유방암의 저분할된 국소 림프절 조사

이는 유방암 환자를 대상으로 저분할 국소 림프절 방사선 조사의 유효성과 안전성을 평가하기 위해 고안된 전향적 임상시험입니다. 참가자는 등록 후 겨드랑이 수술 정도에 따라 두 그룹으로 분류됩니다.

그룹 1: 잘린(임상적으로 관련된) 림프절을 선택적으로 제거하거나 제거하지 않은 감시 림프절 시술.

그룹 2: 겨드랑이 림프절 절제술(감시림프절 시술 여부와 상관없이) 또는 5개 이상의 감시림프절을 제거한 환자는 그룹 2로 분류됩니다.

참가자는 기준 시점과 치료 완료 후 1~2주, 3개월, 6개월, 1년, 2년, 3년 후에 활동과 평가를 완료하게 됩니다. 기본 상담에서 병력 및 신체 검사, 림프부종 평가, 독성 평가, 사진(선택 사항), 환자 보고 결과 설문지 및 방사선 시뮬레이션이 완료됩니다. 저분할 방사선 요법은 독성 평가를 통해 치료가 끝날 때까지 매주 완료됩니다. 1~2주 후, 독성 평가, 사진(선택 사항) 및 환자 보고 결과 설문지가 작성됩니다. 3개월, 6개월, 1년, 2년 및 3년 후속 조치에서 림프부종 평가, 독성 평가, 사진(선택 사항), 환자 보고 결과 설문지 및 후속 검사가 완료됩니다.

모든 환자는 전체 유방이나 흉벽 및 국소 림프절에 16일 분할로 42.56 Gy의 선량을 받게 됩니다. 필요에 따라 각각 2.5 Gy씩 4 또는 5일 분할로 10 또는 12.5 Gy의 추가 선량이 종괴절제술 공동 또는 유방절제술 흉터에 투여됩니다. 심장, 좌측 전하행 동맥, 동측 폐와 같은 중요 장기는 치료 계획에 포함됩니다.

환자는 이 시험에서 신보조 또는 보조 전신 치료를 받을 수 있습니다. 일반적으로 환자는 치료를 담당하는 종양내과 전문의의 재량을 고려하여 등록 당시의 현재 치료 표준에 따라 전신 치료를 받아야 합니다.

예상되는 방사선 관련 급성 부작용(즉, 치료 후 첫 6개월 이내에 경험한 부작용)은 기존의 분할 방사선 치료와 유사하며 피로, 압통, 가려움증, 색소과다침착, 색소침착저하, 건성 표피박리, 피부의 습윤 박리 등이 포함됩니다. 방사선의 잠재적인 후기 효과에는 팔 림프부종, 어깨 경직, 정상 조직의 섬유화, 모세혈관 확장증, 피부의 과다색소침착 또는 색소침착저하, 상완 신경총증, 근염, 갈비뼈 골절, 폐렴, 2차 악성종양 또는 심근병증이 포함됩니다. 참가자는 방사선 치료 중 및 방사선 치료 후 부작용에 대해 모니터링됩니다.