HER2-낮은 진행성 또는 전이성 유방암에서 T-DXd 조합의 1b상 연구 (DB-08)
환자의 다른 항암제와 함께 Trastuzumab Deruxtecan(T-DXd)의 안전성, 내약성, 약동학 및 항종양 활성을 탐색하기 위한 1b상 다기관, 공개 라벨, 모듈형, 용량 찾기 및 용량 확장 연구 전이성 HER2-낮은 유방암(DESTINY-Breast08)
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
이 연구는 다른 치료법과 조합하여 T-DXd의 안전성, 내약성, PK 및 예비 항종양 활성을 평가할 수 있도록 디자인이 모듈식입니다. 병용 치료 모듈은 용량 찾기 단계(1부)와 용량 확장 단계(2부)의 두 부분으로 구성됩니다. 파트 2 용량 확장 단계에서는 파트 1에서 결정된 RP2D를 사용합니다.
이 연구에서 관심 있는 대상 집단은 HER2-low(IHC 1+ 또는 IHC 2+/ISH -)(ASCO/CAP 2018 지침에 따름) 진행성/MBC 환자입니다. 각 모듈의 파트 1은 현지에서 확인된 HER2-낮은 진행성/MBC 환자를 2차 또는 이후(≥ 2L) 설정에 등록합니다.
각 모듈의 파트 2는 진행성/전이성 질환에 대해 사전 치료를 받지 않았거나 사전 치료를 1회만 받은(모듈별 제외 기준에 따라) HER2-low MBC 환자를 등록합니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Kaohsiung City, 대만, 82445
- Research Site
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Taichung, 대만, 40443
- Research Site
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Taipei, 대만, 100
- Research Site
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Taipei, 대만, 235
- Research Site
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Taipei, 대만, 11217
- Research Site
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Taipei, 대만, 114
- Research Site
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Taoyuan, 대만, 333
- Research Site
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Seoul, 대한민국, 03080
- Research Site
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Seoul, 대한민국, 03722
- Research Site
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Seoul, 대한민국, 05505
- Research Site
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Seoul, 대한민국, 06351
- Research Site
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Moscow, 러시아 제국, 115478
- Research Site
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Moscow, 러시아 제국, 143442
- Research Site
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Saint Petersburg, 러시아 제국, 199226
- Research Site
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Monterrey, 멕시코, 64710
- Research Site
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New York
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Commack, New York, 미국, 11725
- Research Site
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Harrison, New York, 미국, 10604
- Research Site
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New York, New York, 미국, 10065
- Research Site
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New York, New York, 미국, 10029
- Research Site
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Uniondale, New York, 미국, 11553
- Research Site
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27514
- Research Site
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Tennessee
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Chattanooga, Tennessee, 미국, 37404
- Research Site
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Germantown, Tennessee, 미국, 38138
- Research Site
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Texas
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Fort Worth, Texas, 미국, 76104
- Research Site
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Edegem, 벨기에, 2650
- Research Site
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Leuven, 벨기에, 3000
- Research Site
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Ottignies, 벨기에, 1340
- Research Site
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Goiânia, 브라질, 74605-070
- Research Site
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Porto Alegre, 브라질, 90035-003
- Research Site
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Porto Alegre, 브라질, 90110-270
- Research Site
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São Paulo, 브라질, 03102-002
- Research Site
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São Paulo, 브라질, 04543-000
- Research Site
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British Columbia
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Kelowna, British Columbia, 캐나다, V1Y 5L3
- Research Site
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Quebec
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Québec, Quebec, 캐나다, G1J 1Z4
- Research Site
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Villejuif, 프랑스, 94805
- Research Site
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Melbourne, 호주, 3000
- Research Site
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Westmead, 호주, 2145
- Research Site
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
주요 포함 기준:
- 환자는 18세 이상이어야 합니다.
다음과 같은 병리학적으로 기록된 유방암이 있는 남성 또는 여성 환자:
- 검증된 분석을 통해 IHC 2+/ISH- 또는 IHC 1+(ISH- 또는 테스트되지 않음)로 정의되는 HER2-저발현 이력이 있습니다.
- HR+(ER 및/또는 PgR 양성[ER 또는 PgR ≥1%]) 또는 ER 및 PgR 음성(ER 및 PgR
- 환자는 바이오마커 평가를 위해 적절한 종양 샘플을 가지고 있어야 합니다.
- 0 또는 1의 ECOG 수행 상태
HR+ 질병 환자의 경우:
파트 1: 표적 요법(예: CDK4/6, mTOR 또는 PI3-K 억제제)이 있거나 없는 ET의 이전 치료 라인이 최소 1개, MBC에 대한 화학 요법의 이전 라인이 최소 1개가 필요합니다.
파트 2: MBC에 대한 표적 요법(예: CDK4/6, mTOR 또는 PI3-K 억제제)을 포함하거나 포함하지 않는 ET의 이전 치료 라인 1개만 허용됩니다. 전이성 설정에서 사전 화학 요법은 허용되지 않습니다. 모듈 2와 3의 파트 2에는 HR+ 질환 환자가 없다는 점에 유의하십시오.
HR-질병 환자의 경우:
파트 1: MBC에 대한 화학 요법의 이전 라인이 최소 1개 필요합니다. 모듈 4 및 5의 파트 1에는 HR 질환 환자가 없다는 점에 유의하십시오.
파트 2: 모듈 2의 경우 MBC에 대한 사전 요법이 허용되지 않으며 모듈 1 및 3의 경우 MBC에 대한 이전 화학요법 1회만 허용됩니다. 모듈 4 및 5의 파트 2에는 HR 질환 환자가 없다는 점에 유의하십시오.
주요 제외 기준:
- 통제되지 않는 병발성 질병
- 조절되지 않거나 중대한 심혈관 질환
- 스테로이드가 필요한 (비감염성) ILD/폐렴의 병력, 현재 ILD/폐렴이 있거나 의심되는 ILD/폐렴이 스크리닝 시 영상으로 배제할 수 없는 경우.
- 임상적으로 유의한 폐 특이 병발성 질환
- 척수 압박 또는 임상적으로 활성인 중추신경계 전이가 있는 경우
- 활동성 원발성 면역결핍
- IV 항생제, 항바이러스제 또는 항진균제가 필요한 제어되지 않는 감염
- 토포이소머라제 I 억제제인 엑사테칸 유도체를 포함하는 ADC로 사전 치료.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 모듈 1: T-DXd + 카페시타빈
T-DXd: 5.4 mg/kg Q3W, 정맥내 사용 카페시타빈: 1000mg/m2 BID, 1-14일 Q3W, 경구 사용
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T-DXd: IV 주입으로 투여
다른 이름들:
카페시타빈: 경구 투여
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실험적: 모듈 2: T-DXd + 더발루맙 + 파클리탁셀
T-DXd: 5.4 mg/kg Q3W, 정맥내 사용 Durvalumab: 1120 mg Q3W, 정맥내 사용 Paclitaxel: 3주 주기로 80 mg/m2 QW, 정맥내 사용
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T-DXd: IV 주입으로 투여
다른 이름들:
Durvalumab: IV 주입으로 투여
다른 이름들:
파클리탁셀: IV 주입으로 투여
다른 이름들:
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실험적: 모듈 3: T-DXd + capivasertib
T-DXd: 5.4 mg/kg Q3W, 정맥내 사용 Capivasertib: 400 mg BID, 경구 사용
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T-DXd: IV 주입으로 투여
다른 이름들:
Capivasertib: 경구 투여
다른 이름들:
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실험적: 모듈 4: T-DXd + 아나스트로졸
T-DXd: 5.4 mg/kg Q3W, 정맥내 사용 Anastrozole: 매일 1 mg, 경구
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T-DXd: IV 주입으로 투여
다른 이름들:
아나스트로졸: 경구 투여
다른 이름들:
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실험적: 모듈 5: T-DXd + 풀베스트란트
T-DXd: 5.4mg/kg Q3W, 정맥내 사용 풀베스트란트: 500mg Q4W, 근육내 사용
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T-DXd: IV 주입으로 투여
다른 이름들:
풀베스트란트: IM 주사로 투여
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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부작용(AE)의 발생 - 파트 1
기간: 추적 관찰 기간까지 약 24개월
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NCI CTCAE v5.0에 따라 등급이 매겨진 Part 1의 AE 발생
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추적 관찰 기간까지 약 24개월
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심각한 부작용(SAE)의 발생 - 파트 1
기간: 추적 관찰 기간까지 약 24개월
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NCI CTCAE v5.0에 따라 등급이 매겨진 파트 1의 SAE 발생
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추적 관찰 기간까지 약 24개월
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부작용(AE)의 발생 - 파트 2
기간: 추적 관찰 기간까지 약 24개월
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NCI CTCAE v5.0에 따라 등급이 매겨진 파트 2의 AE 발생
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추적 관찰 기간까지 약 24개월
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심각한 부작용(SAE)의 발생 - 파트 2
기간: 추적 관찰 기간까지 약 24개월
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NCI CTCAE v5.0에 따라 등급이 매겨진 파트 2의 SAE 발생
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추적 관찰 기간까지 약 24개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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객관적 반응률(ORR) - 파트 2
기간: 진행까지 약 24개월까지 평가
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ORR은 RECIST 1.1에 따라 현지 사이트에서 조사자가 결정한 CR 또는 PR이 확인된 환자의 비율로 정의됩니다.
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진행까지 약 24개월까지 평가
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무진행 생존(PFS) - 파트 2
기간: 진행 또는 사망까지, 최대 약 24개월까지 평가
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PFS는 첫 번째 투여일부터 RECIST 1.1에 따라 현지 사이트에서 조사관이 결정한 진행 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간으로 정의됩니다.
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진행 또는 사망까지, 최대 약 24개월까지 평가
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응답 기간(DoR) - 파트 2
기간: 진행 또는 사망까지, 최대 약 24개월까지 평가
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DoR은 첫 번째 문서화된 반응 날짜(이후 확인됨)부터 문서화된 진행 날짜 또는 질병 진행 없이 사망한 날짜까지의 시간으로 정의됩니다.
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진행 또는 사망까지, 최대 약 24개월까지 평가
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전체 생존(OS) - 파트 2
기간: 사망시까지, 약 24개월까지 평가
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OS는 최초 투여일로부터 어떠한 원인에 의한 사망일까지의 시간으로 정의됨
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사망시까지, 약 24개월까지 평가
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T-DXd, 총 항-HER2 항체 및 MAAA-1181a의 혈청 농도
기간: 연구 완료까지 연구 약물을 사용하는 동안 약 24개월
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트라스투주맙 디럭스테칸 투여 후 상이한 시점에서 혈청 내 트라스투주맙 디럭스테칸 농도 측정
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연구 완료까지 연구 약물을 사용하는 동안 약 24개월
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트라스투주맙 데룩스테칸의 면역원성
기간: 추적 관찰 기간까지 약 24개월
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트라스투주맙 디럭스테칸에 대한 ADA가 발생한 환자의 백분율
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추적 관찰 기간까지 약 24개월
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Durvalumab의 혈청 농도
기간: 연구 완료까지 연구 약물을 사용하는 동안 약 24개월
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투여 후 여러 시점에서 혈청 내 durvalumab 농도 측정
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연구 완료까지 연구 약물을 사용하는 동안 약 24개월
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더발루맙의 면역원성
기간: 추적 관찰 기간까지 약 24개월
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Durvalumab에 대한 ADA가 발생한 환자의 비율
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추적 관찰 기간까지 약 24개월
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Komal Jhaveri, MD, FACP, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
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- 호르몬, 호르몬 대체제, 호르몬 길항제
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- 탄화수소
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- 탄화수소, 순환
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- 피리 미딘 뉴 클레오 시드
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- 에스트라 디올 선수
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- 데 옥시 리보 뉴 클레오 시드
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- 파클리탁셀
- capivasertib
- Durvalumab
- Trastuzumab deruxtecan
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- D967JC00002
- 2020-002797-27 (EudraCT 번호)
- 2023-505690-33-00 (기타 식별자: EU CT Number)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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