원발성 알도스테론증에서 부신정맥 샘플링(AVS) 해석을 위한 동측 및 대측 지표

원발성 알도스테론증(PA)의 하위 유형 간의 구별은 각 환자에게 가장 적절한 치료 방법(일측성 질환의 경우 외과적, 양측성 질환의 경우 의료적 접근)을 참조하는 데 기본적입니다. 부신 정맥 샘플링(AVS)은 현재 하위 유형 간의 이러한 차별화를 위한 황금 표준으로 간주됩니다.

그러나 AVS 절차를 최적화하는 데 상당한 진전이 있었음에도 불구하고 특히 경험이 적은 센터에서 두 개의 부신 정맥 중 하나의 캐뉼레이션 실패로 인한 부적합한 절차의 비율이 여전히 상당합니다.

따라서 최적이 아닌 AVS 연구(즉, 두 개의 부신 정맥 중 하나만 샘플링)의 결과를 해석하기 위한 기준을 식별하는 것이 중요합니다. 이 문제는 최근 일부 그룹에서 해결되었습니다. 그러나 이러한 기준에 대한 일반적인 합의는 아직 없으며 모든 기존 연구는 이 분야에서 탐구적인 것으로 간주되어야 합니다.

따라서 이 연구에서 PA를 가진 모든 환자는 우리 센터에 이어 성공적으로(즉, 양쪽 부신 정맥에서 올바른 삽관 및 샘플링으로) 자극받지 않은(즉, 코신트로핀 자극 없이) AVS 절차는 후향적으로 평가될 것입니다.

하위 유형 진단을 위해 신뢰할 수 있는 일방적 지표를 식별할 수 있는 경우 이 도구는 최적이 아닌 AVS 데이터의 해석에 사용될 수 있으므로 일정 비율의 환자가 절차를 반복할 필요가 없도록 하고 각각을 기준으로 참조할 수 있습니다. 불완전한 데이터 세트를 가장 적절한 치료 방법으로