통증과 불안에 대한 시술 전 마취제 케타민의 효과

이 연구는 흉부 경막외 카테터 삽입(TEC) 시술 중 통증과 불안에 대한 마취하 정맥 케타민 투여의 영향을 평가하는 것을 목표로 했습니다. 이는 통증 가능성으로 인해 깨어 있을 때 환자에게 불편하고 두려울 수 있습니다.

Keçiören 교육 연구 병원(KEAH, ID:238)의 임상 연구 윤리 위원회의 승인을 받은 후, 이 전향적 무작위 연구에는 개흉술을 통해 선택적 흉부 수술이 예정된 ASA 신체 상태 I~III의 성인 환자 60명이 포함됩니다. 이 연구에서는 환자를 정맥 내 위약을 투여받는 그룹 P(n=30)와 정맥 내(IV) 0.15 mg kg-1 케타민을 투여받는 그룹 K(n=30)의 두 그룹으로 무작위로 배정합니다. 무작위 배정은 컴퓨터화된 난수표를 사용하여 수행됩니다.

만성 통증, 출혈 장애, 약물 사용, 간 질환, 심각한 대사 및 내분비 문제, 케타민 또는 국소 마취제 알레르기 병력, 개입 부위의 감염 또는 TEC 거부가 있는 환자는 제외됩니다. 수술 전 평가 시 급성 통증을 보고하고, TEC 시간(바늘 삽입부터 카테터 삽입까지)이 5분 이상이며, Tuohy 바늘 시도가 2회 이상 필요한 환자는 제외됩니다. 각 환자의 필수 매개변수와 불안 수준은 투약 전 기록됩니다. 불안(VAS-A) 및 통증(VAS-P) 점수는 시각 아날로그 척도를 사용하여 측정됩니다. 환자는 사전 투약 후 20분 후에 수술실로 이송됩니다. 0.15 mg/kg IV 케타민 또는 위약의 정맥 투여는 TEC 배치 3분 전에 이루어집니다.