일방적으로 임상적으로 뚜렷한 원추각막 환자의 동료 눈 관찰과 상피 교차 결합 비교
편측 원추각막이 있는 젊은 환자의 동안 관찰과 상피-가속 각막 교차결합 비교
원추각막(KC)은 양측 비대칭 진행성 각막 퇴행성 질환입니다. 한쪽 눈에는 임상적으로 뚜렷한 KC가 있고 다른 쪽 눈에는 KC의 임상 징후가 없는 것으로 진단된 젊은 환자의 관리는 많은 안과의사에게 실질적인 도전 과제입니다.
현재 연구의 목적은 표준 치료 및 추적 관찰과 비교하여 일방적으로 임상적으로 명백한 KC가 있는 젊은 환자에서 KC의 임상 징후 없이 눈을 안정화하기 위한 상피-가속 가속 CXL의 효과와 안전성을 조사하는 것입니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
원추각막(KC)은 각막이 얇아지고 돌출되어 불규칙 난시와 시력 상실을 초래하는 양측 비대칭 진행성 각막 퇴행성 질환입니다.
여러 연구에서 상피-오프 각막 교차 결합(epi-off CXL)이 상피-각막 교차 결합(epi-on CXL)에 비해 KC 진행을 예방하는 데 더 효과적이라는 것이 밝혀졌지만, epi-off에서 각막 상피 제거는 CXL은 지속적인 상피 결함 및 시력을 위협하는 감염성 각막염과 같은 여러 가지 심각한 합병증과 관련될 수 있습니다. 또한, 최근의 체계적 검토 및 메타 분석에서는 원추각막의 시각적, 지형학적 안정성 측면에서 에피온 CXL이 에피오프 CXL만큼 효과적이면서도 상피 제거의 합병증을 피하여 훨씬 더 안전하다는 장점이 있다는 결론을 내렸습니다.
일측에 임상적으로 뚜렷한 KC가 있는 젊은 환자의 더 나은 눈 관리에 대해서는 논란의 여지가 있습니다. 일부 안과 의사는 더 나은 눈을 교차 연결하는 것을 선호하는 반면, 다른 안과 의사는 epi-off CXL에서 상피 제거의 합병증을 피하기 위해 보수적으로 추적 관찰하는 것을 선호합니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Assiut, 이집트, 71516
- TIBA Eye Center
-
-
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
12~30세의 환자는 다음 기준에 따라 FFKC(forme fruste) 또는 무증상 KC를 나타냈습니다.
- 일반 세극등 검사
- FFKC의 정상 지형 및 비대칭 나비넥타이 또는 하등 급경사를 갖는 무증상 KC의 의심스러운 지형(펜타캠의 전방 시상면 곡률 맵에서 1.40D 미만의 하상-상위 값)
- 반대쪽 눈의 KC의 임상적 및 지형학적 특징.
제외 기준:
- 교정 원거리 시력(CDVA)이 0.1 logMAR보다 나쁨
- 가장 얇은 위치의 각막 두께가 400μm 미만
- 심한 눈 알레르기(활성 카타르성 각결막염)
- 기타 각막 또는 안구 질환
- 당뇨병, 자가면역질환 등 전신질환
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
그룹/코호트 수
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
|---|---|
|
상피-각막 가교군
이 그룹의 환자들은 원추각막의 임상 징후 없이 눈에 대한 상피-가속 각막 교차 결합(epi-on CXL)을 받았습니다.
|
상피-각막 교차 결합(epi-on CXL)에서는 각막을 리보플라빈에 10분 동안 담급니다(Paracel®은 4분, VibeX-xtra®는 6분).
그 후, 각막에 370 nm 파장의 자외선 A를 조사하여 9분 동안 5.4 J/cm² ~ 10 밀리와트 mW/cm²의 총 조사량이 제공됩니다.
|
|
후속 그룹
이 그룹의 환자들은 원추각막의 임상적 징후가 없는 눈에 대해 개입 없이 정기적인 후속 방문을 받을 계획이었습니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
가파른 각막측정 값
기간: 24개월
|
가파른 각막측정법은 pentacam을 사용하여 측정됩니다.
값이 높을수록 더 나쁜 결과를 의미합니다.
|
24개월
|
|
최대 각곡률 측정 값
기간: 24개월
|
최대 각곡률 측정은 pentacam을 사용하여 측정됩니다.
값이 높을수록 더 나쁜 결과를 의미합니다.
|
24개월
|
2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
교정거리시력
기간: 24개월
|
교정 거리 시력(CDVA)은 Snellen의 시력 차트로 측정하고 최소 해상도 각도(logMAR) 표기법의 로그로 변환됩니다. logMAR CDVA가 높을수록 결과는 더 나빠집니다. |
24개월
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Mahmoud Abdel-Radi, MD, Assiut University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Koh S, Inoue R, Maeda N, Kabata D, Shintani A, Jhanji V, Klyce SD, Maruyama K, Nishida K. Long-term Chronological Changes in Very Asymmetric Keratoconus. Cornea. 2019 May;38(5):605-611. doi: 10.1097/ICO.0000000000001890.
- Henriquez MA, Hadid M, Izquierdo L Jr. A Systematic Review of Subclinical Keratoconus and Forme Fruste Keratoconus. J Refract Surg. 2020 Apr 1;36(4):270-279. doi: 10.3928/1081597X-20200212-03.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- EOCXLFE
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .