손발톱 건선 치료를 위한 국소 메토트렉세이트 주사
손발톱 건선 치료를 위한 병변 내 메토트렉세이트 주사: 피험자 내 무작위 대조 시험
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Shari Lipner, MD, PhD
- 전화번호: 646-962-3376
- 이메일: shl9032@med.cornell.edu
연구 장소
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New York
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New York, New York, 미국, 10021
- Israel Englander Department of Dermatology
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 대상은 18세 이상이어야 합니다.
- 피험자는 적어도 3개의 손톱에서 임상적으로 진단된 손톱 건선이 있어야 합니다.
제외 기준:
- 시험자의 의견으로는 연구 평가 또는 연구에 대한 최적의 참여를 방해할 수 있는 연구 중인 상태 외에 임상적으로 중요한 상태 또는 상황이 있는 피험자. 여기에는 면역결핍, 조갑진균증, 건선 이외의 기타 손발톱 질환, 메토트렉세이트에 대한 알레르기, 트리암시놀론 아세토니드, 국소 마취제, 생리식염수 또는 시술에 사용되는 기타 물질이 포함되나 이에 국한되지는 않습니다.
- 연구 6개월 이내에 방사선 요법, 화학요법 및/또는 면역억제제 및/또는 연구 6개월 이내에 경구 코르티코스테로이드 또는 IV 메토트렉세이트를 1개월 이상 투여받은 피험자(흡입 스테로이드 제외)
- 연구에서 중재로 사용된 약물과 유의미한 상호작용을 하는 것으로 알려진 물질(약물, 보충제 등)을 사용하는 피험자
- 임신, 수유 중이거나 임신을 계획 중인 피험자
- 본 연구에 등록하기 전 30일 이내에 시험용 약물 또는 장치로 치료를 받은 것으로 알려진 피험자
- 건선으로 전신치료를 받고 있는 대상자
- 간 기능 검사 또는 전체 혈구수 검사에서 기본 이상이 있는 피험자
- 신부전증 또는 신부전증 진단을 받은 대상자
- 기본적인 손톱 다듬기(즉, 스파 네일 트리트먼트 없음, 매니큐어 사용 없음, 기타 국소 처방 네일 약물 없음)
- 연구 개입 이외의 손톱에 대한 의학적 손톱 치료를 삼가고 싶지 않은 피험자(예: 연구 개입 기간 및 휴약 기간 동안(해당하는 경우) 국소 스테로이드, 항진균 크림)
- 본 연구에 직접 관여하는 직원 또는 임상시험 직원의 가족인 피험자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 병변내 메토트렉세이트
참가자는 3회 세션 동안 6주마다 1개의 손발톱바닥/손발톱 매트릭스에 병변 내 메토트렉세이트 주사를 받습니다.
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손발톱바닥/손톱 매트릭스에 25mg/mL 병변내 주사
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활성 비교기: 병변내 트리암시놀론 아세토나이드
참가자는 3회 세션 동안 6주마다 1개의 손발톱바닥/손발톱 매트릭스에 병변 내 트리암시놀론 아세토나이드 주사를 맞습니다.
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손발톱바닥/손톱 매트릭스에 10mg/mL 병변내 주사
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위약 비교기: 병변내 위약(식염수)
참가자는 3회 세션 동안 6주마다 1개의 손발톱바닥/손발톱 매트릭스에 병변 내 식염수 주사를 받습니다.
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손발톱바닥/손발톱 매트릭스에 식염수 병변내 주사
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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손발톱 건선 중증도 지수로 측정한 손발톱 이영양증의 기준선과의 변화
기간: 기준선(0주차), 개입 중(1주, 7주, 13주), 개입 후(17주, 37주)
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각 손톱에 대해 0~8점으로 손톱 건선 증상을 평가하는 손톱 건선 심각도 지수의 기준선으로부터의 평균 변화입니다. 손톱별로 점수를 수집하고 분석합니다. 연구에서 측정된 각 손톱에 대해 환자는 0에서 8 사이의 점수를 가질 수 있습니다. 0점은 손발톱에 손발톱 건선 증상이 없음을 나타내고, 8점은 손발톱 건선 특징이 손발톱 바닥과 손발톱 기질 모두의 4개 사분면에 존재함을 나타냅니다. |
기준선(0주차), 개입 중(1주, 7주, 13주), 개입 후(17주, 37주)
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의사 평가 글로벌 개선으로 측정된 손톱 영양 장애의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선(0주차), 개입 중(1주, 7주, 13주), 개입 후(17주, 37주)
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손발톱판 함요, 부서짐, 조갑박리증, 기름방울 변색 또는 손발톱바닥 과다각화증의 존재 여부를 기준으로 각 손발톱을 5점 척도(등급 0~4)로 평가하는 의사 평가 전체 개선 심각도 등급의 기준선 대비 평균 변화 . 0점은 나열된 증상이 전혀 없음을 나타내고, 4점은 심각한 증상을 나타냅니다. 손톱별로 점수를 수집하고 분석합니다. |
기준선(0주차), 개입 중(1주, 7주, 13주), 개입 후(17주, 37주)
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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치료 관련 부작용
기간: 37주
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각 치료 부문에서 치료 관련 부작용 또는 치료 관련 부작용이 발생한 참가자 수.
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37주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Shari Lipner, MD, PhD, Weill Medical College of Cornell University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Jiaravuthisan MM, Sasseville D, Vender RB, Murphy F, Muhn CY. Psoriasis of the nail: anatomy, pathology, clinical presentation, and a review of the literature on therapy. J Am Acad Dermatol. 2007 Jul;57(1):1-27. doi: 10.1016/j.jaad.2005.07.073.
- Crowley JJ, Weinberg JM, Wu JJ, Robertson AD, Van Voorhees AS; National Psoriasis Foundation. Treatment of nail psoriasis: best practice recommendations from the Medical Board of the National Psoriasis Foundation. JAMA Dermatol. 2015 Jan;151(1):87-94. doi: 10.1001/jamadermatol.2014.2983.
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- Kivelevitch D, Frieder J, Watson I, Paek SY, Menter MA. Pharmacotherapeutic approaches for treating psoriasis in difficult-to-treat areas. Expert Opin Pharmacother. 2018 Apr;19(6):561-575. doi: 10.1080/14656566.2018.1448788. Epub 2018 Mar 22.
- Rigopoulos D, Baran R, Chiheb S, Daniel CR 3rd, Di Chiacchio N, Gregoriou S, Grover C, Haneke E, Iorizzo M, Pasch M, Piraccini BM, Rich P, Richert B, Rompoti N, Rubin AI, Singal A, Starace M, Tosti A, Triantafyllopoulou I, Zaiac M. Recommendations for the definition, evaluation, and treatment of nail psoriasis in adult patients with no or mild skin psoriasis: A dermatologist and nail expert group consensus. J Am Acad Dermatol. 2019 Jul;81(1):228-240. doi: 10.1016/j.jaad.2019.01.072. Epub 2019 Feb 5.
- Grover C, Daulatabad D, Singal A. Role of nail bed methotrexate injections in isolated nail psoriasis: conventional drug via an unconventional route. Clin Exp Dermatol. 2017 Jun;42(4):420-423. doi: 10.1111/ced.13087. Epub 2017 Apr 10.
- Wolf R, Tur E, Brenner S. Corticosteroid-induced 'disappearing digit'. J Am Acad Dermatol. 1990 Oct;23(4 Pt 1):755-6. doi: 10.1016/s0190-9622(08)81079-1. No abstract available.
- Requena L, Zamora E, Martin L. Acroatrophy secondary to long-standing applications of topical steroids. Arch Dermatol. 1990 Aug;126(8):1013-4. No abstract available.
- Deffer TA, Goette DK. Distal phalangeal atrophy secondary to topical steroid therapy. Arch Dermatol. 1987 May;123(5):571-2. No abstract available.
- Tosti A, Piraccini BM, Cameli N, Kokely F, Plozzer C, Cannata GE, Benelli C. Calcipotriol ointment in nail psoriasis: a controlled double-blind comparison with betamethasone dipropionate and salicylic acid. Br J Dermatol. 1998 Oct;139(4):655-9. doi: 10.1046/j.1365-2133.1998.02462.x.
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기본 완료 (실제)
기본 완료
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연구 완료
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
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