소아 천식 발작에서 메쉬 분무기와 압축기 분무기와 폐 기능 검사의 비교

천식은 전 세계적인 건강 문제이며 대부분의 국가에서 가장 흔한 아동기 만성 질환 중 하나입니다. 증상은 천식이 있는 소아의 80%에서 5세 이전에 시작되지만 진단이 항상 쉬운 것은 아닙니다. 국립 천식 교육 및 예방 프로그램(NAEPP) 전문가 패널은 5세 이상의 어린이에게 폐활량 측정 테스트를 권장합니다. 폐활량측정 측정에는 강제 폐활량(FVC)과 1초 동안 강제 호기량(FEV1)이 포함됩니다. 기류 방해는 FEV1이 예측된 80% 미만으로 감소하고 FEV1/FVC 비율이 0.85(85%) 미만인 것으로 정의됩니다. 참고값은 나이, 키, 성별, 인종을 기준으로 합니다. 폐활량(FEF25-75)의 25~75% 사이의 강제 호기 흐름 65% 미만은 정상 FEV1을 가진 어린이의 가역적 기류 폐쇄와 관련이 있으며 이 하위 그룹에서 유용한 측정이 될 수 있습니다.

폐활량 측정 테스트에서 FEV1, FVC, FEF 25-75% 값은 천식 추적에 중요합니다. FEV1/FVC 비율은 건강한 어린이의 경우 80% 이상이지만 천식과 같은 질병의 경우 75% 미만으로 감소할 수 있습니다. 마찬가지로, FEV1과 FEF는 천식 환자의 50~75%에서 낮은 것으로 나타났습니다. 또한 이러한 값은 공격 중에 제공되는 분무기와 함께 제공되는 흡입기의 효과를 결정하는 데 사용될 수 있습니다. 기준선 FEV1이 정상인 소아에서도 가역성(기관지확장제 반응[BDR])을 평가하기 위해 기관지 확장제 투여 전과 후에 폐활량 측정을 실시해야 합니다. 왜냐하면 이러한 소아 중 상당수가 여전히 BDR(정상 범위 내에 있고 때로는 정상을 초월함)을 갖기 때문입니다. ) 치료 후. 속효성 기관지 확장제 투여 후 FEV1이 기준치보다 12% 이상 증가하면 상당한 가역성을 나타냅니다. BDR 양성에 대한 이러한 정의는 주로 성인을 대상으로 확립되었습니다. FEV1이 8% 이상 증가하면 소아의 BDR에 대한 더 나은 정의가 될 수 있습니다.

성인 데이터에 따르면 흡입형 속효성 베타-2 작용제, 특히 알부테롤(살부타몰)은 모든 환자의 급성 천식 악화에 대한 표준 응급 치료법입니다. 경증 및 중등도 천식 발작에서 반복 투여가 필요한 경우 20분마다 투여하는 것이 좋습니다. 흡입기 치료에는 다양한 유형의 분무기를 사용할 수 있습니다. 음파, 압축 공기 또는 전기 에너지를 사용하여 약물을 증기 형태로 변환할 수 있습니다. 압축기 분무기는 압축 공기를 사용하여 액체 약물을 에어로졸 형태로 변환하는 반면, 메쉬 분무기는 전기 에너지의 도움으로 생성되는 진동을 통해 약물을 에어로졸 형태로 변환합니다. 메쉬 네뷸라이저는 다른 유형의 네뷸라이저보다 더 효과적이며 챔버에 남아 있는 양이 다른 모델보다 적고 약물을 더 작은 입자로 분해하여 폐의 더 극단적인 가지에 도달할 수 있습니다.

우리 연구에서 연구자들은 천식 발작이 있는 어린이의 폐활량 측정 테스트에 대한 메쉬 분무기와 압축기 분무기의 효과를 비교하여 어떤 유형의 분무기가 더 효과적인지 결정하는 것을 목표로 했습니다. 이에 연구진은 환자에게 적합한 분무기법을 결정하여 환자에게 가장 편안하고 효과적인 방법을 찾아보자는 계획을 세웠다.