파킨슨병에 대한 DBS 후 인지 예측 2
이 연구의 목적은 수술 전후 및 수술 중 관리를 최적화하여 위험 요인을 피하기 위해 PD에서 STN-DBS 후 인지 결과 평가를 개선하고 최적의 장기 이익을 위한 치료 전략을 개인화하는 것입니다.
연구자들은 단일 센터(Charité - Universitätsmedizin)에서 파킨슨병(PD)의 시상하핵 심부 자극(STN-DBS) 후 인지 기능 장애의 위험에 대한 가능한 예측 변수(임상, 신경 심리학, 신경 영상, 전기 생리학 및 분자)를 테스트할 예정입니다. 독일 베를린). 데이터 수집은 STN-DBS 작업 전, 3개월, 12개월, 60개월 후에 이루어집니다. 표준 수술 절차에 따라 이 치료에 대한 적격성을 면밀히 조사한 후 STN-DBS를 받을 계획인 모든 PD 환자에게 참여가 제안됩니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
임상 일상 테스트 외에도 PD에서 STN-DBS 후 인지 기능 장애에 대한 다음과 같은 가능한 예측 변수를 조사할 것입니다.
- 이미징 바이오마커: 수술 전 MRI에서 측정된 Meynert 핵 기저부(NBM)의 부피 및 딥 러닝(Convolutional Neural Networks)을 통한 수술 후 신경인지 장애 발생과 관련된 알려지지 않은 MRI 특성에 대한 데이터 기반 검색, 이전에 확립된 분류 모델 테스트
- [18F]-DG PET를 이용한 신경 포도당 대사 영상화
- 동반질환: Charlson Comorbidity Index에 따름
- 영양 상태: 미니 영양 평가(MNA-SF)에 의해 정의됨
- 64채널 EEG를 통한 신경 활동의 기능 평가
- 도파민성 약물의 수술 중/수술 전후 브레이크 지속 시간
- 마취의 특성 및 깊이: 전신 또는 의식 진정 및 의식의 깊이: 4채널 뇌파검사(SedLine®) 및 임펄스 발생기 이식 중 측정
- 수술 후 섬망의 발생률 및 기간: 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼(DSM-5)에 따라 정의 및/또는 간호 섬망 선별 척도(Nu-DESC)에서 ≥ 2점 및/또는 다음에 대한 긍정적인 혼란 평가 방법 집중 치료실(CAM-ICU) 점수, 입원 기간 동안 매일 3회 평가
- 중환자실/병원 입원 기간
- 수술 후 기관 합병증: Clavien-Dindo 분류에 따름 수술 후 영상에서 양측 전극 및 활성 접점의 국소화
하위 연구
영역별 CANTAB의 상관관계는 시험 점수를 가능한 예측 변수 및 수술 후 신경인지 장애 발병률과 연결합니다.
결과적으로 다변량 위험 모델이 예상됩니다.
- 수술 후 인지 결핍 발달에 대한 피할 수 있는 위험 요소를 식별하여 수술 전후 및 수술 중 관리를 개선합니다.
- STN-DBS를 고려하는 PD 환자에게 조언할 때 증거 기반의 개인화된 의사 결정을 지원합니다.
- 환자의 바이오마커 기반 하위 그룹화를 기반으로 미래의 가설 중심 중재 시험을 개발합니다.
- STN-DBS의 인지 효과와 관련하여 PD와 수술과 관련된 기본 병리생리학적 과정을 더 잘 이해할 수 있습니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Dorothee Kübler-Weller, MD
- 전화번호: +4930450660528
- 이메일: dorothee.kuebler@charite.de
연구 연락처 백업
- 이름: Melanie Astalosch, MD
- 전화번호: +4930450660685
- 이메일: melanie.astalosch@charite.de
연구 장소
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Berlin, 독일, 13351
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 특발성 파킨슨병 진단
- STN-DBS에 대한 표시
제외 기준:
- STN-DBS 그룹의 DBS 수술 또는 치료와 관련된 내과적, 외과적 또는 정신과적 금기사항
- 백치
- 관련 언어 장벽
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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STN-DBS 이후 인지능력의 변화
기간: 기준선, 수술 후 12개월 및 60개월 테스트의 차이
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Cambridge CANTAB Connect의 인지 검사를 기반으로 함
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기준선, 수술 후 12개월 및 60개월 테스트의 차이
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수술 후 신경인지 장애의 발생률
기간: 수술 후 12 및 60 개월의 기준선 차이
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종이 연필 테스트 (MOCA 또는 MDR)에 의한인지 스크리닝에 기초
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수술 후 12 및 60 개월의 기준선 차이
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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이전 연구에서 사후 모델의 검증 (NCT03982953)
기간: DBS 수술 1 년 후
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Moca1yfu = 0.7 × mocabaseline + 1.7 × 뒤로 스팬 바스 라인 -1, (https://doi.org/10.1038/s41531-025-01128-3 참조)
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DBS 수술 1 년 후
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 연구 의자: Dorothee Kübler-Weller, MD, Movement Disorders and Neuromodulation
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- EA2/252/23
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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