특발성 두개내 고혈압의 현재 치료 방법

특발성 두개내 고혈압(IIH)은 두개내압(ICP)의 상승으로 인해 발생합니다. 이 질환은 주로 가임기 연령의 비만한 젊은 여성에게 영향을 미칩니다.

영국 켄터키 대학교 유로키나제의 최근 연구에서 추정된 연간 발병률은 4.7%로 14년 동안 108%의 증가를 나타내며 비만 유병률의 증가와 유사합니다.

두개내압 상승, 수두증이나 종괴 병변, 정상적인 뇌척수액 구성, 기저 병인이 발견되지 않는 조합이 IIH 진단 기준으로 허용됩니다.

IIH의 가장 두드러진 두 가지 증상은 진행성 시력 저하와 만성 두통이지만, 뇌신경 마비, 인지 장애, 이명 및 후각 기능 장애를 포함한 추가 증상도 임상 증상의 일부인 경우가 많습니다. 시각 장애는 주로 압력으로 인한 유두부종으로 인해 발생하는 것으로 알려져 있지만, IIH 관련 두통의 원인은 명확하지 않으며 치료 방법도 덜 연구되어 있습니다.

IIH의 전통적인 치료법에는 체중 감량, 스테로이드, 이뇨제, 연속 요추 천자 및 수술 치료가 포함됩니다.

의학적 치료가 실패하는 즉시 수술적 개입을 실시해야 합니다. 시력 저하가 심한 환자에 대한 개입을 지연시키는 것은 용납되지 않습니다. 따라서 최적의 약물 치료에도 불구하고 시력 상실이 지속되면 수술이 필요합니다.

아세타졸아미드를 이용한 의학적 치료와 일련의 요추 천자를 초기 관리로 사용하며, 이 경우 반응이 없는 환자와 의학적 치료를 견딜 수 없는 환자에 대한 수술을 보존합니다.

수술적 치료에는 요복막 션트 삽입, 탐색 유도 심실-복강 션트, 부비동 혈전증 및 협착증의 경우 부비동 혈관내 스텐트 삽입이 포함됩니다.