목 해부를 위한 지속적인 국소 마취 상처 주입 (CLAWED)
절제 수술 및 목 해부 후 회복의 질을 향상시키기 위한 지속적인 국소 마취 상처 주입: 무작위 대조 시험.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Chen
- 전화번호: +8613922106109
- 이메일: 153856346@qq.com
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세 이상;
- 두경부암 환자 절제 수술 및 경부 해부 수술을 받고 있습니다.
제외 기준:
- 환자 거부;
- 상대적 금기 사항: 심각한 심장, 간 또는 신장 기능 장애, 응고 기능 장애 및 국소 마취제 알레르기 병력;
- 중재가 효과적이지 않을 것 같습니다: 약물 남용 이력, 다른 유형의 신경 차단 치료를 받고 있음,
- 후속 조치가 완료될 가능성이 낮음: 알코올 중독, 3개월 이내에 WeChat과 전화를 교체할 계획; 예상 수명은 3개월 미만입니다.
- 설문지에 협조할 수 없고 환자가 제어하는 진통 펌프를 사용할 수 없습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: CWI 블록
목 해부 및 추가 시술이 끝나기 전에 양측 카테터를 내경정맥 아래 경추 신경총 근처에 배치하고 24시간 동안 그대로 둔 후 외과의사가 Redon 배액과 유사한 방식으로 제거합니다. 연속 위약 상처 주입(CWI)은 0.5% 리도카인 염산염 + 1:400000 아드레날린을 함유한 4ml/h의 속도로 즉시 시작됩니다. • 개입: 약물: 4ml/h의 0.5% 리도카인 염산염. |
목 해부 및 추가 시술이 끝나기 전에 양측 카테터를 내경정맥 아래 경추 신경총 근처에 배치하고 24시간 동안 그대로 둔 후 외과의사가 Redon 배액과 유사한 방식으로 제거합니다.
CWI 블록은 0.5% 리도카인 염산염 + 1:400000 아드레날린을 함유한 4ml/h의 속도로 즉시 시작됩니다.
다른 이름들:
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위약 비교기: CWI 위약
통제 중재: 통제 부문의 환자도 CWI 절차를 받게 됩니다. 주입액에는 0.9% 일반 식염수 + 1:400000 아드레날린이 4ml/h로 포함됩니다. • 개입: 약물: 4ml/h의 0.9% 생리식염수. |
목 해부 및 추가 시술이 끝나기 전에 양측 카테터를 내경정맥 아래 경추 신경총 근처에 배치하고 72시간 동안 그대로 둔 후 외과의사가 Redon 배액과 유사한 방식으로 제거합니다.
CWI 위약은 0.9% 일반 식염수 + 1:400000 아드레날린을 포함하는 4ml/h의 속도로 즉시 시작됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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복구 품질
기간: 수술 후 24시간째
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1차 결과는 15개 항목의 회복 질 설문지(QoR-15)입니다.
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수술 후 24시간째
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 후 구제 진통제
기간: 수술 후 최대 72시간
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환자는 매일 수술 후 구제 진통제를 기록하는 72시간 동안의 일일 일기를 작성해야 합니다.
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수술 후 최대 72시간
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횡격막 신경 차단
기간: 수술 후 최대 72시간
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환자는 매일 호흡 곤란을 기록하는 72시간 동안의 일일 일기를 작성해야 합니다.
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수술 후 최대 72시간
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통증에 대한 숫자 평가 척도(NRS)
기간: 수술 후 최대 72시간
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환자는 0(통증 전혀 없음)부터 10(상상할 수 있는 최악의 통증)까지 숫자로 구성된 통증 등급 척도를 기록하는 72시간 동안 일일 일기를 작성하도록 요청받게 됩니다.
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수술 후 최대 72시간
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반회후두신경 차단
기간: 수술 후 최대 72시간
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환자는 매일의 쉰 목소리를 기록하는 72시간 동안의 일일 일기를 작성해야 합니다.
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수술 후 최대 72시간
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복구 품질
기간: 수술 후 최대 72시간
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1차 결과는 15개 항목의 회복 질 설문지(QoR-15)입니다.
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수술 후 최대 72시간
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기타 결과 측정
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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마취 후 치료실(PACU) 시간
기간: 수술 중(수술 종료 시)
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PACU 체류 기간
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수술 중(수술 종료 시)
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수술 후 병원 시간
기간: 연구 수료를 통해 평균 1년
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입원기간
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연구 수료를 통해 평균 1년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 연구 책임자: Ruan, The Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Tan M, Law LS, Gan TJ. Optimizing pain management to facilitate Enhanced Recovery After Surgery pathways. Can J Anaesth. 2015 Feb;62(2):203-18. doi: 10.1007/s12630-014-0275-x. Epub 2014 Dec 10.
- Dort JC, Farwell DG, Findlay M, Huber GF, Kerr P, Shea-Budgell MA, Simon C, Uppington J, Zygun D, Ljungqvist O, Harris J. Optimal Perioperative Care in Major Head and Neck Cancer Surgery With Free Flap Reconstruction: A Consensus Review and Recommendations From the Enhanced Recovery After Surgery Society. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2017 Mar 1;143(3):292-303. doi: 10.1001/jamaoto.2016.2981.
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- Schwenk ES, Grant AE, Torjman MC, McNulty SE, Baratta JL, Viscusi ER. The Efficacy of Peripheral Opioid Antagonists in Opioid-Induced Constipation and Postoperative Ileus: A Systematic Review of the Literature. Reg Anesth Pain Med. 2017 Nov/Dec;42(6):767-777. doi: 10.1097/AAP.0000000000000671.
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- Gostian M, Loeser J, Albert C, Wolber P, Schwarz D, Grosheva M, Veith S, Goerg C, Balk M, Gostian AO. Postoperative Pain Treatment With Continuous Local Anesthetic Wound Infusion in Patients With Head and Neck Cancer: A Nonrandomized Clinical Trial. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2021 Jun 1;147(6):553-560. doi: 10.1001/jamaoto.2021.0327.
- McLeod RS, Aarts MA, Chung F, Eskicioglu C, Forbes SS, Conn LG, McCluskey S, McKenzie M, Morningstar B, Nadler A, Okrainec A, Pearsall EA, Sawyer J, Siddique N, Wood T. Development of an Enhanced Recovery After Surgery Guideline and Implementation Strategy Based on the Knowledge-to-action Cycle. Ann Surg. 2015 Dec;262(6):1016-25. doi: 10.1097/SLA.0000000000001067.
- Ladha KS, Patorno E, Huybrechts KF, Liu J, Rathmell JP, Bateman BT. Variations in the Use of Perioperative Multimodal Analgesic Therapy. Anesthesiology. 2016 Apr;124(4):837-45. doi: 10.1097/ALN.0000000000001034.
- Telford RJ, Stoneham MD. Correct nomenclature of superficial cervical plexus blocks. Br J Anaesth. 2004 May;92(5):775; author reply 775-6. doi: 10.1093/bja/aeh550. No abstract available.
- Petrucci E, Cofini V, Pizzi B, Coletta R, Blasetti AG, Necozione S, Fusco P, Marinangeli F. Intermediate Cervical Plexus Block in the Management of Persistent Postoperative Pain Post Carotid Endarterectomy: A Prospective, Randomized, Controlled, Clinical Trial. Pain Physician. 2020 Jun;23(3):237-244.
- Bhoi D, Bhatia R, Mohan VK, Thakar A, Kalagara R, Sikka K. Efficacy of Ultrasound-Guided Intermediate Cervical Plexus Block by Anterior Route for Perioperative Analgesia in Robotic Thyroidectomy by Retroauricular Approach: A Case Series. A A Pract. 2021 Aug 12;15(8):e01501. doi: 10.1213/XAA.0000000000001501.
- Kim JS, Lee J, Soh EY, Ahn H, Oh SE, Lee JD, Joe HB. Analgesic Effects of Ultrasound-Guided Serratus-Intercostal Plane Block and Ultrasound-Guided Intermediate Cervical Plexus Block After Single-Incision Transaxillary Robotic Thyroidectomy: A Prospective, Randomized, Controlled Trial. Reg Anesth Pain Med. 2016 Sep-Oct;41(5):584-8. doi: 10.1097/AAP.0000000000000430.
- Bu XS, Zhang J, Zuo YX. Validation of the Chinese Version of the Quality of Recovery-15 Score and Its Comparison with the Post-Operative Quality Recovery Scale. Patient. 2016 Jun;9(3):251-9. doi: 10.1007/s40271-015-0148-6.
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추가 정보
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- 2022-091
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