혈액투석 환자의 웃음치료 적용

신부전은 전 세계적으로 증가하는 유병률과 높은 비용으로 인해 중요한 공중 보건 문제입니다. 특히 신부전 말기(ESRD) 환자는 생명을 위협하는 만성 질환에 직면해 있습니다. 이러한 환자들은 손상된 신장 기능의 부정적인 영향을 최소화하고 생명을 유지하기 위해 평생 치료와 관리가 필요합니다.

신부전과 같은 만성질환의 치료 및 회복 과정에서 개인의 질병 수용성, 치료 순응도, 편안함 정도는 매우 중요합니다. 질병수용단계는 개인이 만성질환과 관련된 다양한 합병증과 변화에 적응하여 만성질환과 함께 살아가는 법을 배우는 단계이다. 질병을 받아들이지 않는 것은 질병으로 인한 문제에 굴복하는 결과를 낳고 의존감이 증가하고 자기 효능감과 자존감이 감소합니다. 만성질환 중 혈액투석(HD) 치료를 받는 말기신부전 환자는 신체적, 정신적, 영적, 사회적으로 많은 영향을 받기 때문에 질병을 받아들이기가 매우 어렵다. 헌팅턴병 치료를 받는 환자들은 종종 질병을 받아들이는 과정에서 문제를 겪는다고 보고되었습니다. 문헌에서는 질병을 수용하는 것이 헌팅턴병 치료로 인한 신체적, 심리사회적, 정서적 문제를 줄이는 데 효과적이라고 강조했습니다. 또한 질병을 받아들이는 것이 헌팅턴병 환자의 피로, 변비, 식욕 부진, 성기능 장애, 스트레스 등의 증상을 줄여 삶의 질을 높이는 데 효과가 있는 것으로 나타났다. 한편, 질병에 대한 수용도가 낮은 개인은 질병과 치료에 대한 불만이 증가한 것으로 확인되었습니다. 대상과 관련된 연구에서 환자의 질병 수용 수준이 다른 것으로 확인되었습니다.

만성 질환의 치료 및 회복 과정에서 또 다른 중요한 단계는 치료 순응입니다. 헌팅턴병 관리에서 치료 순응도는 치료 성공에 큰 영향을 미칩니다. HD 환자의 치료 준수; 이는 유동식-약물 섭취 준수 및 혈액투석 세션 참여로 간주됩니다. 연구에서 HD 치료를 받는 개인의 55-77%가 수분 제한, 30-70% 식이 제한, 약물 섭취의 38-75% 및 30-69% HD 세션에 참여하는 데 문제가 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 상황은 HD 치료를 받는 개인의 입원, 이환율 및 사망률을 증가시키고 의료 시스템에 큰 부담을 줍니다. 따라서 환자의 질병 수용도와 치료 순응도를 높이는 것이 중요하다.

질병 및 치료 과정에서 많은 신체적, 심리사회적 증상이 발생하며 신체적, 사회적, 경제적, 심리적 문제를 경험하는 개인의 돌봄 요구가 증가하고 삶의 질과 편안함이 크게 저하됩니다. 환자의 필요를 돕고, 평화를 제공하고, 문제를 극복할 수 있는 능력이 우선시됩니다. 따라서 이 상황을 정의하는 편안함; 만성 질환을 가진 개인을 돌보는 데 중요한 역할을 합니다. 편안; 신체적, 심리적, 사회적, 환경적 측면에서 개인의 필요를 충족시키고 문제를 해결하며 원하는 결과와 평화에 도달하는 것으로 정의된다. 오늘날 만성 질환이 있는 개인의 많은 합병증과 충족되지 않은 기본 요구 사항은 편안함 수준에 부정적인 영향을 미칩니다. 수행된 연구에서 HD 치료를 받는 개인의 편안함 수준은 낮고 보통입니다. 문헌에서 HD 치료를 받는 개인이 경험하는 고통스러운 침습적 절차, 피로, 에너지 감소, 가려움증, 뼈/관절 통증, 발의 무감각 또는 따끔거림, 수면 문제, 구강 건조, 성적 욕구 감소 및 각성과 같은 문제는 다음과 같은 문제를 일으킬 수 있습니다. 편안함 수준을 낮추십시오. 부정적으로. 환자가 HD 치료와 관련된 문제에 대처하기 위해서는 편안함의 수준을 높여야 합니다.

헌팅턴병 치료를 받는 환자의 건강 수준을 높이고 양질의 삶을 영위할 수 있도록 하기 위해 일부 보완적인 방법이 문헌에서 사용되는 것으로 나타났습니다. 이러한 방법 중 하나는 웃음 요법입니다. 웃음치료; 1995년 인도에서 개발된 요가는 호흡 운동과 가상의 웃음을 포함하는 그룹 기반 이니셔티브입니다. 노래를 부르고, 이유 없이 웃고, 유치한 놀이를 하는 일종의 운동이기도 하다. 심혈관 질환에 대한 웃음 요법; 과민성 대장 증후군, 만성 폐쇄성 폐질환, 당뇨병, 암. 파킨슨병과 같은 많은 질병을 치료했으며 이러한 질병에 유익한 효과가 있는 것으로 밝혀졌습니다. Bennet 등이 실시한 무작위 통제 실험 연구에서. HD 치료를 받는 환자에서 웃음 요법이 우울증 증상을 감소시키는 것으로 나타났습니다. Sousa et al.의 연구에서 웃음 요법이 주관적 행복을 증가시키고 우울증의 증상을 현저하게 감소시키는 것으로 확인되었습니다. HD 치료를 받는 환자를 대상으로 실시한 다른 연구에서는 웃음 치료가 불안, 우울증, 스트레스 및 행복에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 확인되었습니다. 웃음 요법이 헌팅턴병 치료를 받는 환자의 혈압을 조절한다는 연구도 있습니다. 이 모든 연구에서 웃음 요법은 HD 치료를 받는 환자에게 안전하고 실현 가능한 개입이라는 것이 관찰되었습니다. 문헌을 살펴보면 웃음치료가 질병에 대한 수용성, 치료 순응도, 편안함 수준에 미치는 영향에 대한 연구는 없지만 환자를 대상으로 한 연구에서는 상호보완적인 방법이 자주 사용된다. 이러한 방향에서 HD 치료를 받는 환자의 질병 수용, 치료 순응도 및 편안함 수준에 대한 웃음 요법의 효과를 평가하는 것이 목적이었습니다.