제왕절개 후 퇴원
선택적 제왕절개 수술을 받는 여성의 일상 생활 활동에 대한 조기 퇴원과 기존 병원 퇴원의 효과. 관찰적 코호트 연구.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
제왕절개(CS)는 의학적으로 필요한 이유로 사용될 때 산모와 신생아의 사망을 효과적으로 예방하기 위해 전 세계적으로 가장 일반적으로 시행되는 수술입니다. 그러나 자연 분만과 비교하여 산모의 감염 및 그에 따른 임신 합병증과 같은 다양한 산모 합병증의 위험이 높고 분만 후 6주 이내에 재입원할 가능성이 더 높습니다. 또한 반복적으로 제왕절개를 받는 산모의 경우 산모의 이환 가능성이 높아집니다. CS는 일반적으로 2~3일 동안의 입원을 의미하는 반면, 산부인과 산모는 단순 자연 분만 후 몇 시간 이내에 퇴원하는 경우가 많습니다. 그러나 CS 이후의 기간에는 모성에 대한 적응뿐만 아니라 수술로부터의 회복도 포함됩니다.
세계보건기구(WHO)에 따르면 제왕절개율은 2030년까지 전체 정상 출산의 28.5%로 증가할 것이라고 합니다. 이러한 엄청난 양의 제왕절개 분만과 증가하는 제왕절개 비율은 의료 시스템에 점진적인 부담을 주며 환자와 의료 시설에 대한 더 높은 침상 점유율과 재정적 압박으로 이어집니다. 비용 절감으로 인해 영국 및 기타 국가에서 산후 병원 입원이 꾸준히 감소하고 있습니다. 병원비 상승은 조기 퇴원의 요인 중 하나입니다.
미국 조산 및 산부인과 대학에 따르면, 아기가 집에 갈 준비가 되었으면 조기 퇴원을 선택해야 하지만 산모는 정상 혈압, 감염 증상 없음, 적절한 통증 조절과 같은 기본 요건을 갖추어야 합니다. 또한 NICE(National Institute for Health and Care Excellence) 가이드라인은 "제왕절개 후 잘 회복되고 발열이 없으며 합병증이 없는 여성은 조기 퇴원(24시간 후)을 제안하고 집에서 후속 조치를 취해야 합니다"라고 권장합니다. .
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
연락처 및 위치
연구 장소
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Cairo, 이집트
- Ainshams University maternity hospital
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- BMI ≤ 35kg/m2
- 임신 37 0/7주에서 42 0/7주까지의 분만 시 재태 연령
- 복잡하지 않은 임신
- 수술 중 합병증이 없는 척추 마취 하의 제왕절개
- 사건이 없는 수술 후 과정
제외 기준:
- 복합임신(다태임신, 다한증, 태반 이상, 양막의 조기파열)
- 의학적 장애(당뇨병, 고혈압, 심장, 신장, 내분비 장애).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
그룹/코호트 수
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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조기 퇴원
제왕절개 후 24시간 이내에 퇴원할 환자
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KATZ 지수는 다음을 포함하는 이분법 평가(의존-0/독립-1)를 사용하여 자기 관리 작업을 측정합니다. 목욕, 옷 입기, 용변 보기, 의자로 이동하기, 의자에서 일어나기, 자제력 유지하기, 음식 먹기.
6개의 점은 독립적인 것으로 간주되며 0개의 점은 완전 종속으로 간주됩니다.
퇴원 후 1일, 3일, 5일에 전화 통화를 통해 각 환자에 대한 평가
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전통적인 방전
제왕절개 후 48시간 이내에 퇴원할 환자
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KATZ 지수는 다음을 포함하는 이분법 평가(의존-0/독립-1)를 사용하여 자기 관리 작업을 측정합니다. 목욕, 옷 입기, 용변 보기, 의자로 이동하기, 의자에서 일어나기, 자제력 유지하기, 음식 먹기.
6개의 점은 독립적인 것으로 간주되며 0개의 점은 완전 종속으로 간주됩니다.
퇴원 후 1일, 3일, 5일에 전화 통화를 통해 각 환자에 대한 평가
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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일상 생활 활동
기간: 제왕절개 후 첫 주
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객관적인 평가는 일상 생활 활동의 독립성에 대한 KATZ 지수에 의해 이루어집니다.
Katz 지수는 다음을 포함한 6가지 자기 관리 작업을 측정합니다. 목욕, 옷입기, 화장실 사용, 이동, 자제력 유지 및 이분법 평가(의존-0/독립-1)를 사용한 수유.
6개의 포인트는 독립된 것으로 간주되고 0개의 포인트는 완전히 종속된 것으로 간주됩니다.
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제왕절개 후 첫 주
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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상처 평가
기간: 제왕절개 1주일 후 첫 번째 산후 방문
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사우샘프턴 상처 채점 시스템에 의한 상처 평가는 제왕절개 후 1주 후에 실시됩니다.
그것은 상처 합병증을 0에서 V까지 등급으로 분류하며, 후자는 심하거나 심각한 상처 감염입니다.
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제왕절개 1주일 후 첫 번째 산후 방문
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정상적인 배변 활동으로 돌아가기
기간: 제왕절개 후 첫 48시간
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제왕절개 후 위창자와 대변 배출
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제왕절개 후 첫 48시간
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성공적인 모유 수유 시작
기간: 제왕절개 1주일 후 첫 번째 산후 방문
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수유 시작
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제왕절개 1주일 후 첫 번째 산후 방문
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신생아 재입원
기간: 제왕절개 1주일 후 첫 번째 산후 방문
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신생아 입원률 및 이유를 평가합니다.
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제왕절개 1주일 후 첫 번째 산후 방문
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- 1- Fikrie A, Zeleke R, Bekele H, Seyoum W, Hailu D, Wayessa ZJ, et al. Time-to-recovery after cesarean section delivery among women who gave birth through cesarean section at Hawassa University Comprehensive Specialized Hospital, South Ethiopia: A prospective cohort study. PLOS Glob Public Health. (2022);2(10): e0000696.
- Sakai-Bizmark R, Ross MG, Estevez D, Bedel LEM, Marr EH, Tsugawa Y. Evaluation of Hospital Cesarean Delivery-Related Profits and Rates in the United States. JAMA Netw Open. 2021 Mar 1;4(3):e212235. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.2235.
- Kruse AR, Lauszus FF, Forman A, Kesmodel US, Rugaard MB, Knudsen RK, Persson EK, Uldbjerg N, Sundtoft IB. Effect of early discharge after planned cesarean section on recovery and parental sense of security. A randomized clinical trial. Acta Obstet Gynecol Scand. 2021 May;100(5):955-963. doi: 10.1111/aogs.14041. Epub 2020 Dec 25.
- 4- Gupta S, Gupta A, Baghel AS, Sharma K, Choudhary S, Choudhary V. Enhanced recovery after cesarean protocol versus traditional protocol in elective cesarean section: A prospective observational study. J Obstet Anaesth Crit Care 2022;12:28-33
- Ghaffari P, Vanda R, Aramesh S, Jamali L, Bazarganipour F, Ghatee MA. Hospital discharge on the first compared with the second day after a planned cesarean delivery had equivalent maternal postpartum outcomes: a randomized single-blind controlled clinical trial. BMC Pregnancy Childbirth. 2021 Jun 30;21(1):466. doi: 10.1186/s12884-021-03873-8.
- 6- Trikha A, Kaur M. Enhanced recovery after surgery in obstetric patients - Are we ready?. J Obstet Anaesth Crit Care 2020;10:1-3
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
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마지막으로 확인됨
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
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- 8
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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