전방 심근경색 환자에서 저용량 Rivaroxaban의 효능 및 안전성
지침에 따른 최적의 약물 치료에도 불구하고 안정적인 관상 동맥 심장 질환 환자의 12%와 최근 급성 관상 동맥 증후군 환자의 18%가 반복적인 주요 심혈관 사건을 경험합니다 1. 재발성 심혈관 사건의 위험은 지표 사건 2,3을 넘어서는 트롬빈의 지속적인 상승과 관련이 있을 수 있습니다.
이는 염증, 내피 기능 장애 및 혈전증을 유발하여 심혈관 질환의 진행으로 이어집니다. 4. 관상 동맥성 심장 질환 환자에서 비타민 K 길항제(VKA)와 직접 경구용 항응고제(DOAC)가 이차 예방 전략으로 탐색되었으며 더 높은 출혈 사건의 비용 5,6,7,8.
그러나 좌심실 혈전(LVT)은 ST 분절 상승 심근경색(STEMI) 후 1개월 이내에 보통 나타나며 대부분 전방 STEMI 후에 형성된다.9,11 전방 STEMI 환자의 발병률은 4%~26%로 유지됩니다.10,12 그것은 급성 심근 경색을 복잡하게 만들고 나쁜 결과의 더 높은 발생률과 관련이 있습니다.9
연구 개요
상태
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정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
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등록 (예상)
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단계
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- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Mohamed A Saber, resident
- 전화번호: 01150989566
- 이메일: mohamedelameer@med.sohag.edu.eg
연구 연락처 백업
- 이름: Sharaf Eldin S Abdallah, professor
- 전화번호: 01122789999
연구 장소
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Sohag, 이집트
- Sohag university hospital
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 아세틸살리실산 및 클로피도그렐에 대한 전방 ST분절 심근경색 환자
제외 기준:
- 간경변 환자.
- 심한 승모판 협착증 환자.
- 출혈 경향이 있는 환자(HASBLED 점수 ≥ 3)
- 중증 신장애(크레아티닌 청소율 < 30ml/min).
- 인공 판막 환자.
- 티카그렐러 치료를 받는 환자
- 심방 세동 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: -환자군(75명)은 저용량의 리바록사반 투여
-환자군(75명)은 전방 ST분절 심근경색증과 이중 항혈소판제 요법(아세틸살리실산 75mg 1일 1회 경구 및 클로페) 후 1개월 동안 저용량 리바록사반(리바록사반 2.5mg 1일 2회 경구 투여)을 투여받게 됩니다.
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전방 ST분절 심근경색증과 이중 항혈소판제 요법(아세틸살리실산 75mg 1일 1회 경구 및 클로피도그렐 75mg 1일 1회 경구) 후 1개월 동안 저용량 리바록사반(리바록사반 2.5mg 1일 2회 경구 투여)을 받습니다.
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활성 비교기: 대조군 환자:
환자 대조군: 이중 항혈소판제 요법만을 받는 전방 ST분절 심근경색 환자 75명
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환자 대조군: 이중 항혈소판제 요법만을 받는 전방 ST분절 심근경색 환자 75명
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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주요 심혈관 부작용
기간: 10개월
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주요 심혈관 부작용
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10개월
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좌심실 기능
기간: 10개월
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좌심실 기능
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10개월
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좌심실 혈전
기간: 10개월
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좌심실 혈전
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10개월
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일시적인 허혈 발작 또는 뇌혈관 뇌졸중
기간: 10개월
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일시적인 허혈 발작 또는 뇌혈관 뇌졸중
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10개월
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Bhatt DL, Eagle KA, Ohman EM, Hirsch AT, Goto S, Mahoney EM, Wilson PW, Alberts MJ, D'Agostino R, Liau CS, Mas JL, Rother J, Smith SC Jr, Salette G, Contant CF, Massaro JM, Steg PG; REACH Registry Investigators. Comparative determinants of 4-year cardiovascular event rates in stable outpatients at risk of or with atherothrombosis. JAMA. 2010 Sep 22;304(12):1350-7. doi: 10.1001/jama.2010.1322. Epub 2010 Aug 30.
- Merlini PA, Bauer KA, Oltrona L, Ardissino D, Cattaneo M, Belli C, Mannucci PM, Rosenberg RD. Persistent activation of coagulation mechanism in unstable angina and myocardial infarction. Circulation. 1994 Jul;90(1):61-8. doi: 10.1161/01.cir.90.1.61.
- Ueda Y, Ogasawara N, Matsuo K, Hirotani S, Kashiwase K, Hirata A, Nishio M, Nemoto T, Wada M, Masumura Y, Kashiyama T, Konishi S, Nakanishi H, Kobayashi Y, Akazawa Y, Kodama K. Acute coronary syndrome: insight from angioscopy. Circ J. 2010 Mar;74(3):411-7. doi: 10.1253/circj.cj-09-0795. Epub 2010 Jan 30.
- Borissoff JI, Spronk HM, Heeneman S, ten Cate H. Is thrombin a key player in the 'coagulation-atherogenesis' maze? Cardiovasc Res. 2009 Jun 1;82(3):392-403. doi: 10.1093/cvr/cvp066. Epub 2009 Feb 19.
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 국소 빈혈
- 병리학적 과정
- 회저
- 심근 허혈
- 심장 질환
- 심혈관 질환
- 혈관 질환
- 심근 경색증
- 경색
- 전벽 심근 경색
- 약물의 생리적 효과
- 신경 전달 물질
- 약리작용의 분자기전
- 말초 신경계 작용제
- 효소 억제제
- 진통제
- 감각 시스템 에이전트
- 항염증제, 비스테로이드성
- 진통제, 비마약성
- 항염증제
- 항류마티스제
- 섬유소용해제
- 피브린 조절제
- 혈소판 응집 억제제
- 사이클로옥시게나제 억제제
- 해열제
- 퓨린성 P2Y 수용체 길항제
- 퓨린성 P2 수용체 길항제
- 퓨린성 길항제
- 퓨린 작용제
- 프로테아제 억제제
- 인자 Xa 억제제
- 항트롬빈
- 세린 프로테이나제 억제제
- 항응고제
- 아스피린
- 클로피도그렐
- 리바록사반
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- soh-Med-23-01-09
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
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