두개내 수술 마취의 진통 통각 지수(ANI) (ANI)

본 연구에서는 수술 중 엔트로피 모니터링 또는 엔트로피와 ANI 모니터링의 조합을 기반으로 전신 마취 및 진통제로 관리된 두개내 수술을 받은 환자의 수술 전후 아편유사제 소비, 수술 후 통증 및 마취 회복을 비교하는 것을 목표로 했습니다.

2021년 1월 1일부터 2024년 1월 1일 사이에 Trakya University Medical Faculty Hospital에서 두개내 수술을 받은 ASA I-II로 분류된 18~80세 사이의 환자 75명이 연구에 포함되었습니다. 환자들은 사용된 수술 중 모니터링 기술에 따라 ANI 그룹(n=38)과 대조군(n=37)의 두 그룹으로 나뉘었습니다. 모든 환자는 수술 중 엔트로피 모니터링을 받았습니다. ANI 그룹에서는 통증 관리를 위해 ANI 모니터링을 추가로 사용했습니다.

연구에서는 평균 동맥압, 심박수, SpO2, 호기말 CO2, ANI, RE, 기준선에서의 SE 값, 유도, 삽관, 핀 배치, 피부 절개, 개두술, 경막 개방, 출혈 조절, 핀 제거와 같은 수술 중 데이터를 기록했습니다. , 피부 폐쇄 및 수술 후. 이 값은 처음 20분 동안은 5분 간격으로 측정되었고, 이후 60분까지는 10분 간격으로, 최대 180분까지는 30분 간격으로 측정되었습니다. 수술 유형, 마취 기간, 수술 중 요구 사항에 따라 사용된 적혈구 현탁액 및 신선 냉동 혈장의 양, 마취제(프로포폴, 로쿠로늄, 펜타닐)를 기록했습니다. 총 레미펜타닐 소비량은 주입 펌프를 통해 기록되었습니다.

회복실에서의 수술 후 회복은 Glasgow Coma Scale(GCS), Ramsey Sedation Scale 및 Modified Aldrete Score(MAS)가 9보다 큰 기간을 사용하여 평가했습니다. 통증은 Visual Analog Scale(VAS)을 사용하여 평가했습니다. VAS 값은 1, 2, 4, 6, 12, 24시간에 기록되었습니다. VAS 점수가 4점을 초과하는 경우에는 파라세타몰, 트라마돌, 메페리딘 정맥주사를 단계적으로 투여하였다. 첫 번째 진통제 사용 시간, 수술 후 처음 24시간 동안의 진통제 소비량, 수술 후 합병증을 기록했습니다.

범주형 변수는 빈도분포(개수, 백분율)로 표현하였고, 수치변수는 기술통계(평균, 표준편차)로 분석하였다. 범주형 변수에 대한 두 그룹 간의 차이는 독립표본 t-검정을 사용하여 조사하였고, 두 수치변수 간의 관계를 평가하기 위해 Pearson 상관분석을 사용했으며, 두 범주형 변수 간의 관계를 분석하기 위해 카이제곱 검정을 사용했습니다. <0.05의 p-값은 통계적으로 유의한 것으로 간주되었습니다.