수정 근치 유방절제술 후 마취 후 수술 시 척추기립자 평면 블록의 보조제로서의 황산마그네슘의 효능

활성 비교기: 에렉터 스파이네 평면 차단에서 국소 마취제의 보조제로서 황산 마그네슘

초음파 유도 하의 극세근군(ESP) 차단은 환자를 앉은 자세에서 수술 부위(좌측 또는 우측)에 따라 시행됩니다. 고주파 선형 초음파 변환기를 사용하여 ESP 차단을 시행하며, 탐촉자는 흉추 제3 및 제6 극돌기의 외측에서 종방향으로 위치시킵니다. 표면에서 극세근군을 확인한 후, 극세근군 아래의 경막간 평면에 0.25% 레보뷰피바카인 20ml를 주입합니다.

의약품: 기립자 spinae 평면 블록의 황산 마그네슘

초음파 유도 척추 기립기(ESP) 블록은 수술 부위에 따라 환자를 앉은 자세로 시행합니다(lt. 또는 Rt.) 고주파 선형 u/s 변환기를 사용하여 ESP 블록을 제공하고 탐침을 흉부 3번째 및 6번째 극돌기인 척추 기립근의 측면에 세로 방향으로 배치하고 표면에서 확인하고 증착합니다. 0.25% 레보부피바카인 20ml를 척추기립근 아래의 계면에 주입합니다.

1/kg fentanyl, 2mg/kg propofol, 0.5 mg/kg atracurium 및 흡입 마취(sevoflurane)로 전신 마취를 유도합니다. 수술 기간 동안 다른 마약, 진통제 또는 진정제는 투여하지 않습니다.

BP(SystolicBP, DiastolicBP) 및 HR은 수술이 끝날 때까지 30분마다 관찰 및 기록됩니다.

실험적: 척추기립근 평면 차단에서만 국소 마취제

초음파 유도 하부 배근(ESP) 차단은 환자를 앉은 자세에서 수술 부위(좌측 또는 우측)에 따라 시행됩니다. 고주파 선형 초음파 변환기를 사용하여 ESP 차단을 수행하며, 탐촉자는 흉추 세 번째와 여섯 번째 극돌기 외측을 따라 종방향으로 배치됩니다. 표면에서 배근을 확인한 후, 배근 하부의 간막면에 0.25% 레보부피바카인과 황산마그네슘 20ml를 주입합니다.

의약품: 기립자 spinae 평면 블록의 황산 마그네슘

초음파 유도 척추 기립기(ESP) 블록은 수술 부위에 따라 환자를 앉은 자세로 시행합니다(lt. 또는 Rt.) 고주파 선형 u/s 변환기를 사용하여 ESP 블록을 제공하고 탐침을 흉부 3번째 및 6번째 극돌기인 척추 기립근의 측면에 세로 방향으로 배치하고 표면에서 확인하고 증착합니다. 0.25% 레보부피바카인 20ml를 척추기립근 아래의 계면에 주입합니다.

1/kg fentanyl, 2mg/kg propofol, 0.5 mg/kg atracurium 및 흡입 마취(sevoflurane)로 전신 마취를 유도합니다. 수술 기간 동안 다른 마약, 진통제 또는 진정제는 투여하지 않습니다.

BP(SystolicBP, DiastolicBP) 및 HR은 수술이 끝날 때까지 30분마다 관찰 및 기록됩니다.

- 이 연구의 주요 결과 측정은 수술 후 24시간 동안 모르핀 소비의 총 용량이 될 것입니다.