좌골신경통을 동반한 당뇨병 환자와 비당뇨병 환자의 CLNDT와 SMWLM 비교.
당뇨병이 있는 좌골신경통 환자와 비당뇨병 환자의 다리 움직임에 따른 반대측 다리의 신경역학 기법과 척추 가동성의 비교.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
좌골신경통은 허리에서 시작하여 좌골 신경이나 관련 요천골 신경 뿌리를 따라 방사되는 신경근 통증/또는 감각 이상을 설명하는 광범위한 용어입니다. 좌골신경통은 하지 통증이 있거나 없는 일측성 또는 양측성으로 발생할 수 있습니다. 좌골신경통이 있는 사람들은 날카로운 통증과 방사성 다리 통증을 묘사합니다. 허약함, 무감각 또는 반사 저하와 같은 신경학적 문제를 일으킬 수 있으며 경우에 따라 방광 기능 장애가 나타날 수도 있습니다. 좌골신경통의 통증과 불편함은 걷기, 구부리기, 달리기 등 일상생활 활동에 부정적인 영향을 미쳐 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니다.
당뇨병은 유전적 또는 대사적 기능 장애를 특징으로 하는 만성 고혈당 다기관 장애입니다. 이는 췌장 베타 세포의 파괴 또는 수 감소로 인해 췌장 베타 세포가 인슐린을 분비하는 것을 방해하는 유전 질환인 제1형 당뇨병(T1DM)과 대사 장애인 제2형 당뇨병(T2DM)의 두 가지 범주로 더 분류됩니다. 신체의 말초 인슐린 수용체가 인슐린에 내성을 갖게 되는 질환입니다. 당뇨병과 요추 질환의 근본적인 병태생리학은 독성 당화의 최종 산물이 증가하고 세포외 기질의 분해와 관련된 MMP-2 발현 및 고혈당증으로 인한 디스크 염증이 증가함에 따라 요추 변성과 제2형 당뇨병 사이에 강한 연관성을 보여줍니다. 인간의 경우와 마찬가지로 동물에서도 변화가 관찰되었지만 병리생리학에 대해서는 아직 부족한 부분이 있습니다.
반대쪽 다리 신경 역학 기술은 슬럼프 테스트 위치에서 반대쪽 다리 통증이 이 위치를 유지함으로써 감소된다는 Maitland 슬럼프 테스트 개념에 대해 Shacklock 등이 도입했습니다. 이 기술은 좌골신경통 환자의 통증을 줄이고 ROM을 증가시키는 데 사용됩니다. 다리 움직임을 이용한 척추 가동화(Spinal Mobilization)는 Brain Mulligan에 의해 개발되었습니다. 이 기술에서는 지속적인 측면 활주가 극돌기에 적용되고 능동적 또는 수동적으로 다리 움직임을 수행하는 이 기술은 좌골신경통 환자에게 통증을 줄이고 ROM을 증가시키는 데에도 사용됩니다.
본 연구의 근거는 좌골신경통이 있는 당뇨병 환자와 비당뇨병 환자의 통증, ROM 및 장애에 대해 CLNDT 또는 SMWLM 중 어떤 기술이 다른 기술보다 더 효과적인지 결정하는 것입니다. 또한 좌골 신경통이 있는 당뇨병 환자의 CLNDT 및 SMWLM 기술에 대한 HbA1C 수준이 통증, ROM 및 장애에 미치는 영향을 결정합니다.
연구 유형
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등록 (실제)
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단계
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- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: maria khalid, MSOMPT
- 전화번호: 03315369768
- 이메일: maria.khalid@riphah.edu.pk
연구 장소
-
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Punjab
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Rawalpindi, Punjab, 파키스탄, 46000
- Railway General Hospital
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 퇴행성 요추질환으로 인한 좌골신경통 환자는 Straight Leg Rise test와 Slump test로 확인합니다.
- 한쪽 다리에 방사통이 있는 환자
- 성별 모두
- 45세 ~ 65세
- 제2형 당뇨병 인구는 지난 3년 동안 HbA1c 값이 5.7% 이상인 당뇨병 병력이 있습니다.
제외 기준:
- 양측 다리 통증 또는 말총 증후군을 앓고 있는 피험자
- 요추 골절의 병력
- 요추 수술의 병력이 있거나 다리에 증상이 있는 환자
- 하지혈관질환, 악성종양 및 임산부를 앓고 있는 피험자
- 지난 6개월 동안 스테로이드 치료를 받은 참가자입니다.
- 고관절 골관절염, 건염, 활액낭염과 같은 고관절 질환이 있는 피험자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 반대쪽 다리 신경 역학+ 당뇨병 인구의 기존 PT):
참가자는 중립 척추를 사용하여 등 뒤에 손을 놓고 테이블 가장자리에 앉도록 요청받습니다. 그런 다음 환자는 슬럼프 전방 흉추 및 요추를 채택하도록 요청받을 것입니다. 그런 다음 환자의 목을 수동적으로 구부리고 수동적으로 발목 배측 굴곡을 사용하여 환자의 증상이 없는 무릎을 확장합니다. 30초 동안 이 자세를 취하면 12회가 3세트, 세트당 4회 수행됩니다. 기존 치료법에는 1. 10분 이상 모드, 90Hz, 100ms 펄스 폭 10분 2. 핫 팩 15분 3. 브리징 운동(10회 x 1세트, 3초 유지) 4. 발목 펌프(10회 x 1세트) . |
참가자는 중립 척추를 사용하여 등 뒤로 손을 대고 테이블 가장자리에 앉도록 요청받습니다.
그런 다음 환자는 슬럼프 전방 흉추 및 요추를 채택하도록 요청받을 것입니다.
그런 다음 환자의 목을 수동적으로 구부리고 수동적으로 발목 배측 굴곡을 사용하여 환자의 증상이 없는 무릎을 확장합니다.
30초 동안 이 자세를 취하면 12회가 3세트, 세트당 4회 수행됩니다.
기존 치료법에는 1. 10분 이상 모드, 90Hz, 100ms 펄스 폭 10분 2. 핫 팩 15분 3. 브리징 운동(10회 x 1세트, 3초 유지) 4. 발목 펌프(10회 x 1세트) .
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실험적: 반대쪽 다리 신경 역학 + 당뇨병이 없는 인구의 기존 PT):
환자는 슬럼프를 앞으로 흉추와 요추로 채택하도록 요청받을 것입니다.
그런 다음 환자의 목을 수동적으로 구부리고 수동적으로 발목 배측 굴곡을 사용하여 환자의 증상이 없는 무릎을 확장합니다.
30초 동안 이 자세를 취하면 12회가 3세트, 세트당 4회 수행됩니다.
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참가자는 중립 척추를 사용하여 등 뒤로 손을 대고 테이블 가장자리에 앉도록 요청받습니다.
그런 다음 환자는 슬럼프 전방 흉추 및 요추를 채택하도록 요청받을 것입니다.
그런 다음 환자의 목을 수동적으로 구부리고 수동적으로 발목 배측 굴곡을 사용하여 환자의 증상이 없는 무릎을 확장합니다.
30초 동안 이 자세를 취하면 12회가 3세트, 세트당 4회 수행됩니다.
기존 치료법에는 1. 10분 이상 모드, 90Hz, 100ms 펄스 폭 10분 2. 핫 팩 15분 3. 브리징 운동(10회 x 1세트, 3초 유지) 4. 발목 펌프(10회 x 1세트) .
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실험적: 다리 운동을 통한 척추 가동화 + 당뇨병 환자의 기존 PT)
참가자는 치료 테이블 가장자리에서 영향을 받지 않은 쪽으로 옆으로 누운 자세를 취하도록 요청받습니다. 그런 다음 치료사는 극돌기에서 바닥을 향해 횡방향 활주를 적용합니다. 다른 치료사는 10도 정도 약간 외전하고 엉덩이와 무릎을 45도 굴곡시키면서 확장했습니다. 참가자는 다른 치료사의 도움을 받아 적극적으로 SLR로 전환합니다. 참가자가 통증을 느끼면 심호흡을 하고 3초 동안 자세를 유지하도록 요청합니다. 기존 치료법에는 1. 10분 이상 모드, 90Hz, 100ms 펄스 폭 10분 2. 핫 팩 15분 3. 브리징 운동(10회 x 1세트, 3초 유지) 4. 발목 펌프(10회 x 1세트) |
참가자는 치료 테이블 가장자리에서 영향을 받지 않은 쪽으로 옆으로 누운 자세를 취하도록 요청받습니다.
그런 다음 치료사는 극돌기에서 바닥을 향해 횡방향 활주를 적용합니다.
다른 치료사는 10도 정도 약간 외전하고 엉덩이와 무릎을 45도 굴곡시키면서 확장했습니다.
참가자는 다른 치료사의 도움을 받아 적극적으로 SLR로 전환합니다.
참가자가 통증을 느끼면 심호흡을 하고 3초 동안 자세를 유지하도록 요청합니다.
기존 치료법에는 1. 10분 이상 모드, 90Hz, 100ms 펄스 폭 10분 2. 핫 팩 15분 3. 브리징 운동(10회 x 1세트, 3초 유지) 4. 발목 펌프(10회 x 1세트) .
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실험적: 다리 운동을 통한 척추 가동화 + 비당뇨병 인구의 기존 PT)
치료사는 극돌기에서 바닥을 향해 횡방향 활주를 적용합니다.
다른 치료사는 10도 정도 약간 외전하고 엉덩이와 무릎을 45도 굴곡시키면서 확장했습니다.
참가자는 다른 치료사의 도움을 받아 적극적으로 SLR로 전환합니다.
참가자가 통증을 느끼면 심호흡을 하고 3초 동안 자세를 유지하도록 요청합니다.
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참가자는 치료 테이블 가장자리에서 영향을 받지 않은 쪽으로 옆으로 누운 자세를 취하도록 요청받습니다.
그런 다음 치료사는 극돌기에서 바닥을 향해 횡방향 활주를 적용합니다.
다른 치료사는 10도 정도 약간 외전하고 엉덩이와 무릎을 45도 굴곡시키면서 확장했습니다.
참가자는 다른 치료사의 도움을 받아 적극적으로 SLR로 전환합니다.
참가자가 통증을 느끼면 심호흡을 하고 3초 동안 자세를 유지하도록 요청합니다.
기존 치료법에는 1. 10분 이상 모드, 90Hz, 100ms 펄스 폭 10분 2. 핫 팩 15분 3. 브리징 운동(10회 x 1세트, 3초 유지) 4. 발목 펌프(10회 x 1세트) .
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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각도계
기간: 3주
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관절의 가동범위(0~180)를 측정하는데 사용되는 도구입니다.
위치 지정은 관절을 제로 시작 위치 또는 중립 위치에 배치하는 데 도움이 되므로 각도 측정에서 중요한 역할을 합니다.
검사자는 근위 관절 구성 요소를 고정한 다음 끝 느낌에 도달할 때까지 가능한 전체 운동 범위를 통해 관절의 원위 구성 요소를 조심스럽게 움직입니다.
범용 각도계를 사용하여 무릎의 ROM을 평가합니다. 환자는 테이블 위에 두 다리를 눕힌 채 누운 자세로, 각도계의 지지점은 외측 상과와 정렬되고 고정된 팔은 외측 상과와 대퇴골의 정중선에 정렬됩니다.
팔을 움직이는 동안 외측 복사뼈와 비골 경계를 유지하면서 동일한 위치를 유지하면서 굴곡과 신전을 수행하고 측정합니다.
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3주
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숫자 통증 평가 척도
기간: 3주
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NPRS는 11점 통증 척도입니다. 환자는 통증을 0(악화 없음)부터 10(가장 극심한 통증)까지 평가합니다.
응답자가 느끼는 통증 정도에 대한 인상을 조사하기 위해 사용된 수치 통증 평가 척도(NPRS).
NPRS는 요통에 대한 다양한 검사에 활용되었습니다.
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3주
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수정된 Oswestry 요통 장애 지수
기간: 3주
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Modified Oswestry 요통 장애 지수는 요통 환자의 요통이 일상 생활 활동에 어떤 영향을 미치는지 알아보기 위해 의료 전문가가 환자의 장애 수준을 평가하기 위해 사용하는 표준화된 설문지로 널리 사용됩니다.
ODI는 각 점수 범위가 최소에서 최대까지 0~5인 10개의 서로 다른 질문으로 구성됩니다.
각 섹션의 점수를 합산하여 총점으로 나누어 100을 곱합니다.
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3주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Maria khalid, MSOMPT, Riphah International University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- REC 01864 Aiman Alam
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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