급성 뇌졸중의 국소 근육 진동 (VIBRAMAIN2)
뇌졸중의 급성 단계에서 상지의 운동 회복에 힘줄 진동의 영향
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
등록 후 (T0), 환자는 진동 그룹 (VG) 또는 대조군 (CG)에 무작위로 배정됩니다. VG의 환자는 RMV 치료를받는 반면 CG 환자는 가짜 치료를받습니다. 두 개입은 제출 후 1 일, 2 일 및 3 일에 관리됩니다. Physiokinesitherapy (PT) 및 직업 요법 (OT)은 T0 임상 평가 직후부터 모든 환자에게 매일 제공됩니다. 환자는 4 ± 1 일 (T-1) 후에 재평가되어 치료 기간의 종료를 표시합니다.
입학시, 모든 참가자의 인구 통계 학적 세부 사항과 의료 이력이 기록됩니다. 각 환자는 그룹 할당에 대해 눈을 멀게하고 채용 담당자와 구별되는 숙련 된 조사관에 의해 모든 시점에서 임상 평가를받습니다. 임상 평가에는 FUGL-Meyer Scale, Safe Score 및 Motricity Index를 사용한 NIH 뇌졸중, 운동 및 기능적 사지 능력을 사용한 뇌졸중 심각도 평가가 포함됩니다. 또한, BWA 장치를 사용하여 손상된 상지에서 근육 질량 및 위상 각의 생체 impedance 분석이 수행됩니다.
모든 참가자는 표준화 된 일일 재활 프로그램을 따릅니다. 치료 할당에 대해 눈을 멀게하는 물리 치료사는 그룹 간의 일관성을 보장하기 위해 기간, 빈도 및 치료 내용에 대해 지시를받습니다.
저 진폭 RMV (주파수 : 100Hz; 진폭 : 1-2 mm)는 상업용 장치 (Vibramoov Physio, Technoconcept, Mane, France)를 사용하여 상지 처리를 위해 Flexor Carpi radialis 및 상지 처리를 위해 Flexor carpi radialis 및 biceps brachii에 적용됩니다. RMV 세션은 2 명의 훈련 된 물리 치료사에 의해 3 일 연속 연속으로 수행되며, 매일 매일 세션은 3 분의 10 분 치료 (처리 된 사지 당)로 1 분의 휴식이 중재됩니다.
RMV 세션 동안 참가자들은 치료 된 근육의 자발적인 등각 수축을 수행하도록 지시받습니다. 대조적으로, CG 참가자는 Sham RMV를 겪고, 여기서 진동기는 힘줄 근처에 있지만 진동없이 배치됩니다.
연구 유형
연구 유형
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Canan OZSANCAK, MD
- 전화번호: +33 0238229971
- 이메일: canan.ozsancak@chu-orleans.fr
연구 장소
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Orleans, 프랑스, 45067
- CHU d'Orléans
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 실비안 허혈성 뇌졸중의 급성 단계에서 자발적인 환자 (스트로크 후 1 일부터 7 일까지)
- 예상 입원은 7 일을 초과 할 것으로 예상됩니다
- 18 세 이상
- 평가 지침을 이해하고 따를 수 있습니다
- 사전 동의를 제공합니다
- 사회 보장 제도와 제휴
- 영향을받는 쪽에서 4 ~ 7 사이의 안전한 점수
제외 기준 :
- 후견인 또는 큐레이터 쉽의 개인
- 개인이 자유를 박탈당했습니다
- 법적 보호를받는 개인 (정의 보호)
- 이동성을 제한하는 다른 신경 학적 또는 류마티스 조건
- 졸음 (뇌졸중 또는 약물 관련)
- 임신 또는 모유 수유 여성
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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가짜 비교기: 제어 그룹 (CG)
CG의 참가자는 Sham RMV를 겪습니다. 여기서 진동기는 힘줄 근처에 위치하지만 진동을 생성하지 않습니다.
Sham RMV 치료는 2 명의 훈련 된 물리 치료사에 의해 3 일 연속으로 수행됩니다. 각 일일 세션은 3 분의 10 분 치료 (상지 손상)로 구성되며, 1 분 휴식으로 산재합니다.
RMV 동안 대상체는 치료 된 근육의 자발적인 아이소 메트릭 수축을해야합니다.
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2 명의 훈련 된 물리 치료사에 의해 3 일 연속으로 수행 된 RMV 치료; 각 일일 세션은 3 분의 10 분 치료 (상지 손상)로 구성되며, 1 분 휴식으로 산재합니다.
RMV 동안 대상체는 치료 된 근육의 자발적인 아이소 메트릭 수축을해야합니다.
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실험적: 진동 환자
VG 참가자들은 RMV 치료를받으며, 2 명의 훈련 된 생리 학자들에 의해 연속 3 일 연속으로 수행됩니다. 각 일일 세션은 3 분의 10 분 치료 (상지 손상)로 구성되며, 1 분 휴식으로 산재합니다.
RMV 동안 대상체는 치료 된 근육의 자발적인 아이소 메트릭 수축을해야합니다.
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2 명의 훈련 된 물리 치료사에 의해 3 일 연속으로 수행 된 RMV 치료; 각 일일 세션은 3 분의 10 분 치료 (상지 손상)로 구성되며, 1 분 휴식으로 산재합니다.
RMV 동안 대상체는 치료 된 근육의 자발적인 아이소 메트릭 수축을해야합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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상지 Fugl Meyer 평가 점수 (UL-FMA)
기간: 실험 시작부터 4 일
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이것은 66 포인트 스케일입니다.
점수 0은 최대 적자에 해당하고 66 점은 정상 값에 해당합니다.
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실험 시작부터 4 일
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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상지 강도
기간: 실험 시작부터 4 일
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디지털 Jamar Dynamometer는 부족한 사지의 굴곡 근력을 측정하는 데 사용됩니다.
각 시점에서 수집 할 힘 값은 3 개의 테스트의 평균입니다.
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실험 시작부터 4 일
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안전한 점수
기간: 실험 시작부터 4 일
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이것은 10 포인트 스케일입니다.
0의 점수는 근육 수축이없고 10 점에서 정상적인 근력에 해당합니다.
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실험 시작부터 4 일
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손상된 상지의 근육 질량
기간: 실험 시작부터 4 일
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실험 시작부터 4 일
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상지 손상의 위상 각
기간: 실험 시작부터 4 일
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실험 시작부터 4 일
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Motricity Index (Demeurisse)
기간: 실험 시작부터 4 일
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그것은 상지의 운동 기술을 전체적으로 평가하고, 기본 움직임 (엄지-인덱스 핀치, 팔꿈치 굴곡, 어깨 납치).
점수는 0- 무브먼트에 해당하는 0에서 33까지 정상적인 강도가있는 움직임에 해당합니다.
상지 점수는 3 개의 움직임 각각에 대해 얻은 점수를 합산하여 1을 추가하고 100으로 나누어 계산됩니다.
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실험 시작부터 4 일
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총 NIHS
기간: 실험 시작부터 4 일
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뇌졸중 환자의 신경 학적 결과 및 회복 정도를 평가하기 위해 설계된 15 개 항목 손상 등급 척도. 각 항목은 0 ~ 2, 0 ~ 3 또는 0 ~ 4로 평가됩니다. 테스트 할 수없는 각 항목은 "NT"로 점수가 매겨집니다. 0의 점수는 정상 성능을 나타냅니다. NIHSS 총 점수는 0에서 42 사이이며 더 높은 값은 더 심각한 뇌 손상을 반영합니다. |
실험 시작부터 4 일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Canan OZSANCAK, MD, Chu Orleans
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Celletti C, Sinibaldi E, Pierelli F, Monari G, Camerota F. Focal Muscle Vibration and Progressive Modular Rebalancing with neurokinetic facilitations in post- stroke recovery of upper limb. Clin Ter. 2017 Jan-Feb;168(1):e33-e36. doi: 10.7417/CT.2017.1979.
- Demeurisse G, Demol O, Robaye E. Motor evaluation in vascular hemiplegia. Eur Neurol. 1980;19(6):382-9. doi: 10.1159/000115178.
- Bobos P, Nazari G, Lu Z, MacDermid JC. Measurement Properties of the Hand Grip Strength Assessment: A Systematic Review With Meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2020 Mar;101(3):553-565. doi: 10.1016/j.apmr.2019.10.183. Epub 2019 Nov 13.
- Bertrand AM, Fournier K, Wick Brasey MG, Kaiser ML, Frischknecht R, Diserens K. Reliability of maximal grip strength measurements and grip strength recovery following a stroke. J Hand Ther. 2015 Oct-Dec;28(4):356-62; quiz 363. doi: 10.1016/j.jht.2015.04.004. Epub 2015 May 9.
- Toscano M, Celletti C, Vigano A, Altarocca A, Giuliani G, Jannini TB, Mastria G, Ruggiero M, Maestrini I, Vicenzini E, Altieri M, Camerota F, Di Piero V. Short-Term Effects of Focal Muscle Vibration on Motor Recovery After Acute Stroke: A Pilot Randomized Sham-Controlled Study. Front Neurol. 2019 Feb 19;10:115. doi: 10.3389/fneur.2019.00115. eCollection 2019.
- Caliandro P, Celletti C, Padua L, Minciotti I, Russo G, Granata G, La Torre G, Granieri E, Camerota F. Focal muscle vibration in the treatment of upper limb spasticity: a pilot randomized controlled trial in patients with chronic stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2012 Sep;93(9):1656-61. doi: 10.1016/j.apmr.2012.04.002. Epub 2012 Apr 13.
- Abe T, Yoshimura Y, Imai R, Yoneoka Y, Tsubaki A, Sato Y. Impact of Phase Angle on Physical Function in Patients with Acute Stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2021 Sep;30(9):105941. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2021.105941. Epub 2021 Jun 30.
- Abe T, Yoshimua Y, Imai R, Sato Y. A Combined Assessment Method of Phase Angle and Skeletal Muscle Index to Better Predict Functional Recovery after Acute Stroke. J Nutr Health Aging. 2022;26(5):445-451. doi: 10.1007/s12603-022-1777-9.
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- CHUO-2024-13
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