경피적 대동맥판막 이식 후 TICagrelor 투여량에 따른 혈소판 반응성 (REACTIC-TAVI)

혈소판 반응성은 TAVI 전 4일 동안 클로피도그렐 사용이 확인된 후 등록된 모든 환자에서 VerifyNow P2Y12 분석으로 평가됩니다. 4일의 클로피도그렐 전처리 기간을 완료하지 않은 환자는 임상 실습에 따라 300mg의 부하 용량을 투여받게 되며, 다음 6시간에 VerifyNow P2Y12로 혈소판 반응성을 평가합니다. 인덱스-TAVI 시술 최소 24시간 전에 기초 VerifyNow P2Y12 분석 결과를 기반으로 다음과 같은 환자가 있습니다.

정상 기저 혈소판 반응성(VerifyNow P2Y12 분석으로 평가된 PRU < 160): 환자는 TAVI까지 그리고 다음 3개월 동안 클로피도그렐 75mg/일을 계속 투여합니다. 모든 환자는 프로토콜에 따라 임상 추적 및 혈소판 반응성에 의해 평가됩니다. 지침 권장 사항에 따라 아스피린 100mg/일 처방이 권장됩니다.

혈소판 반응성은 TAVI 전 4일 동안 클로피도그렐 사용이 확인된 후 등록된 모든 환자에서 VerifyNow P2Y12 분석으로 평가됩니다. 4일의 클로피도그렐 전처리 기간을 완료하지 않은 환자는 임상 실습에 따라 300mg의 부하 용량을 투여받게 되며, 다음 6시간에 VerifyNow P2Y12로 혈소판 반응성을 평가합니다. index-TAVI 절차 최소 24시간 전에 기초 VerifyNow P2Y12 분석 결과를 기반으로, 다음과 같은 환자:

높은 치료 중 혈소판 반응성(VerifyNow P2Y12 분석으로 평가된 PRU ≥ 160): 환자는 최소 2회 용량의 인덱스 TAVI 절차에 도달하기 위해 TAVI 절차 최소 24시간 전에 시작하여 매일 두 번 티카그렐러 60mg을 투여받도록 전환됩니다. 다음 3개월 동안 매일 두 번 Ticagrelor 60mg을 계속 복용합니다.

혈소판 반응성은 TAVI 전 4일 동안 클로피도그렐 사용이 확인된 후 등록된 모든 환자에서 VerifyNow P2Y12 분석으로 평가됩니다. 4일의 클로피도그렐 전처리 기간을 완료하지 않은 환자는 임상 실습에 따라 300mg의 부하 용량을 투여받게 되며, 다음 6시간에 VerifyNow P2Y12로 혈소판 반응성을 평가합니다. 인덱스-TAVI 시술 최소 24시간 전에 기초 VerifyNow P2Y12 분석 결과를 기반으로 다음과 같은 환자가 있습니다.

높은 치료 중 혈소판 반응성(VerifyNow P2Y12 분석으로 평가된 PRU ≥ 160): 환자는 최소 2회 용량의 TAVI 시술을 받기 위해 TAVI 시술 최소 24시간 전에 티카그렐러 60mg을 하루 2회 투여하도록 전환됩니다. 60 mg, 그리고 다음 3개월 동안 하루에 두 번 Ticagrelor 60mg을 계속 복용할 것입니다.

• 혈소판 반응성이 높은 환자