약물을 주사하는 여성을 위한 PrEP으로 CAB-LA 최적화

이 오픈 라벨 커뮤니티 데모 프로젝트는 약물을 주입하는 여성(WWID)의 HIV 획득 위험을 줄이기 위해 고안된 다성분 행동 개입인 모 연구 TIARAS(NCT05192434)에서 가져왔습니다. 참가자는 의료 제공자와의 상담을 기반으로 등록 전에 PrEP를 처방받습니다. 그런 다음 TIARAS와 이 관찰 연구에 동시에 등록합니다. 6개월에 걸쳐 참가자의 전자 의료 기록에서 추출한 데이터를 사용하여 (1) WWID에서 CAB-LA 및 일일 경구 PrEP 섭취량을 설명하고 (2) WWID 처방 CAB-LA와 일일 경구 PrEP 간의 준수 및 지속성 차이를 평가합니다. . 모든 정량 분석은 TIARAS 시험(NCT05192434)에서 무작위 그룹 할당을 제어합니다. 이해(일차 결과)를 이해하기 위해 CAB를 처방받은 20명의 WWID와 일일 경구 PrEP를 처방받은 20명의 WWID를 의도적으로 샘플링합니다. 참가자는 PrEP 시작 결정 및 이전 PrEP 경험 또는 오래 지속되는 주사 가능한 약물(예: 피임 또는 MOUD) 사용을 고려하여 결정에 영향을 준 제품 관련 특성을 탐구하도록 설계된 반구조화된 인터뷰를 완료합니다. 노숙자 또는 의료 불신과 같은 구조적 요인이 의사 결정에 어떻게 영향을 미치는지 조사합니다. 지속성과 순응도를 이해하기 위해 마지막 단계(6개월)에서 CAB-LA를 시작한 여성 10명 중 치료에 적극적으로 참여한 여성 10명과 그렇지 않은 여성 10명을 의도적으로 모집합니다. 우리는 또한 치료에 적극적으로 참여한 매일 구강 PrEP를 시작한 10명의 여성과 그렇지 않은 10명의 여성을 의도적으로 모집할 것입니다. 모든 참가자는 준수 및 지속에 대한 촉진제 및 장벽을 탐색하는 반구조화된 인터뷰를 완료합니다(2차 결과). 우리는 돌봄 참여를 늘리기 위한 전략에 초점을 맞출 것입니다. 이전 연구에서 PrEP 결과에 대한 위험 계절의 중요한 영향을 강조했기 때문에(즉, 여성은 약물 금욕과 같이 인지된 HIV 위험이 낮은 기간 동안 PrEP에 덜 관심이 있음) 개인 및 구조적 요인이 PrEP 지속성에 어떤 영향을 미치는지 조사할 것입니다. 마지막으로 샘플의 >10%가 시간이 지남에 따라 PrEP 제제를 전환하거나 중단하는 경우 전환에 대한 의사 결정 프로세스를 이해하기 위해 하위 집합(n=15)을 모집할 것입니다.