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InflueNza에서 Cxcr4Hi 중성필의 역할 (CHOPIN)

2024년 12월 19일 업데이트: University Hospital, Bordeaux

인플루엔자 관련 급성 호흡 곤란 증후군에서 CXCR4 발현 호중구의 역할

인플루엔자는 여전히 전 세계적으로 연간 650,000명 이상의 사망을 초래하고 있으며, 50년 간의 연구에도 불구하고 환자 치료에 있어 큰 개선은 이루어지지 않았습니다. 특히, 조절 장애가 있는 숙주 반응을 표적으로 하는 치료 전략은 없습니다. CXCR4 발현 호중구는 숙주 저항성 파열에 관여하는 것으로 보입니다. 따라서 이 연구의 목적은 인플루엔자 생존자와 비생존자 사이의 혈액 CXCR4 발현 호중구의 비율을 비교하는 것입니다.

연구 개요

상태

모병

정황

개입 / 치료

상세 설명

인플루엔자는 여전히 전 세계적으로 연간 650,000명 이상의 사망을 초래하고 있으며, 50년 간의 연구에도 불구하고 환자 치료에 있어 큰 개선은 이루어지지 않았습니다. 중증 인플루엔자 환자의 대부분은 조절되지 않은 면역 반응으로 인해 급성 폐 손상을 겪습니다. 호중구는 숙주 저항성과 질병 내성 모두에 관여합니다. 기술의 발전 덕분에 호중구 하위 집단의 다양성이 밝혀졌습니다. 특히, CXCR4 발현 호중구의 하위 집단은 폐 감염의 질병 내성 파열에 관여하는 것으로 제안되었습니다. 그럼에도 불구하고 이러한 데이터는 쥐 모델에서 나온 것이며 인간에서 확인되지 않은 상태로 남아 있습니다. 더욱이, 기본 메커니즘과 원초 이동 위치, 즉 혈관 또는 폐포 구획이 알려지지 않은 상태로 남아 있습니다. 따라서 이 연구의 목적은 인플루엔자 생존자와 비생존자 사이의 혈액 CXCR4 발현 호중구의 비율을 비교하는 것입니다. BAL CXCR4 발현 호중구의 백분율도 비교됩니다. 이를 위해 ICU 입원 후 24시간 이내 및 3일 이내에 혈액 샘플링 및 BAL, 중환자실 입원 후 24시간 이내 및 3일 이내에 호중구 분리, 면역염색 및 유세포 분석 획득을 수행합니다. 사망률은 28일 및 90일에 수집됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

90

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

관심 집단은 베를린 기준에 따른 급성 호흡곤란 증후군 환자가 될 것입니다.

설명

포함 기준:

  • 18세 이상 환자.
  • 베를린 분류에 정의된 급성 호흡 곤란 증후군.
  • 24시간 미만의 침습적 기계적 환기.
  • ARDS의 원인:

    • 중합효소연쇄반응으로 인플루엔자 감염이 입증되었거나
    • 세균 감염(기관 흡인물이 105 CFU/mL 이상, BAL이 104 CFU/mL 이상).
    • 2013 실무 그룹 IAP/APA 급성 췌장염 지침에 따른 췌장염.
    • 2018 SFAR 지침에 따른 복막염.
  • 건강 보험.
  • 법적 친척이나 대리인의 서면 동의서.

제외 기준:

  • 호중구 감소증(< 500/mm3)
  • 호중구 질적 결함.
  • 면역조절제 또는 항바이러스제를 평가하는 중재적 연구에 포함된 환자.
  • 후천성 면역 결핍 증후군.
  • BAL에 대한 금기사항:

    • 심한 기관지 경련.
    • 통제할 수 없는 충격.
    • 두개 내 고압.
    • 불응성 저산소혈증(PaO2/FiO2 < 60mmHg).
  • 법적 제한: 수감자, 임신, 법적 보호.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
인플루엔자 관련 ARDS 그룹
인플루엔자 ARDS군에 대한 중합효소연쇄반응 검사 양성으로 인플루엔자 바이러스 감염이 입증된 사람. 치료 중 혈액을 채취할 때 채취하는 추가 튜브 및 기관지 폐포액 샘플.
4 치료 중 채혈 시 채취한 추가 튜브 : EDTA 튜브, 구연산염 튜브 2개, 기관지폐포액 샘플(LBA)
세균 관련 ARDS 그룹
세균 감염이 입증된 사람(기관 흡인물의 경우 105 집락 형성 단위/mL, BAL의 경우 104 집락 형성 단위/mL 이상). 치료 중 혈액을 채취할 때 채취하는 추가 튜브 및 기관지 폐포액 샘플.
4 치료 중 채혈 시 채취한 추가 튜브 : EDTA 튜브, 구연산염 튜브 2개, 기관지폐포액 샘플(LBA)
폐외(소화성 염증) ARDS군

2013년 국제 권고사항에 따른 급성 췌장염(전형적인 통증, 정상의 3배 이상의 지방혈증 및/또는 영상 이상)을 나타내는 사람.

또는 임상 진단 및 복막 샘플에서 분리된 박테리아에 근거하여 급성 세균성 복막염을 나타내는 사람(RFE SFAR 2018). 치료 중 혈액을 채취할 때 채취하는 추가 튜브 및 기관지 폐포액 샘플.

4 치료 중 채혈 시 채취한 추가 튜브 : EDTA 튜브, 구연산염 튜브 2개, 기관지폐포액 샘플(LBA)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
생물학적
기간: 포함 후 1일차
침습적 기계적 환기를 위해 ICU에 입원한 후 24시간 이내에 혈액 CXCR4 발현 호중구의 비율.
포함 후 1일차
객관적인
기간: 포함 후 28일째
인류
포함 후 28일째

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 의자: Edouard LHOMME, Dr, Unité de Soutien Méthodologique à la Recherche clinique et épidémiologique du CHU de Bordeaux

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 12월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 2월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 2월 9일

처음 게시됨 (실제)

2024년 2월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 12월 19일

마지막으로 확인됨

2024년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • CHUBX 2023/41

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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