 7월 11일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2019년 12월 15일
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
2019년 12월 17일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
2019년 12월 17일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2019년 12월 15일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2019년 12월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
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개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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