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요추 신경근병증의 통증강도에 대한 치료적 운동을 통한 PNE

2023년 2월 23일 업데이트: Riphah International University

요추 신경근병증 환자의 통증 강도에 대한 치료적 운동과 함께 추가적인 통증 신경과학 교육(Pne)의 효과

목재 신경근병증 환자에 대한 구조화된 통증 신경과학 교육이 부족합니다. 이전에는 요추신경근병증 수술 전 통증 신경과학 교육에 대한 연구가 이루어졌다. 그러나 본 연구는 요추신경근병증으로 진단되어 수술을 원하지 않는 환자의 통증지식, 기능장애, 공포회피, 운동제한 및 의료이용에 긍정적인 영향을 미치는 치료적 운동과 함께 통증신경과학 교육에 대한 체계적인 교육계획을 제시하고자 한다. .

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

신경근 통증 또는 신경근병증은 피부 불편감 및 감각 이상, 근절 약화 및/또는 심부 힘줄 반사 감소를 유발하는 척추 신경근 기능 장애로 정의되며 축성 척추 통증과 자주 관련됩니다. 남성과 여성 모두에게 영향을 미치며 인구의 3~5%가 영향을 받는 것으로 여겨집니다. Radiculopathy는 다리 아래로 퍼지는 통증이며 전기, 작열 및 급성 통증으로 설명됩니다. Radiculopathy는 대부분 특정 신경의 자극에 의해 발생하며 신경을 따라 어디에서나 발생할 수 있으며 압축력에 의해 발생하는 경우가 가장 많습니다. 튀어나온 디스크, 탈출된 디스크, 후관절 또는 인대 비대, 척추전방전위증, 심지어 종양이나 감염성 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.

LR은 GBD(Global Burden of Disease)에서 발표한 연구에 따르면 장애의 두 번째 주요 원인입니다. 치료 신경과학 교육(TNE)으로도 알려진 통증 신경과학 교육(PNE)은 다음을 다루는 환자를 위한 일련의 교육 세션입니다. 통증의 신경 생물학 및 신경 생리학, 신경계가 통증을 처리하는 방법. PNE는 환자가 처음에 통증을 인식하는 방식을 변경합니다. 예를 들어, 환자는 손상된 조직이 통증의 원인이라고 가정했을 수 있습니다. 그러나 통증 신경 생리학에 대해 더 많이 알게 된 후 환자는 통증이 조직 건강을 정확하게 반영하지 않고 대신 매우 민감한 신경에 의해 유발될 수 있음을 깨닫습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

40

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, 파키스탄, 46000
        • Misbah Ghous

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

25년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 요추 신경근병증(추간판 팽창, 추간판 탈출증, 요추 협착증, 추간판 탈수증(13)
  • 약물. (이미 처방전이 있는 환자, 약을 사용 중)
  • 요통이 주증상으로 최소 3개월 이상 지속

제외 기준:

  • 만성 통증 관련 상태(예: 섬유근육통, 만성피로증후군)
  • 임신
  • 대체 요법으로 치료 중인 환자.
  • 신체 운동 프로그램을 수행할 수 없는 관련 병리(근병증, 현저한 기능 장애가 있는 신경계 질환)가 있는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 구조화된 통증 신경과학 교육
통증 신경 과학 교육은 두 그룹 모두에게 주어질 것입니다. 그룹 A는 치료, 균형 운동 및 자세 훈련과 함께 구조화된 통증 신경 과학 교육을 받게 됩니다.

구조화된 통증 신경과학

  • 통증의 신경생리학
  • PNE는 필요에 따라 그림, 예, 은유 및 그림을 사용하여 발생했습니다.
  • 은유 경보 시스템: 당신을 보호하기 위해 신경이 경보 시스템처럼 작동합니다.
  • BOOKLET 통증신경생리학에 대한 교육으로 구성.(31)
  • 소책자의 단계:

    1. 콘텐츠 추출
    2. 영어를 우르두어로 번역
    3. 콘텐츠 유효성
    4. 물리치료사의 전문가 패널 검토
    5. 콘텐츠 유효성 분석 검토(Focus Group)
    6. 파일럿 연구 4~5명의 환자
    7. 콘텐츠 개선(PNE) 및 확정
    8. RCT 분석 후
활성 비교기: 기존의 치료

그룹 B는 치료, 균형 운동과 함께 통증 신경 과학 교육을 받게 됩니다. 치료는 6주 동안 계속됩니다. 일주일에 3번의 세션이 주어집니다. 평가는 기준선에서 그리고 매 3주 말에 수행됩니다.

각 세션은 45분으로 진행됩니다. 15분 전기 요법, 15분 기존 치료, 15분 PNE 교육.

전기 요법 방식 - 15분

  • IFC(간섭 전류)IFC는 다음 매개변수를 사용하여 관리됩니다: 80-150와트, 4000Hz, 스위프 온, 16.0-17.0 이력서(26)
  • 핫팩(27)

치료 운동

  • 강화(등신근, 대퇴사두근, 햄스트링 및 VMO, 대둔근, 중둔근, 복횡근.
  • 햄스트링 스트레칭과 종아리 스트레칭. 연조직 동원(5) McKenzie 기반 운동(28) BALANCE EXERCISES
  • 한쪽 다리 자세(정적 균형) 환자에게 한쪽 다리로 서서 눈을 감고 가능한 한 오랫동안 이 자세를 유지하도록 지시합니다.
  • Tandem gait(동적 균형) 환자는 앞발의 뒤꿈치가 뒷발의 손가락 끝에 닿은 상태에서 2m 길이의 줄을 총 5바퀴를 걷도록 지시한다.(29)

자세 훈련

  • 서 있을 때와 운전할 때 좋은 자세
  • 역도를 피하십시오
  • 너무 많은 침대 휴식을 피하십시오
  • 단단한 곳에 앉으십시오. (30)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
숫자 통증 등급 척도
기간: 숫자 통증 평가 척도의 통증 점수 기준선에서 4주에서 8주까지 변경
NPRS는 통증 강도를 측정하는 데 사용되며 환자는 통증 심각도를 나타내는 숫자(0-10)를 선택해야 합니다. 기준선에서 4주로, 8주까지 변경합니다.
숫자 통증 평가 척도의 통증 점수 기준선에서 4주에서 8주까지 변경
타임 업 앤 고 테스트(TUG)
기간: TUG(Time Up and Go Test)의 균형 점수 기준선에서 4주에서 8주로 변경합니다.
TUG(Timed Up and Go Test)는 참가자가 의자에서 일어나 빨간색 마커까지 3m를 걸어 의자의 시작 위치로 돌아가는 데 필요한 시간을 측정하는 데 사용되었습니다. 기준선, 균형 및 낙상 방지에서 4주, 8주로 변경
TUG(Time Up and Go Test)의 균형 점수 기준선에서 4주에서 8주로 변경합니다.
Oswestry 장애 지수
기간: Oswestry 장애 지수의 장애 점수 기준선에서 4주에서 8주로 변경합니다.
기준선에서 4주로, 8주로 변경
Oswestry 장애 지수의 장애 점수 기준선에서 4주에서 8주로 변경합니다.
공포 회피 신념 설문지
기간: 공포 회피 신념 설문지의 공포 점수를 기준선에서 4주에서 8주로 변경합니다.
두려움 회피 신념 설문지 FABQ는 두 개의 하위 척도로 구성됩니다. 하나는 일반적인 신체 활동에 대한 공포-회피 신념의 잠재적 영향을 측정합니다. 기준선에서 4주, 8주로 변경
공포 회피 신념 설문지의 공포 점수를 기준선에서 4주에서 8주로 변경합니다.
벡 우울증 인벤토리
기간: Beck Depression Inventory의 우울증 점수 기준선에서 4주에서 8주로 변경
Beck Depression Inventory(BDI)는 정상 인구와 정신과 인구에서 우울증의 중증도를 평가하기 위한 21개 항목의 자가 보고형 설문지입니다. 기준선에서 4주로, 8주로 변경
Beck Depression Inventory의 우울증 점수 기준선에서 4주에서 8주로 변경
피츠버그 수면 품질 지수
기간: 수면 품질 점수의 기준선에서 4주에서 8주로 변경합니다.
PSQI는 7개의 하위 점수로 구성된 0에서 21 사이의 전체 점수를 산출하는 자체 평가 설문지입니다. 기준선에서 4주로, 8주로 변경
수면 품질 점수의 기준선에서 4주에서 8주로 변경합니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 4월 15일

기본 완료 (실제)

2022년 12월 31일

연구 완료 (실제)

2022년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 4월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 4월 28일

처음 게시됨 (실제)

2022년 5월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 2월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 2월 23일

마지막으로 확인됨

2023년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • REC/01231 Hira hassan

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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