초음파 유도 쇄골하 상완 신경총 차단 발병 및 지속 기간에 대한 흡연의 영향

본 연구는 측면 쇄골하 차단 아래 급성 또는 선택적 손 또는 팔뚝 수술이 예정된 ASA 신체 상태 I 및 II를 갖는 18~65세의 환자 40명을 대상으로 수행됩니다. 환자는 흡연 상태에 따라 그룹 I(비흡연자)과 그룹 II(1년 이상 하루 20개비 이상의 담배를 피우는 흡연자)의 두 그룹으로 나뉩니다.

고주파 선형 초음파 변환기를 사용하여 겨드랑 동맥, 정맥 및 세 개의 신경 코드가 측면 쇄골 아래 영역에서 식별됩니다. 에탄올-클로르헥시딘으로 소독한 후 멸균 드레이프를 씌우고 담당 마취과 의사가 삼중 주사 기법으로 초음파 유도 쇄골하 상완 신경총 차단술을 시행합니다. 부피바카인 0.25%와 프릴로카인 0.05%의 총 10mL가 세 개의 신경 코드 모두에 주입됩니다.

일차 결과는 감각 차단 시작 시간이고, 이차 결과에는 감각 및 운동 차단 기간, 운동 차단 시작 시간, 첫 번째 수술 후 구조 진통 시간 및 구조 진통제의 총 소비가 포함됩니다. 수술 후 통증은 2, 4, 8, 12, 16 및 24시간 간격으로 처음 24시간 이내에 시각 상사 척도(VAS)를 사용하여 평가됩니다. VAS가 30cm를 초과하면 0.05mg/kg의 황산 모르핀을 정맥 주사하는 구조 진통제가 투여됩니다.