반대쪽 사지 팬텀 및 잔류 사지 통증의 좌골 블록
내화성 팬텀 및 잔류 사지 통증의 치료를위한 반대측 사지의 좌골 차단; 삼중 맹검 무작위 크로스 오버 제어 시험
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: David Walega, MD, MSCI
- 전화번호: (312)926-8369
- 이메일: d-walega@northwestern.edu
연구 장소
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Illinois
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Chicago, Illinois, 미국, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 1. 등록일에 18 세 이상의 나이
- 2. 연구 등록 전 12 개월 이상 수행 된 하부 사지 절단
- 3. 영향을받는 절단 된 사지에서의 PLP/RLP 숫자 등급 척도 26 (NRS26)
- 4. 구강 약물, 국소 의약품, 물리 치료 및 신체 양식을 포함하여 최소 2 개월 동안 보수적 인 치료법의 시험에도 불구하고 6 개월 이상의 통증 지속 시간
- 5. 이미지 안내 진단 신경 블록을 받으려는 의지
제외 기준 :
- 1. 참여 또는 동의를 제공 할 수없는 거부 / 무능력
- 2. 진단 신경 블록에 대한 금기 사항
- 3. PLP/RLP의 비 신경성 공급원
- 4. 현재 오피오이드 사용> 50 모르핀 밀리그램 동등
- 5. 지난 30 일 이내에 잔류 사지의 중재적인 통증 치료
- 6. 심각한 통제되지 않은 의학적 상태 (즉, 고혈압 위기, 보충 된 갑상선 기능 항진증)
- 7. 지난 30 일 또는 기타 동시 임상 시험 등록 내에 조사 통증 약물 사용
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 네 배로
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 치료 그룹 2% 리도카인 먼저, 가짜 방부제 자유 식염수
이미지 유도 반대쪽 사지의 좌골 신경 마취 블록은 10 ml 2% 리도카인 주사로. 크로스 오버 : 이미지 유도 좌골 신경 신경 마취제 10mL 방부제가없는 식염수를 가진 반대쪽 사지의 마취 블록. 크로스 오버 처리는 첫 번째 블록 5 일 후에 발생합니다. |
이미지 유도 반대쪽 사지의 좌골 신경 마취 블록은 10 ml 2% 리도카인 주사로.
5 일 후 크로스 오버 처리는 10mL 방부제없는 식염수로 대측 팔다리의 이미지 유도 좌골 신경 마취 블록을 사용합니다.
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위약 비교기: 가짜 방부제 자유 식염수 먼저, 치료 그룹 2% 리도카인
이미지 유도 반대쪽 사지의 좌골 신경 마취 블록은 10 ml 방부제 자유 식염수를 주사합니다. 크로스 오버 : 반대쪽 사지의 이미지 유도 좌골 신경 마취 블록 10 ml 2% 리도카인 주사. 크로스 오버 처리는 첫 번째 블록 5 일 후에 발생합니다. |
이미지 유도 반대쪽 사지의 좌골 신경 마취 블록은 10 ml 방부제 자유 식염수를 주사합니다. 5 일 후 크로스 오버 처리는 10 ml 2% 리도카인 주사로 반대쪽 사지의 이미지 유도 좌골 신경 마취 블록을 사용합니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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NRS 통증 점수의 50% 이상의 개선을보고하는 참가자 수
기간: 치료 15 분 후
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참가자의 비율은 치료 및 가짜 그룹에서 15 분에 기준선에서 0 (통증 없음)에서 10 (통증 없음)에서 10 (통증 없음)에서 50% 이상의 개선을보고합니다.
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치료 15 분 후
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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1, 2, 3, 4, 5, 6, 24, 48, 72, 96, 120 시간 살린 및 리도카인 주사에서 NRS 통증 점수의 변화의 평균 및 표준 편차 (SD)
기간: 120 시간
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NRS 통증 점수의 변화의 평균 및 표준 편차 (SD) (0 통증 없음 -10 최악의 통증 상상할 수 있음) 1, 2, 3, 4, 5, 5, 6, 24, 48, 72, 96, 120 시간 살린 및 리도카인 주사
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120 시간
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살린 및 리도카인 주사 후 24, 48, 72, 96, 120 시간에 기록 된 평균 일일 단계의 평균 및 SD (Modus Stepwatch ™ 또는 Evolution Evowalk ™를 통해)
기간: 120 시간
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살린 및 리도카인 주사 후 24, 48, 72, 96, 120 시간에 기록 된 평균 일일 단계의 평균 및 SD (Modus Stepwatch ™ 또는 Evolution Evowalk ™를 통해)
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120 시간
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정형 외과 및 보철물의 변화의 평균 및 SD는 식염수 및 리도카인 그룹에서 주입 후 즉시, 세척 (5 일)의 결론 후 즉시 점수
기간: 5 일
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정형 외과 및 보철물 조사 (OPUS) 점수의 평균 및 SD (매우 쉽게이 활동을 수행 할 수없는 5 포인트 범위에서 20 개의 질문 조사)는 식염수 및 라이도카인 그룹에서 즉시 주입 및 세척 (5 일)의 결론
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5 일
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GRONINGEN 활동 제한 척도 (GARS)의 평균 및 SD는 식염수 및 리도카인 그룹에서 주입 후 즉시 점수 및 세척 (5 일) 점수
기간: 5 일
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GRONINGEN 활동 제한 척도 (GARS) 점수의 평균 및 SD의 변화 (설문 조사는 17 개의 질문 조사 1 = 4로 완전히 수행 할 수 있습니다 4 = 모든 것을 할 수는 없습니다. 17에서 68 점의 불량한 점수까지의 좋은 점수 범위)는 식염수 및 Lidocaine 그룹에서 세척 (5 일)의 결론을 내립니다.
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5 일
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NRS 통증 점수의 큰 개선과 관련된 인구 통계 학적 요인
기간: 5 일
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NRS는 11 점 척도 0 = 상상할 수있는 10 가지 최악의 고통에 대한 고통없이 득점했습니다.
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5 일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 연구 책임자: Charles Hogue, MD, Northwestern University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Cohen SP, Gilmore CA, Rauck RL, Lester DD, Trainer RJ, Phan T, Kapural L, North JM, Crosby ND, Boggs JW. Percutaneous Peripheral Nerve Stimulation for the Treatment of Chronic Pain Following Amputation. Mil Med. 2019 Jul 1;184(7-8):e267-e274. doi: 10.1093/milmed/usz114.
- Ephraim PL, Wegener ST, MacKenzie EJ, Dillingham TR, Pezzin LE. Phantom pain, residual limb pain, and back pain in amputees: results of a national survey. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Oct;86(10):1910-9. doi: 10.1016/j.apmr.2005.03.031.
- Hanley MA, Ehde DM, Jensen M, Czerniecki J, Smith DG, Robinson LR. Chronic pain associated with upper-limb loss. Am J Phys Med Rehabil. 2009 Sep;88(9):742-51; quiz 752, 779. doi: 10.1097/PHM.0b013e3181b306ec.
- Kooijman CM, Dijkstra PU, Geertzen JHB, Elzinga A, van der Schans CP. Phantom pain and phantom sensations in upper limb amputees: an epidemiological study. Pain. 2000 Jul;87(1):33-41. doi: 10.1016/S0304-3959(00)00264-5.
- Dijkstra PU, Geertzen JH, Stewart R, van der Schans CP. Phantom pain and risk factors: a multivariate analysis. J Pain Symptom Manage. 2002 Dec;24(6):578-85. doi: 10.1016/s0885-3924(02)00538-9.
- Yin Y, Zhang L, Xiao H, Wen CB, Dai YE, Yang G, Zuo YX, Liu J. The pre-amputation pain and the postoperative deafferentation are the risk factors of phantom limb pain: a clinical survey in a sample of Chinese population. BMC Anesthesiol. 2017 May 26;17(1):69. doi: 10.1186/s12871-017-0359-6.
- Desmond DM, Maclachlan M. Prevalence and characteristics of phantom limb pain and residual limb pain in the long term after upper limb amputation. Int J Rehabil Res. 2010 Sep;33(3):279-82. doi: 10.1097/MRR.0b013e328336388d.
- Schley MT, Wilms P, Toepfner S, Schaller HP, Schmelz M, Konrad CJ, Birbaumer N. Painful and nonpainful phantom and stump sensations in acute traumatic amputees. J Trauma. 2008 Oct;65(4):858-64. doi: 10.1097/TA.0b013e31812eed9e.
- Richardson C, Glenn S, Nurmikko T, Horgan M. Incidence of phantom phenomena including phantom limb pain 6 months after major lower limb amputation in patients with peripheral vascular disease. Clin J Pain. 2006 May;22(4):353-8. doi: 10.1097/01.ajp.0000177793.01415.bd.
- Richardson C, Glenn S, Horgan M, Nurmikko T. A prospective study of factors associated with the presence of phantom limb pain six months after major lower limb amputation in patients with peripheral vascular disease. J Pain. 2007 Oct;8(10):793-801. doi: 10.1016/j.jpain.2007.05.007. Epub 2007 Jul 12. Erratum In: J Pain. 2007 Dec;8(12):998.
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- STU00215101
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미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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