이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

박출률 보존을 통한 심부전 치료에 대한 Enavogliflozin의 효능 (ENRICH-PEF)

2024년 4월 5일 업데이트: Jeong Hoon Yang, Samsung Medical Center

박출률 보존을 통한 심부전 환자의 운동 성능 및 확장기 기능에 대한 Enavogliflozin의 효능: 무작위 대조 시험

전향적, 공개, 단일 센터, 무작위 대조 시험의 목적은 박출률 보존 심부전(HFpEF) 환자의 운동 수행, 확장기 기능 장애 및 삶의 질에 대한 에나보글리플로진의 효능을 조사하는 것입니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

개입 / 치료

상세 설명

HFpEF는 임상적으로 이질적인 증후군이며 심부전의 다른 실체와는 다른 독특한 특성을 가지고 있습니다. HFpEF의 발병에는 심혈관 및 비심혈관 동반질환이 기여하는 것으로 알려져 있으며, 결과적으로 인구 연령이 높아질수록 HFpEF의 중요성은 점점 더 강조되고 있습니다. 실제로 HFpEF는 60세 이상 일반 인구의 약 5%에서 발생하며, 심부전으로 인한 입원의 절반을 차지합니다. 그럼에도 불구하고 HFpEF에 효과적인 약물은 발견되지 않았습니다. 최근에는 EMPEROR-Preserved 및 DELIVER 임상시험이라는 두 가지 랜드마크 임상시험을 통해 SGLT2(나트륨 포도당 공동수송체 2) 억제제가 HFpEF 환자에게 효과적인 것으로 입증되었습니다. 두 시험 모두에서 SGLT2 억제제는 심혈관 사망 및 심부전으로 인한 입원의 복합 결과 위험 감소와 일관되게 연관되어 있었습니다. 이와 관련하여 심부전에 대한 2021 ESC 지침의 2023년 집중 업데이트에서는 SGLT2 억제제를 HFpEF 환자의 클래스 1A 권장 사항으로 권장합니다.

HFpEF 환자에서 SGLT2 억제제의 임상적 이점에 대한 확실한 증거에도 불구하고 SGLT2 억제제의 유익한 심장 효과를 담당하는 메커니즘에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. HFpEF 환자는 운동 능력과 기능 능력이 저하되어 삶의 질이 저하되고 증상이 악화되는 것으로 알려져 있습니다. SGLT2 억제제의 유익한 심장 효과를 담당하는 불분명한 메커니즘과 함께 SGLT2 억제제가 HFpEF 환자의 운동 및 기능 능력에 미치는 영향도 명확하게 평가되지 않았습니다. 따라서 이번 임상시험은 새로 개발된 SGLT2 억제제인 ​​에나보글리플로진(Enavogliflozin)을 사용해 HFpEF 환자를 대상으로 SGLT2 억제제가 운동수행, 이완기 기능, 삶의 질에 미치는 영향을 평가하는 것을 목표로 한다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

154

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Jeong Hoon Yang, MD, PhD
  • 전화번호: 82-2-3410-6475
  • 이메일: jhysmc@gmail.com

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Seoul, 대한민국, 06351
        • Samsung Medical Center
        • 연락하다:
          • Jeong Hoon Yang, MD, PhD
          • 전화번호: 82-2-3410-3419
          • 이메일: jhysmc@gmail.com
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

1. 포함 기준:

1) 연령 ≥19 2) NYHA II-III 호흡곤란 3) HFpEF 진단 (스크리닝 후 6개월 이내에 실시한 검사) [(1),(2),(3)을 모두 만족해야 함]

  1. LVEF ≥50%
  2. NT-proBNP ≥220 pg/mL 또는 BNP ≥80 pg/mL(동리듬인 경우) NT-proBNP ≥660 pg/mL 또는 BNP ≥240 pg/mL(심방세동인 경우)
  3. 비침습적 또는 침습적 기준을 충족 I. 비침습적: 다음 기준 중 하나 이상을 갖춘 심장초음파검사

    • 라비 ≥34ml/m2
    • 측면 E/e' ≥9
    • LVMI 남성의 경우 ≥115g/m2, 여성의 경우 ≥95g/m2
    • LV 벽 두께 ≥12mm II. 침습적 : LVEDP ≥16mmHg 또는 PCWP ≥15mmHg 4) 심부전 보상부전으로 인해 최근 30일 이내에 입원하지 않은 안정/만성 보행 가능 환자 5) 스크리닝 전 최소 3주 동안 심부전 약물을 변경 없이 복용 중인 환자

      2. 제외 기준:

      1. 이 프로토콜에 설명된 절차를 준수할 의지가 없거나 준수할 수 없음
      2. 걷는 능력은 조사자의 의견에 따르면 심폐 능력보다는 관절 질환이나 기타 운동 문제 또는 폐 질환으로 인해 분명히 제한됩니다.
      3. NYHA IV 호흡곤란
      4. 제1형 당뇨병
      5. eGFR <60ml/분/1.73m2 (CKD-EPI 공식)
      6. 빈혈(Hb <7g/dL)
      7. 중증 간 장애(Child-Pugh 등급 C)
      8. 포함 전 30일 이내의 급성 심근경색 또는 불안정 협심증 또는 포함 당시 계획된 관상동맥 재개통술
      9. 심각한 좌측 판막 심장 질환(중등도 내지 중증 협착 및 중증 역류)
      10. 다음 중 하나로 인한 심부전: 침윤성 심근병증(아밀로이드증, 유육종증), 활동성 심근염, 협착성 심낭염, 비대성 심근병증
      11. 증상이 있는 저혈압(수축기 혈압 <90mmHg)
      12. 중증 만성 폐쇄성 폐질환(기관지 확장제 투여 후 FEV1/FVC <70% 및 FEV1 <50%)
      13. 포함 전 30일 이내에 나트륨-포도당 공동수송체-2 억제제(SGLT2i)로 치료함
      14. SGLT2i 치료 중 당뇨병성 케톤산증의 병력
      15. 재발성 비뇨생식기 감염
      16. SGLT2i에 대한 과민반응의 병력
      17. 비심장성 동반질환 상태가 기대 수명이 2년 미만이거나 프로토콜 비준수를 초래할 수 있음(현장 조사자의 의학적 판단에 따라)
      18. 현재 임신 ​​중이거나 임신 예정인 여성 환자
      19. 수유 중인 여성 환자
      20. 다른 임상시험에 참여하고 있는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: SGLT2 억제제 그룹
SGLT2 억제제군은 에나보글리플로진(1일 1회 0.3mg 경구정제)을 투여받게 된다.
Enavogliflozin(1일 1회 0.3mg 경구 정제)이 투여됩니다.
다른 이름들:
  • SGLT2 억제제: Enavogliflozin(상품명: 엔블로정)
간섭 없음: 대조군
대조군은 연구 기간 동안 SGLT2 억제제를 투여받지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최고 산소 소비량(VO2)의 변화
기간: 24주차
기준선에서 24주차까지 최대 산소 소비량(VO2)의 변화
24주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
분당 환기 대 이산화탄소 배출 비율의 변화(VE/VCO2 기울기)
기간: 24주차
기준선에서 24주차까지 분당 환기 대 이산화탄소 배출 비율(VE/VCO2 기울기)의 변화
24주차
최대 운동 전후 좌심실 벽 두께의 변화
기간: 24주차
기준선부터 24주차까지 최대 운동 전후 좌심실 벽 두께의 변화
24주차
최대 운동 전후 좌심실 전체 세로 변형의 변화
기간: 24주차
기준선에서 24주차까지 최대 운동 전후의 좌심실 전체 종방향 긴장의 변화
24주차
최대 운동 전후 LA 긴장의 변화
기간: 24주차
기준선부터 24주차까지 최대 운동 전후 LA 긴장의 변화
24주차
휴식 상태에서 최고 운동 상태까지의 심박수 변화로 평가된 시간 반사 예비력의 변화
기간: 24주차
기준선부터 24주차까지 휴식부터 최대 운동까지의 심박수 변화로 평가된 시간성 반응 예비량의 변화
24주차
혈청 철의 변화
기간: 24주차
베이스라인에서 24주차까지 혈청 철분의 변화
24주차
페리틴의 변화
기간: 24주차
기준선에서 24주차까지 페리틴의 변화
24주차
총 철 결합 용량의 변화
기간: 24주차
기준선에서 24주차까지 총 철 결합 용량의 변화
24주차
헤모글로빈의 변화
기간: 24주차
기준선에서 24주차까지의 헤모글로빈 변화
24주차
모든 원인으로 인한 사망
기간: 24주차
모든 원인으로 인한 사망
24주차
심부전으로 입원
기간: 24주차

심부전으로 인한 입원에는 다음 기준이 모두 포함되어야 합니다.

  1. 심부전의 일차 진단으로 입원
  2. 최소 12시간의 입원 기간
  3. 심부전의 새로운 증상 또는 악화되는 증상
  4. 신체 검사 또는 실험실 소견에서 심부전이 새로 발생하거나 악화되고 있다는 객관적인 증거
  5. 심부전 치료의 시작 또는 강화.
24주차
최대 운동 전후 좌심방용적지수(LAVI)의 변화
기간: 24주차
기준 시점부터 24주차까지 최대 운동 전후의 LAVI 변화
24주차
최대 운동 전후 승모판륜(E/e')의 초기 확장기 이완 속도에 대한 측면 확장기 초기 투과 충전 속도의 변화
기간: 24주차
기준선부터 24주차까지 최대 운동 전후 측면 E/e'의 변화
24주차
최대 운동 전후 좌심실질량지수(LVMI) 변화
기간: 24주차
기준선부터 24주차까지 최대 운동 전후 LVMI 변화
24주차
최대 운동 전후의 우심실(RV) 자유벽 변형률의 변화
기간: 24주차
기준선부터 24주차까지 최대 운동 전후 RV 자유벽 변형률의 변화
24주차
캔자스시티 심근병증 설문지 임상 요약 점수(KCCQ-CS)로 평가한 건강 관련 삶의 질 변화
기간: 24주차

캔자스시티 심근병증 설문지 임상 요약 점수(KCCQ-CS)로 평가한 건강 관련 삶의 질의 기준선부터 24주차까지의 변화

점수 범위는 0에서 100까지이며, 값이 높을수록 삶의 질이 향상되었음을 나타냅니다.

24주차
N-말단 프로-B형 나트륨 이뇨 펩타이드(NT-proBNP) 수준의 변화
기간: 24주차
기준선에서 24주차까지 NT-proBNP 수준의 변화
24주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Jeong Hoon Yang, MD, PhD, Samsung Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 5월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2026년 6월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 4월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 4월 1일

처음 게시됨 (실제)

2024년 4월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 5일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • SMC2024-01-089-003

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 계획 설명

첫 번째 원고와 임상시험 결과가 출판된 후, 합리적인 요청과 연구책임자의 허가를 받아 식별되지 않은 데이터가 공유됩니다.

IPD 공유 기간

첫 번째 원고와 임상시험 결과가 출판된 후, 합리적인 요청과 연구책임자의 허가를 받아 식별되지 않은 데이터가 공유됩니다.

IPD 공유 액세스 기준

첫 번째 원고와 임상시험 결과가 출판된 후, 합리적인 요청과 연구책임자의 허가를 받아 식별되지 않은 데이터가 공유됩니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .