조산아의 발뒤꿈치 천자 통증을 감소시키기 위한 자장가와 어머니의 목소리의 효과
연구 개요
상태
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정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
본 연구는 무작위대조시험의 정량적 연구로서 실험적 연구방법으로 설계되었으며 할당은닉의 원칙에 따라 무작위배정시험을 수행하였다. G*Power 3.1을 사용하여 샘플 수를 추정하고 선택한 통계 방법은 반복 측정 ANOVA였으며 샘플 크기는 120입니다.
피험자는 4개의 그룹으로 나누어 4개 그룹 모두 일반 진료, 3개 실험군, 1개 대조군으로 나누어 실험군은 13분으로 편집된 음성 녹음의 반복 부분이었다. 3개의 개입이 있었다: 그룹 A는 동화책을 읽는 어머니의 목소리, 그룹 B는 자장가, 그룹 C는 자장가와 동화책을 읽는 어머니의 목소리를 결합한 그룹이었고 통제 그룹은 오디오 개입이 없는 일상적인 돌봄 그룹이었다. NIPS(Neonatal Infant Pain Scale)를 사용하여 평가한 심박수, 호흡수, 산소포화도 및 통증 반응을 포함한 생리학적 지표를 발뒤꿈치 천자 3분 전, 도중, 1분, 3분 및 10분 후에 기록했습니다.
연구 유형
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등록 (예상)
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단계
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- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Hsiang-Yin Lin, MD
- 전화번호: +886972211107
- 이메일: r30814019@gm.ym.edu.tw
연구 연락처 백업
- 이름: Chi-Wen Chen, PhD
- 전화번호: +886- 2-28267348
- 이메일: chiwenchen@nycu.edu.tw
연구 장소
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Taipei, 대만, 11221
- 모병
- National Yang Ming Chiao Tung University
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연락하다:
- Chi-Wen Chen, PhD
- 전화번호: +886- 2-28267348
- 이메일: chiwenchen@nycu.edu.tw
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 임신 37주 이전에 산 채로 태어난 아기를 대상으로 하며, 쌍둥이의 경우 체중이 더 많이 나가는 아기가 먼저 입원하게 됩니다.
- 의사의 진단 후 8시간마다 발뒤꿈치 채혈술을 받아야 하는 영아.
- 어머니의 목소리를 녹음할 수 있고 어머니가 중국어를 읽을 수 있는 자.
제외 기준:
- 비정상적인 귀 모양, 염색체 이상, 선천성 또는 후천성 감염.
- 산모가 산후 병동에 있지 않은 산후 환자(예: 건강 상태로 인해 중환자실에 입원해야 하는 환자).
- 고주파 진동 인공호흡기는 분당 600회의 진동 호흡을 제공하고 연구 대상이 주어진 중재를 효과적으로 들을 수 있는지 여부를 평가할 수 없기 때문에 환자는 고주파 진동 인공호흡기를 사용했습니다.
- 녹음 과정에서 감정 기복이 심해 녹음을 마칠 수 없었던 엄마들.
- 임신 중에 흡연, 음주 또는 불법 약물을 사용한 산모.
- 환자는 출생시 신생아의 질식으로 진단되었습니다.
- 생후 3일 이내에 사용한 진통제.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 어머니의 목소리
동화책을 읽는 엄마의 목소리를 녹음하여 13분간 소리를 녹음하였습니다.
미숙아가 발뒤꿈치 채혈술을 시행할 때, 실험군은 시술 3분 전부터 시작하여 발뒤꿈치 천자 후 10분에 끝나는 산모의 목소리를 탐색하였다.
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녹음은 조용하고 별도의 상담실에서 이루어졌습니다.
'모성음성군' 영유아의 경우 엄마가 아기에게 하고 싶은 말을 녹음하고, 미숙아 엄마가 아기를 돌보는 방법을 설명한 독립출판 동화책 '샤오치의 황감'을 읽어줬다.
녹음의 품질을 검토한 후, 모성 음성 녹음을 사운드 오거나이저를 사용하여 13분 동안 편집하였다.
천자 전 3분, 도중, 1분, 3분, 10분 후에 호흡, 심박수, 산소포화도, 신생아 영아 통증 척도(NIPS)를 측정하고 기록했습니다.
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실험적: 자장가
Brahms Lullaby 녹음은 13분 동안 편집됩니다.
미숙아가 발뒤꿈치 채혈술을 받을 때 실험군은 시술 3분 전부터 시작하여 발뒤꿈치 채혈 10분 후에 끝나는 Brahms Lullaby를 탐색하였다.
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Brahms Lullaby 녹음은 13분 동안 편집됩니다.
호흡 측정, 심박수, 산소 포화도 및 신생아 영아 통증 척도(NIPS)는 발뒤꿈치 창자 천자 3분 전, 도중, 1분, 3분 및 10분 후에 기록되었습니다.
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실험적: 자장가와 결합 된 어머니의 목소리
동화책을 읽는 엄마의 목소리와 자장가를 들려주는 엄마의 목소리를 동시에 녹음하여 13분간 녹음하였다.
미숙아가 발뒤꿈치 채혈술을 받을 때, 실험군은 브람스의 자장가와 결합된 모성음(시술 3분 전부터 발뒤꿈치 천자 후 10분까지)을 탐색하였다.
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녹음은 조용하고 별도의 상담실에서 이루어졌습니다.
"자장가와 함께하는 엄마의 목소리" 그룹의 유아들에게는 엄마가 아기에게 하고 싶은 말을 녹음하고 독자적으로 출간된 동화책 "샤오치의 황감"을 읽어주면서 엄마에게 브람스 자장가를 들려주었다. 시간 동안 모성 음성 녹음은 사운드 오거나이저를 사용하여 13분 동안 편집되었습니다.
호흡 측정, 심박수, 산소 포화도 및 신생아 영아 통증 척도(NIPS)는 발뒤꿈치 창자 천자 3분 전, 도중, 1분, 3분 및 10분 후에 기록되었습니다.
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간섭 없음: 대조군
미숙아가 발뒤꿈치 채혈술을 받을 때 대조군은 일상적인 관리를 받았다.
발뒤꿈치 창자 천자 전 3분, 도중, 1분, 3분, 10분에 호흡, 심박수, 산소포화도, 신생아 통증 척도(NIPS)를 측정하였다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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심박수
기간: 발뒤꿈치 랜스 시술 전 3분, 시술 중, 시술 후 1분, 3분, 10분의 기준 심박수 변화
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심박수(HR) 모니터링을 포함한 독일산 PHILIPS IntelliVue MP40 Dräger Julian 생리 지수 모니터 사용.
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발뒤꿈치 랜스 시술 전 3분, 시술 중, 시술 후 1분, 3분, 10분의 기준 심박수 변화
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호흡
기간: 발뒤꿈치 랜스 시술 전, 중, 후 1분, 3분, 10분의 기준 호흡수 변화
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호흡수(RR) 모니터링을 포함한 독일제 PHILIPS IntelliVue MP40 Dräger Julian 생리 지수 모니터 사용.
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발뒤꿈치 랜스 시술 전, 중, 후 1분, 3분, 10분의 기준 호흡수 변화
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산소 포화도
기간: 발뒤꿈치 랜스 시술 전 3분, 시술 중, 시술 후 1분, 3분, 10분의 기준선 말초 산소 포화도 변화
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말초산소포화도(SPO2) 모니터링을 포함한 독일제 PHILIPS IntelliVue MP40 Dräger Julian 생리 지수 모니터 사용.
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발뒤꿈치 랜스 시술 전 3분, 시술 중, 시술 후 1분, 3분, 10분의 기준선 말초 산소 포화도 변화
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고통의 응답
기간: 발뒤꿈치 랜스 시술 전 3분, 시술 중, 시술 후 1분, 3분, 10분에 베이스라인 통증의 변화
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통증 반응은 NIPS(Neonatal Infants Pain Scale)를 이용하여 평가하였으며, 평가지표는 얼굴표정, 울음, 호흡패턴, 팔, 다리, 각성상태 등 6가지 행동지표를 포함하며, 울음점수는 3점(0, 1, 2점), 나머지는 2점(0, 1점)으로 총점은 0~7점으로 점수가 높을수록 통증이 심한 것을 의미한다.
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발뒤꿈치 랜스 시술 전 3분, 시술 중, 시술 후 1분, 3분, 10분에 베이스라인 통증의 변화
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Chirico G, Cabano R, Villa G, Bigogno A, Ardesi M, Dioni E. Randomised study showed that recorded maternal voices reduced pain in preterm infants undergoing heel lance procedures in a neonatal intensive care unit. Acta Paediatr. 2017 Oct;106(10):1564-1568. doi: 10.1111/apa.13944. Epub 2017 Jul 5.
- Filippa M, Panza C, Ferrari F, Frassoldati R, Kuhn P, Balduzzi S, D'Amico R. Systematic review of maternal voice interventions demonstrates increased stability in preterm infants. Acta Paediatr. 2017 Aug;106(8):1220-1229. doi: 10.1111/apa.13832. Epub 2017 Apr 19.
- Polkki T, Korhonen A. The effectiveness of music on pain among preterm infants in the neonatal intensive care unit: a systematic review. JBI Libr Syst Rev. 2012;10(58):4600-4609. doi: 10.11124/jbisrir-2012-428.
- Jabraeili M, Sabet T, MustafaGharebaghi M, Asghari Jafarabadi M, Arshadi M. The Effect of Recorded Mum's Lullaby and Brahm's Lullaby on Oxygen Saturation in Preterm Infants: a Randomized Double-Blind Clinical Trial. J Caring Sci. 2016 Mar 1;5(1):85-93. doi: 10.15171/jcs.2016.009. eCollection 2016 Mar.
- Uematsu H, Sobue I. Erratum: Effect of music (Brahms lullaby) and non-nutritive sucking on heel lance in preterm infants: A randomized controlled crossover trial. Paediatr Child Health. 2019 Feb;24(1):63. doi: 10.1093/pch/pxy163. Epub 2018 Dec 14.
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
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