음성/불확실한 MRI를 가진 남성의 전립선암 진단을 위한 PSMA PET 첨가제 가치 (PRIMARY2)
유의미한 전립선암 진단에서 음성/불확실한 MRI를 가진 남성에서 PSMA PET의 부가적 진단적 가치에 대한 전향적 다기관 무작위 임상시험
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
단계
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Annette VanDer Heyden
- 전화번호: +61488048792
- 이메일: Annette.VanDerHeyden@petermac.org
연구 연락처 백업
- 이름: Gaurav Sharma
- 전화번호: +61 3 8559 6830
- 이메일: Gaurav.Sharma@petermac.org
연구 장소
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New South Wales
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Sydney, New South Wales, 호주, 2010
- St Vincent's Hospital
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Queensland
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Brisbane, Queensland, 호주, 4006
- Royal Brisbane and Women's Hospital
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South Australia
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Adelaide, South Australia, 호주, 5000
- Royal Adelaide Hospital
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Victoria
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Melbourne, Victoria, 호주, 3000
- Peter MacCallum Cancer Centre
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Melbourne, Victoria, 호주, 3084
- Austin Health
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Melbourne, Victoria, 호주, 3144
- Cabrini Health
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
환자는 연구 등록을 위해 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.
- 동의 시점에 18세 이상인 남성
- 이전에 진단된 전립선암 없음
- 이전 전립선 생검 없음
무작위 배정 전 6개월 이내에 MRI를 받았고 다음 기준 중 하나를 충족합니다.
PI-RADS 2 AND ≥1 레드 플래그는 다음과 같이 정의됩니다.
- PSA 밀도 >0.1
- 비정상적인 DRE
- 강력한 가족력(1차 친족 또는 2차 이상)
- BRCA 돌연변이
- PSA >10
- PSA 배가 시간 <36개월
- PSA 속도 >0.75/년
- PI-RADS 3
- 전립선 생검 예정
- 모든 학습 요구 사항을 준수할 의지와 능력
제외 기준:
다음 기준 중 하나를 충족하는 환자는 연구 등록에서 제외됩니다.
- PSA >20ng/ml
- DRE에서 ≥ cT3인 경우
- 조사자의 판단에 따라 연구 계획서의 준수를 제한하는 중대한 이환율
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 실험적
골반 PSMA PET ± 경회음 표적 전립선 생검
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PSMA PET/CT(골반에 한함)
PSMA PET/CT가 정상인 경우 회음부 전립선 생검을 생략합니다. PSMA PET/CT가 비정상인 경우 MRI(연구 이전 수행) 및 PSMA PET/CT 이미지를 대상으로 회음부 전립선 생검을 수행합니다.
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다른: 제어
골반 PSMA PET 없음 + 경회음 템플릿 전립선 생검
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회음부 템플릿 전립선 생검은 비뇨기과 전문의의 일반적인 진료에 따라 수행됩니다.
연구 목적을 위해 생검을 위한 특정 템플릿이 처방되지 않았습니다.
그러나 전립선 부피에 따라 최소 12개의 코어로 전립선의 템플릿 샘플링이 필요합니다.
MRI는 필요한 추가 표적 생검에 사용할 수 있습니다.
회음부 템플릿 생검은 적절하게 라벨을 부착하고 조직병리학적 분석을 위해 보내야 합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전립선 생검에서 sPCa의 존재
기간: 조직학 결과가 이용 가능할 때, 생검 후 예상 평균 14일
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Gleason 점수 3+4(>10%)=7로 정의된 sPCa, 등급 그룹 2 생검이 없는 환자(음성 PSMA PET)는 sPCa가 없는 것으로 간주됩니다.
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조직학 결과가 이용 가능할 때, 생검 후 예상 평균 14일
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실험 부문에서 경회음 전립선 생검을 피한 남성의 수
기간: PSMA PET 결과를 사용할 수 있는 경우 무작위 배정 후 최대 28일
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실험군에서 PSMA PET가 음성인 경우 환자는 생검을 하지 않습니다.
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PSMA PET 결과를 사용할 수 있는 경우 무작위 배정 후 최대 28일
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전립선 생검에서 미미한 전립선암(isPCa)의 존재
기간: 무작위 배정 후 3개월 이내
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GS 3+3=6, GG 1 또는 GS 3+4(≤10%)=7, GG 2로 정의된 isPCa
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무작위 배정 후 3개월 이내
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품질 조정 수명(년)당 비용
기간: 연구 완료까지, 최대 2년 예상
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sPCa 진단을 위한 MRI 단독 사용과 비교하여 MRI 외에 PSMA PET 사용과 관련하여 얻은 QALY(품질 조정 수명당 비용)를 평가하기 위한 비용 효율성 분석.
중요한 것은 이 분석에서 PSMA+MRI 및 비교 개입의 향상된 정확도로 인해 발생하는 불필요한 생검의 가정된 감소와 관련된 비용 및 QoL에 대한 영향을 고려할 것입니다.
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연구 완료까지, 최대 2년 예상
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EORTC QLQ-C30으로 측정한 건강 관련 삶의 질.
기간: 무작위 배정 후 7일 이내 및 무작위 배정 후 매 6개월 ± 30일
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삶의 질(QoL)은 5가지 기능 척도, 3가지 증상 척도, 전반적인 건강 상태 및 6가지 단일 항목에 걸쳐 30개 항목을 포함하는 QLQ-C30을 사용하여 평가됩니다.
참가자 응답은 '전혀 그렇지 않다'에서 '매우 그렇다'까지의 4점 응답 척도를 사용하여 수집됩니다.
점수가 높을수록 QoL과 기능이 더 좋은 것을 의미하고, 증상 척도의 점수가 높을수록 증상 수준이 높다는 것을 의미합니다.
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무작위 배정 후 7일 이내 및 무작위 배정 후 매 6개월 ± 30일
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PCa 진단에서 GAD7로 측정한 불안.
기간: 무작위 배정 후 7일 이내 및 무작위 배정 후 매 6개월 ± 30일
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범불안장애 척도(GAD-7)14는 범불안장애의 선별 및 중증도 측정을 위한 7개 항목의 환자 평가 설문지입니다.
GAD-7 점수는 '전혀 없음', '며칠', '반나절 이상', '거의 매일'의 응답 범주에 0, 1, 2 및 3의 점수를 할당하여 계산됩니다. , 그리고 7개 질문에 대한 점수를 합산합니다.
5점, 10점, 15점을 경증, 중등도, 중증 불안의 기준점으로 삼았다.
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무작위 배정 후 7일 이내 및 무작위 배정 후 매 6개월 ± 30일
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PCa의 진단에서 암 걱정.
기간: 무작위 배정 후 7일 이내 및 무작위 배정 후 매 6개월 ± 30일
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암 걱정 척도의 수정된 암 걱정 척도 적응은 지역사회 선별 프로그램에 참여하는 남성의 비정상적인 PSA 수준에서 암 걱정의 맥락에서 사용되는 3개 항목 설문지입니다.
점수는 '전혀 그렇지 않다', '가끔 그렇다', '자주 그렇다', '많이 그렇다'에 각각 1, 2, 3, 4의 점수를 부여하고 그 점수를 합산하여 계산한다. 3가지 질문.
마지막 질문은 암 위험과 관련된 고통의 감정에 대해 묻습니다.
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무작위 배정 후 7일 이내 및 무작위 배정 후 매 6개월 ± 30일
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생검 코어 수
기간: 무작위 배정 후 3개월 이내
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실험 부문: PSMA PET 양성 환자의 경우 이미지, 보고서 및 단순화된 템플릿이 치료 비뇨기과 의사에게 제공됩니다. PSMA PET 및/또는 MRI에서 최대 4개의 식별된 병변이 최소 5개의 코어를 갖는 각 병변을 대상으로 합니다. 컨트롤 암: 비뇨기과 전문의의 일반적인 진료에 따라 회음부 템플릿 전립선 생검을 수행합니다. 연구 목적을 위해 생검을 위한 특정 템플릿이 처방되지 않았습니다. 그러나 전립선 체적에 따라 최소 12개의 코어로 전립선의 템플릿 샘플링이 필요합니다. |
무작위 배정 후 3개월 이내
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경회음 전립선 생검 후 합병증 발생률.
기간: 무작위 배정 후 7일 이내 및 무작위 배정 후 3개월 및 6개월
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생검 후 합병증은 PRECISION 시험에서 검증된 수정된 설문지로 평가됩니다.
무작위 배정 후 파트 1은 9개 항목 설문지입니다.
파트 2는 회음부 전립선 생검의 합병증을 평가하기 위해 3개월 및 6개월에 시행되는 23개 항목 설문지입니다.
다음 합병증은 이러한 형태를 통해 평가됩니다: 발열, 혈뇨, 정액 내 혈액, 대변 내 혈액, 급성 요폐, 발기 부전, 요실금, 요로 감염 및 회음부 통증.
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무작위 배정 후 7일 이내 및 무작위 배정 후 3개월 및 6개월
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경회음 전립선 생검 후 발기부전의 발생률
기간: 무작위 배정 후 7일 이내 및 무작위 배정 후 3개월 및 6개월
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SHIM(Sexual Health Inventory for Men)은 발기부전의 유무와 중증도를 진단하기 위해 개발된 5개 항목의 International Index of Erectile Function(IIEF-5) 점수를 수정한 버전입니다.
이 검증된 설문지는 1에서 25까지의 점수 범위를 가지며 발기 부전을 5가지 범주(없음, 경증, 경증에서 중등도, 중등도 및 중증)로 등급을 매깁니다.
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무작위 배정 후 7일 이내 및 무작위 배정 후 3개월 및 6개월
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PSMA PET(MRI PI-RADS 2)로만 sPCa가 검출된 남성의 수
기간: 무작위 배정 후 28일 이내
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양성 PSMA PET 및 음성 MRI(PIRADS 2) 환자의 실험 부문에서 측정되었습니다.
Gleason 점수 3+4(>10%)=7로 정의된 sPCa, 등급 그룹 2
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무작위 배정 후 28일 이내
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Michael Hofman, Peter MacCallum Cancer Centre, Australia
- 수석 연구원: Louise Emmett, St Vincent's Sydney
- 수석 연구원: Mark Frydenberg, Cabrini Health
- 수석 연구원: Sze-Ting Lee, Austin Health
- 수석 연구원: Matthew Roberts, Royal Brisbane and Women's Hospital
- 수석 연구원: Yang Du, Royal Adelaide Hospital
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
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기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
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개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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