스트레스 반응성과 호르몬 피임

이 연구에서는 피임약 복용을 시작하려는 여성, 복용을 중단하려는 여성, 피임약을 장기 사용자인 세 그룹을 비교하기 위해 두 시점의 종단적 설계를 사용할 예정입니다. 그들은 기계적 통찰력을 얻기 위해 기능적 자기공명영상(fMRI)의 심리사회적 스트레스 유도 과제(몬트리올 이미징 스트레스 과제; MIST)에 노출될 것입니다. 측정은 OC 사용 전과 도중(그룹 1, OC-Starters), OC 사용 종료 도중과 후에(그룹 2, OC-Stoppers) 수행됩니다. 따라서 측정의 첫 번째 시점(T1)에서 OC-스타터는 초기 난포 단계에 있는 반면 OC-스토퍼는 활성 알약 섭취 주에 있습니다. 두 번째 시점(T2)에서 OC-Starter는 활성 알약 섭취 주에 있고 OC-Stopper는 초기 난포 단계에 있습니다. OC-장기 사용자(그룹 3)는 두 측정 시점(T1 및 T2)에서 활성 알약 섭취 주에 있게 됩니다. 스트레스 지표로 심박수, 피부 전도도 및 맥박 산소 측정법을 측정하는 것과 함께 fMRI 평가 중에 타액 샘플을 수집하여 코티솔 수치를 결정합니다. 호르몬(예: 에스트라디올, 에티닐에스트라디올, 테스토스테론 및 이들의 전구체 스테로이드 및 대사산물)은 두 시점(T1 및 T2)의 혈액 샘플에서 평가됩니다. 연구 참가자로부터 두 측정 시점(T1 및 T2)에 모발 샘플을 수집하여 만성 스트레스에 대한 지표로 지난 3개월(모발 3cm)의 누적 코티솔 분비를 기록했습니다. 이를 위해 참가자의 머리 뒤쪽에 있는 작은 머리카락을 가능한 한 두피에 가깝게 잘라냅니다. 이러한 조치는 스트레스와 감정 조절에 관한 뇌 영상 및 설문지에서 파생된 스트레스 반응성의 개별 지표와 함께 분석됩니다. 이러한 특성 유사 측정은 장기적인 변화를 평가하기 위해 기준선(T1)과 OC 사용 시작/종료 후 3개월(T2)에 평가됩니다. 또한 T1과 T2에서는 의학 교육을 받은 직원이 질경유 초음파 검사를 실시하여 여성 생식 기관을 시각화하고 OC 사용으로 인한 유기적 변화를 평가합니다. 첫 번째 시점 T1 이후에는 OC를 시작하거나 중단하는 전환 기간 동안 스트레스와 기분의 일일 변동을 평가하고 기분과 스트레스 반응성의 생태학적 타당성을 보장하기 위해 모든 그룹에서 3개월에 걸쳐 보행 평가를 활용합니다. 이를 위해 일상적인 번거로움에 대한 자체 보고를 수집하여 평균 기분의 변화와 기분 변화를 정량화합니다. 그런 다음 6개월(T3) 후에 자발적인 후속 설문지를 사용하여 기분과 스트레스 반응성의 장기적인 변화를 평가합니다.