- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06211998
소아 천식 발작에서 메쉬 분무기와 압축기 분무기와 폐 기능 검사의 비교
천식 발작을 나타내는 소아의 폐 기능 검사에 대한 메쉬 분무기와 압축기 분무기의 비교: 이중 맹검 무작위 비교 임상 시험
천식은 전 세계적인 건강 문제이며 대부분의 국가에서 가장 흔한 아동기 만성 질환 중 하나입니다. 증상은 천식이 있는 소아의 80%에서 5세 이전에 시작되지만 진단이 항상 쉬운 것은 아닙니다. 국립 천식 교육 및 예방 프로그램(NAEPP) 전문가 패널은 5세 이상의 어린이에게 폐활량 측정 테스트를 권장합니다. 폐활량측정 측정에는 강제 폐활량(FVC)과 1초 동안 강제 호기량(FEV1)이 포함됩니다. 기류 방해는 FEV1이 예측된 80% 미만으로 감소하고 FEV1/FVC 비율이 0.85(85%) 미만인 것으로 정의됩니다. 참고값은 나이, 키, 성별, 인종을 기준으로 합니다. 폐활량(FEF25-75)의 25~75% 사이의 강제 호기 흐름 65% 미만은 정상 FEV1을 가진 어린이의 가역적 기류 폐쇄와 관련이 있으며 이 하위 그룹에서 유용한 측정이 될 수 있습니다.
폐활량 측정 테스트에서 FEV1, FVC, FEF 25-75% 값은 천식 추적에 중요합니다. FEV1/FVC 비율은 건강한 어린이의 경우 80% 이상이지만 천식과 같은 질병의 경우 75% 미만으로 감소할 수 있습니다. 마찬가지로, FEV1과 FEF는 천식 환자의 50~75%에서 낮은 것으로 나타났습니다. 또한 이러한 값은 공격 중에 제공되는 분무기와 함께 제공되는 흡입기의 효과를 결정하는 데 사용될 수 있습니다. 기준선 FEV1이 정상인 소아에서도 가역성(기관지확장제 반응[BDR])을 평가하기 위해 기관지 확장제 투여 전과 후에 폐활량 측정을 실시해야 합니다. 왜냐하면 이러한 소아 중 상당수가 여전히 BDR(정상 범위 내에 있고 때로는 정상을 초월함)을 갖기 때문입니다. ) 치료 후. 속효성 기관지 확장제 투여 후 FEV1이 기준치보다 12% 이상 증가하면 상당한 가역성을 나타냅니다. BDR 양성에 대한 이러한 정의는 주로 성인을 대상으로 확립되었습니다. FEV1이 8% 이상 증가하면 소아의 BDR에 대한 더 나은 정의가 될 수 있습니다.
성인 데이터에 따르면 흡입형 속효성 베타-2 작용제, 특히 알부테롤(살부타몰)은 모든 환자의 급성 천식 악화에 대한 표준 응급 치료법입니다. 경증 및 중등도 천식 발작에서 반복 투여가 필요한 경우 20분마다 투여하는 것이 좋습니다. 흡입기 치료에는 다양한 유형의 분무기를 사용할 수 있습니다. 음파, 압축 공기 또는 전기 에너지를 사용하여 약물을 증기 형태로 변환할 수 있습니다. 압축기 분무기는 압축 공기를 사용하여 액체 약물을 에어로졸 형태로 변환하는 반면, 메쉬 분무기는 전기 에너지의 도움으로 생성되는 진동을 통해 약물을 에어로졸 형태로 변환합니다. 메쉬 네뷸라이저는 다른 유형의 네뷸라이저보다 더 효과적이며 챔버에 남아 있는 양이 다른 모델보다 적고 약물을 더 작은 입자로 분해하여 폐의 더 극단적인 가지에 도달할 수 있습니다.
우리 연구에서 연구자들은 천식 발작이 있는 어린이의 폐활량 측정 테스트에 대한 메쉬 분무기와 압축기 분무기의 효과를 비교하여 어떤 유형의 분무기가 더 효과적인지 결정하는 것을 목표로 했습니다. 이에 연구진은 환자에게 적합한 분무기법을 결정하여 환자에게 가장 편안하고 효과적인 방법을 찾아보자는 계획을 세웠다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Sultangazi
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Istanbul, Sultangazi, 칠면조, 34304
- UHS Haseki Training and Research Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 흡입요법(살부타몰)이 필요한 천식발작 환자
- 7~15세 환자 및 가족이 연구에 동의한 환자
제외 기준:
- 신경운동 장애가 있는 환자
- 기저 만성질환(간질, 선천성 심장병 등의 신경계 질환)이 있는 환자
- 비만 또는 영양실조 환자(약제 용량의 효능을 동일하게 하기 위해)
- 아드레날린, 부데소니드, 이프라트로피움브로마이드 요법을 받고 있는 환자
- 지난 12시간 동안 지속성 기관지 확장제를 사용했거나 지난 2시간 동안 속효성 기관지 확장제를 사용한 환자
- 발열이 37.5°C 이상인 환자
- 입원 당시 포화도가 92% 미만인 환자
- 심한 천식 발작 환자
- 호흡부전 환자
- 검사 수행에 문제가 있는 환자(정신지체, 환자부적합성 등)
- 흉부 근육 관련 질환 및 만성 폐질환(낭포성 섬유증, 기관지 확장증 등) 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 압축기 분무기로 흡입 치료를 받는 그룹
Salbutamol 흡입기, Omron® CompAIR Pro NE-C900 압축기 분무기(Omron Healthcare Co., Ltd., 교토, 일본)를 그룹 1에 사용했습니다.
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Salbutamol 흡입기, Omron® CompAIR Pro NE-C900 압축기 분무기(Omron Healthcare Co., Ltd., 교토, 일본)를 그룹 1에 사용했습니다.
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활성 비교기: 메쉬네블라이저를 이용한 흡입치료를 받고 있는 그룹
살부타몰 흡입기, 메시 분무기(Aerogen Solo®, Aerogen Ltd, Galway, Ireland)를 그룹 2에 사용했습니다.
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살부타몰 흡입기, 메시 분무기(Aerogen Solo®, Aerogen Ltd, Galway, Ireland)를 그룹 2에 사용했습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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메쉬 분무기는 어린이의 폐 기능 검사 결과를 더욱 효과적으로 향상시킵니다.
기간: 1 시간
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메쉬 분무기를 사용하는 어린이의 폐 기능 테스트 결과가 더 효과적으로 개선될 수 있습니다. 메쉬 및 압축기 분무기를 비교하기 위해 폐 기능 테스트에서 FEV1, FVC, FEV1/FVC, FEF 25-75 및 PEF를 비교할 계획이었습니다. |
1 시간
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Dunne RB, Shortt S. Comparison of bronchodilator administration with vibrating mesh nebulizer and standard jet nebulizer in the emergency department. Am J Emerg Med. 2018 Apr;36(4):641-646. doi: 10.1016/j.ajem.2017.10.067. Epub 2017 Oct 31.
- Pitance L, Vecellio L, Leal T, Reychler G, Reychler H, Liistro G. Delivery efficacy of a vibrating mesh nebulizer and a jet nebulizer under different configurations. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2010 Dec;23(6):389-96. doi: 10.1089/jamp.2010.0816. Epub 2010 Oct 19.
- Yuksel H, Yasar A, Acikel A, Topcu I, Yilmaz O. Two different methods of lidocaine inhalation before diagnostic flexible bronchoscopy: effects on post-bronchoscopy respiratory symptoms. Turk J Med Sci. 2021 Aug 30;51(4):2101-2106. doi: 10.3906/sag-2012-130.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
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그룹 1에 대한 임상 시험
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Aarhus University HospitalUniversity of Aarhus완전한