폐 이식 후 FEV1의 궤적 (TRAJLUNG)

만성 폐 질환은 약 5억 명의 개인에게 영향을 미치며 전 세계적으로 세 번째로 큰 사망 원인으로 전체 사망률의 7%를 차지합니다. 이로 인해 사회경제적 결과를 초래하는 공중 보건 문제인 말기 폐 질환(ESLD)을 앓고 있는 개인의 수가 증가하고 있습니다.

ESLD 환자의 경우 폐 이식이 폐 기능과 삶의 질을 향상시키는 최선 또는 유일한 치료 옵션입니다. 그러나 폐 수혜자는 특히 위험에 처해 있으며 평균 환자 생존 기간은 약 5년으로 신장, 심장 또는 간 수혜자와 같은 다른 장기 수혜자보다 훨씬 낮습니다. 따라서 폐 수용자의 적절한 모니터링은 동종 이식 수명을 최적화하는 데 중요합니다.

1초간 강제 호기량(FEV1)은 이식 후 폐 기능을 모니터링하는 기준이며 폐 동종이식 질환의 단계와 중증도를 평가하는 데 사용됩니다. 그러나 우리가 수행한 문헌 검토에 따르면 FEV1 진화와 사망 또는 만성 폐 동종이식 기능 장애와 같은 결과와의 관계를 조사한 극소수의 연구는 일반적으로 데이터 다양성과 완전성이 불충분한 코호트를 기반으로 했습니다. 중요한 것은 이러한 연구에 외부 검증, 다차원적 접근이 부족했으며 FEV1 궤적 및 관련 매개변수의 주요 프로필을 식별하려는 시도가 없었다는 것입니다. 이와 같이 FEV1 궤적의 결정 요인과 장기적인 결과는 여전히 잘 이해되지 않고 있습니다.

다차원 궤적 기반 접근법은 폐 수용자 사이에서 임상적으로 관련된 장기 기능 프로필을 공개하는 데 도움이 될 수 있습니다. 실제로 여러 연구에서 이식된 장기의 기능 및 질병의 잠재적인 궤적과 결과와의 연관성 및 신장 또는 심장 이식과 같은 환자 관리에 대한 관련성을 보여주었습니다. 이 연구는 감독되지 않은 접근 방식을 사용하여 선입견이 있는 임상 아이디어를 지울 수 있었습니다. 전반적으로 이 접근 방식은 여러 의료 전문 분야, 특히 이미지 분석, 종양학 또는 심장학에서 그 가치를 보여주었습니다.

따라서 이 연구의 목표는 FEV1 반복 평가 및 임상적, 생물학적, 조직학적 및 면역학적 데이터.